«Artegorrian, el arte corre por tus venas” en el Centro de Salud Zabalgana
Del 12 de marzo al 16 de abril el centro de salud acoge “Artegorrian”, exposición colectiva cuyo principal objetivo es animar a la población a donar sangre.
Fuente: osaraba.eus
El negocio de la enfermedad
«Sorprende la preocupación por la salud pública de la fundación Pasqual Maragall, cuyo patronato está integrado por representantes de las grandes empresas catalanas, las escuelas de negocios y el capital riesgo» Luisa Lores
Fuente: nuevatribuna.es
Unos Presupuestos insuficientes y negativos para la Sanidad Publica
Fuente: Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública FADSP
COMUNICADO DE LA FADSP SOBRE LOS PRESUPUESTOS
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública ante la partida destinada a Sanidad del proyecto de presupuestos generales del Estado para 2018 presentado hoy tiene que hacer las siguientes consideraciones:
1.- El Gobierno dice que en estos presupuestos las partidas a Sanidad supondrán un 5,8% del PIB, lo que supone una evidente mala intención por su parte pero queda a la espera de lo que hagan las CCAA, lo único que puede asegurarse es que hay un aumento del 3,9% (respecto al año 2017) en las partidas que dependen del Gobierno situando al presupuesto sanitario que depende directamente de el ,350 millones € por debajo de lo presupuestado en 2009, es decir un 7,60% menos, con lo que puede asegurarse que para la Sanidad no se ha superado la crisis.
2.- Si analizamos las partidas de este presupuesto dependiente del gobierno central se ve que lo que realmente aumenta es lo que va destinado a la privatización, especialmente lo que tiene que ver con las Mutualidades de funcionarios (MUFACE, etc) que se sitúan en 2.249 millones € (195 millones mas que en 2009, un 9,49% mas que en este año).
3.- Otras partidas llamativas son los escasos 4 millones € que se destinan a los fondos de cohesión y que son totalmente insuficientes para garantizar la equidad interterritorial, o los 5 millones € para estrategias de salud y enfermedades raras, también notoriamente insuficientes.
En resumen, un proyecto de presupuestos claramente insuficientes que siguen en la tónica ya señalada por el Gobierno en sus Informes a la UE de continuar la disminución del gasto sanitario en relación al PIB y que coinciden con la estrategia continuada de recortar, deteriorar y privatizar la Sanidad Pública. Lo mejor que puede decirse de este proyecto de presupuestos es que lo mas probable es que no acaben aprobándose.
Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
3 de Abril de 2018.
El amianto pudo afectar a miles de trabajadores vascos
Sólo en el País Vasco se estima que unos 25 mil trabajadores estuvieron en contacto con esta sustancia cancerígena, cuyo uso no sería prohibido en España hasta 2002.
Fuente: publico.es
¿Cuánto ha costado el hospital de la Ribera?
Aunque el precio final de los 15 años de concesión supera los 2.000 millones, no es todo el coste que el departamento privatizado de la Ribera ha tenido para la Generalitat Valenciana. De acuerdo con el contrato, Ribera Salud (empresa participada al 50% por la estadounidense Centene y por el Banco Sabadell, que la heredó de la CAM) no asume los costes de farmacia ambulatoria, prótesis y endoprótesis, oxigenoterapia, transporte sanitario y salud pública.
Fuente: eldiario.es
Modelo Alzira, crónica de un fracaso anunciado
La primera concesión privada de la sanidad pública en España, el departamento de salud de La Ribera, en Alzira, vuelve este 1 de abril a la gestión pública directa tras 18 años del que ya se conoce como “modelo Alzira”. La Generalitat Valenciana no prorrogó el contrato con la concesionaria, de acuerdo con el pacto de gobierno conocido como Pacto del Botánico, suscrito tras las elecciones de 2015 entre PSPV, Compromís y Podemos, que acaba así con la primera experiencia de gestión sanitaria privada en España.
Comunicado de la Asociación Ciudadana para la Defensa y promoción de la Salud del País Valencià (ACDESA-PV) ante la recuperación de la Ribera para la gestión pública
El próximo 1 de abril se produce la extinción del contrato que la Generalitat tiene desde hace 15 años con la empresa Ribera Salud para la prestación de la atención sanitaria en el departamento sanitario de la Ribera. A partir de ese momento la gestión del departamento sanitario será pública. Faltan pocos días para que se produzca ese hecho, pero la empresa que todavía lo gestiona, no cesa de desplegar iniciativas, intentando evitar o retrasar esa decisión por todos los medios posibles, creando incertidumbre entre la población y los profesionales sobre el futuro de la asistencia sanitaria en la comarca a base de afirmaciones alarmantes, o utilizando espacios de información de salud a la ciudadanía para acompañar consejos de salud con críticas a la reversión en un intento desesperado de lograr un apoyo ciudadano o profesional que no llega. También anticipando una nefasta gestión futura de la administración pública, para lo que no ha dudado en ralentizar su actividad gestora y posponer para después de la reversión la actualización de las estructuras sanitarias físicas, tecnológicas y de recursos humanos del departamento y la atención de pacientes no urgentes, lo que incrementa las listas de espera. Otras acciones llevadas a cabo por la empresa desde el que se anunció en el DOGV la no continuación de la concesión administrativa de la Ribera, han sido la presentación de todo tipo de recursos judiciales, que se han ido desestimando progresivamente, la resistencia a entregar la información que la Conselleria le solicitaba para hacer una transición tranquila del modelo de gestión privada al público o el despliegue de una propaganda en los medios de comunicación en la que mezclan aciertos de gestión, con frases publicitarias indemostrables y amenazas del caos que se producirá cuando la gestión pase a manos públicas. Últimamente ha intensificado, como lobby empresarial, la presión ya iniciada sobre instituciones estatales y autonómicas, intentado con estas últimas, producir grietas en la firme decisión del Consell, de aplicar uno de sus puntos más valorados del programa electoral como es la reversión del modelo Alzira.
Todas estas acciones han ido encaminadas a activar a la población y los profesionales, para que fueran estos colectivos los que, saliendo en defensa de la gestión privada, consiguieran hacer desistir al Consell de su propuesta política. El paso del tiempo ha demostrado que, salvo una minoría de colectivos de pacientes y algunos profesionales muy implicados con la empresa concesionaria, la mayoría de la población y de los profesionales de la Ribera, se han mostrado indiferentes, cuando no proclives a la recuperación pública de la gestión. De hecho estamos seguros que la gran profesionalidad del personal de la Ribera que va a continuar trabajando, será una de las claves para el buen funcionamiento del departamento en el futuro.
Somos conscientes de las dificultades de la vuelta a lo público de un modelo privatizado. Las presiones empresariales sobre los responsables políticos, pueden hacerse insoportables. No en vano disponen a su servicio de abogados, comunicadores, asesores, consultores, académicos…toda suerte de profesionales a su servicio para hacer valer sus intereses. Además el mantra del pensamiento liberal de que “la gestión privada es más eficiente que la pública” ha calado en la sociedad de tal manera que ha pasado de consigna a axioma, encontrando en buena parte de la población acomodo y justificación. Por esto nos parece que la medida que el Consell va a ejecutar este 1º de abril es extraordinariamente valiosa y manda un mensaje nítido de recuperación de lo público para la ciudadanía. De valoración de lo público como instrumento de cohesión social, porque es de todos y para todos.
Desde ACDESA y también desde la Plataforma de Defensa de la Sanidad Pública del País Valencià que apoyan una treintena de organizaciones ciudadanas, sociales, sindicales, profesionales y políticas, queremos hacer patente nuestro apoyo al proceso de recuperación del departamento de la Ribera para la gestión pública, punto estrella del pacto del Botanic que venía recogida en el programa electoral de los tres partidos que finalmente dieron su apoyo al gobierno actual.
También queremos manifestar nuestro compromiso para continuar aportando iniciativas que mejoren la sanidad pública, universal y de calidad para toda la ciudadanía, sin exclusiones y cuyo beneficio repercuta en toda la sociedad valenciana y no a la cuenta de resultados de empresas concesionarias cuyo interés es el beneficio económico.
27 de Marzo de 2018
«El modelo Alzira, más caro de lo previsto»
Fuente: lasexta.com
Fiel a las tradiciones locales de la Comunidad Valenciana, todo en el modelo Alzira ha costado mucho más de lo previsto desde el principio. Su construcción se presupuestó en 41 millones de euros, pero cuando se terminó de levantar la factura se había disparado hasta los 72 millones. Eran los tiempos de Eduardo Zaplana al frente del Gobierno regional.
La idea era ahorrar un 20% respecto a la gestión pública con un sistema en el que la Generalitat pagaba una cifra fija por cada habitante al que daba servicio, lo que se conoce como cápita.
Cuando el hospital se pone en marcha en 1999, ésta se fija en 204 euros por habitante y año, pero al muy poco de empezar a funcionar se sube a 225 euros. Sin embargo, pese a esa y a otras concesiones del Gobierno, la empresa quiebra en 2003.El Gobierno prepara un rescate público que sale muy caro a los valencianos. Concretamente les cuesta 69 millones de euros, el equivalente a la indemnización que paga la Generalitat a Ribera Salud. 44 de ellos los paga por la rescisión del contrato y los otros 25 por el lucro cesante, es decir, por lo que supuestamente iba a dejar de ganar una empresa incapaz de gestionar como se había comprometido.
Pero eso no es todo. Tras el rescate, el Gobierno insiste en la privatización. Prepara unos nuevos pliegos y vuelve a ganar otra vez Ribera Salud. Además, esta vez con unas condiciones aún más ventajosas.
La cápita pasa de los 225 euros por habitante y año a 379. Una cifra que se ha ido incrementando con los años hasta lo cerca de 750 euros que se pagaron al final.
La Agencia Europea del Medicamento responde al escándalo Depakine
Tras miles de familias afectadas por los efectos que sobre el desarrollo cognitivo y físico fetal, conocidos desde hace décadas, tiene el ácido valproico, por fin la Agencia Europea del Medicamentos (EMA) hace algo con capacidad de evitar de manera efectiva que siga habiendo daños.
Fuente: nogracias.eu «Más vale tarde que nunca: la EMA responde al “escándalo Depakine”
El día 23 de marzo de 2018, se hacían oficiales las nuevas recomendaciones de la EMA:
“Se han respaldado nuevas medidas para evitar la exposición de los bebés en el útero a los medicamentos con valproato, porque corren un alto riesgo de malformaciones y problemas de desarrollo.”
El ácido valproico es un medicamento aprobado para ser utilizado en epilepsia y, con menos evidencias, para trastorno bipolar y prevención de la migraña, utilizado desde hace más de 50 años, y comercializado por Sanofi casi en exclusiva desde entonces gracias, a diferentes presentaciones e indicaciones.
La EMA ahora quiere dar la imagen de contundencia que debía haber tenido, al menos, hace 17 años.
En el año 2001, como relata el último número del Butlletí groc, ya hay constancia de que Sanofi y la EMA conocían los riesgos:
“En esta fecha los informes PSUR (Periodic Safety Update Report) sobre el fármaco ya contenían casos de retraso del desarrollo y autismo en niños expuestos en el útero materno”
Y existía conocimiento, no anecdótico, desde al menos una década antes, que advertía claramente de que el efecto del valproico era mucho mayor que el de cualquier otro antiepiléptico sobre el desarrollo fetal.
A pesar de este conocimiento, siguiendo la nefasta política de gestión de riesgos de la EMA, preconizada por la industria en un intento de evitar restricciones severas a la utilización de sus productos, las alertas hasta el año 2014 han sido ambiguas, genéricas y no ponderadas por gravedad.
El resultado: miles de niños y niñas afectos de daños cognitivos y somáticos graves.
En su comunicado, la EMA reconoce la poca efectividad de sus recomendaciones previas:
“A pesar de las recomendaciones previas dirigidas a informar mejor a los pacientes de los riesgos con estos medicamentos, las mujeres no siempre recibían la información correcta y de la manera oportuna. Las nuevas medidas aprobadas fortalecen las restricciones previas sobre el uso del valproato y los requisitos de información a las mujeres sobre el riesgo.”
Ahora, 4 años después de la alerta de 2014 y tras no sabemos cuántos niños más afectados, la EMA establece por fin severas restricciones a la utilización de este peligroso medicamento:
“Las nuevas medidas incluyen la prohibición del uso de dichos medicamentos para la migraña o el trastorno bipolar durante el embarazo y la prohibición de tratar la epilepsia durante el embarazo a menos que no haya otro tratamiento efectivo disponible. Además, los medicamentos no se deben usar en ninguna mujer o niña que pueda tener hijos a menos que se cumplan las condiciones de un programa de prevención del embarazo.”
La EMA quiere garantizar que los pacientes sean plenamente conscientes de los riesgos existentes e informar claramente de la necesidad de evitar embarazos si se opta por seguir con el tratamiento:
“Una advertencia visual de los riesgos del embarazo (en forma de texto enmarcado con otros elementos posibles, como
un símbolo de advertencia) también debe colocarse en el embalaje de los medicamentos y se deben incluir advertencias en forma de tarjetas que se entreguen al paciente con el medicamento cada vez que se dispense”.
La EMA también exige en sus nuevas recomendaciones que las compañías que comercializan el valproico y derivados mejoren el conocimiento científico sobre los efectos del fármaco, incluido el posible riesgo a las segundas generaciones, y deja entrever que las compañías deberán hacerse cargo de los daños ya generados:
“Las compañías que comercializan estos medicamentos también deben realizar estudios adicionales sobre la naturaleza y alcance de los riesgos, monitorizar el uso de valproato y los efectos a largo plazo en los embarazos afectados.”
Estas son las recomendaciones concretas que traducimos:
Información para pacientes y profesionales de la salud
- Los medicamentos que contienen valproato han estado disponibles en los países de la UE durante muchos años para tratar epilepsia, trastorno bipolar y, en algunos países, migraña. Se sabe que si se toma durante el embarazo pueden causar malformaciones en el bebé y trastornos del desarrollo después del nacimiento.
- Aunque se han tomado medidas anteriormente para informar mejor a las mujeres sobre estos riesgos que desaconsejaban el uso de valproato en niñas y mujeres a menos que no hubiera alternativa, la evidencia muestra que esta información no ha llegado a los pacientes.
- Los medicamentos con valproato están, por lo tanto, contraindicados, es decir, no deben usarse, en niñas y mujeres fértiles a menos que se instaure un programa especial de prevención del embarazo que incluya:
– una evaluación del potencial de cada paciente para quedarse embarazada,
– pruebas de embarazo antes de comenzar y durante el tratamiento, según sea necesario,
– asesoramiento sobre los riesgos del tratamiento con valproato y la necesidad de una anticoncepción eficaz durante todo el tratamiento,
– una revisión del tratamiento en curso realizada por un especialista, al menos una vez al año,
– introducción de un nuevo formulario de reconocimiento de riesgos a los pacientes, que los prescriptores deben actualizar en cada una de las revisiones anuales, para confirmar que se ha brindado y entendido el asesoramiento apropiado.
- El tratamiento con valproato nunca debe iniciarse a menos que los tratamientos alternativos no sean adecuados, incluso en niñas prepúberes.
- En el embarazo, el valproato está contraindicado y debe decidirse un tratamiento alternativo, con una consulta especializada apropiada, para aquellas mujeres que planeen un embarazo. Sin embargo, puede haber un pequeño número de mujeres con epilepsia para quienes no existe un tratamiento alternativo adecuado al Valproato a quienes se debe apoyar y asesorar adecuadamente.
- Habrá cambios en la información del producto (para pacientes y para profesionales de la salud) para reflejar estas nuevas condiciones y también en el empaquetado del medicamento que deberá incluir una advertencia visual en forma de texto enmarcado que pueda ir acompañado de otros elementos como un símbolo. Las autoridades responsables de la regulación de los medicamentos de cada país individual, aprobarán los detalles apropiados de la advertencia visual para su situación nacional.
- Los materiales educativos en forma de guías para pacientes y médicos también se actualizarán para reflejar la situación actual y proporcionar consejos apropiados para cada edad. Además, habrá una tarjeta de alerta del paciente adjunta al paquete para que los farmacéuticos puedan entregarla al paciente cuando se dispensa el medicamento.
- Es importante que los pacientes discutan cualquier preocupación sobre su medicación con un profesional de la salud. Las mujeres y las niñas a las que se les ha recetado valproato no deben deje de tomar su medicamento sin consultar a su médico ya que al hacerlo podría resultar en daño a sí mismas o a un niño por nacer.
- Los profesionales de la salud recibirán más información a nivel nacional a su debido tiempo ya que estas recomendaciones serán implementadas
Las empresas que comercializan valproato deben realizar más estudios para caracterizar la naturaleza y alcance de los riesgos planteados por el valproato, monitorear el uso continuo de valproato y los efectos a largo plazo en embarazos afectados. Esto incluirá encuestas a profesionales de la salud y a pacientes para evaluar el alcance y la eficacia de las nuevas medidas, y el uso de los datos de los registros existentes para intentar mejorar la caracterización de las malformaciones conocidas como síndrome anticonvulsivo fetal en niños cuyas madres tomaron valproato durante el embarazo, comparando el daño con el de otros medicamentos antiepilépticos.
También incluirá un estudio observacional retrospectivo para observar cualquier asociación entre la exposición al valproato de hombres y el riesgo de malformaciones y trastornos del desarrollo, incluido el autismo, en su descendencia, y un estudio observacional para evaluar e identificar las mejores prácticas para desprescribir el valproato y cambiarlo por otro medicamento.
Además, todas las empresas que comercialicen dichos medicamentos necesitarán contar con programa de gestión de riesgos que detalle las medidas tomadas para asegurar que un medicamento se usa de la manera más segura posible.
Como hemos dicho varias veces, controlar los daños es el primer paso. Ahora queda localizar a las familias afectadas y establecer un sistema de ayudas e indemnizaciones que palíen el grave y prevenible perjuicio causado
G. Renduelles. Jornadas de Salud y Solidaridad
El psiquiatra y ensayista Guillermo Rendueles ha intervenido en las I Jornadas de Salud y Solidaridad. En su exposición ha manjeado las ideas de Erving Goffman sobre las ‘instituciones totales’ y ha dicho que el gran éxito del capitalismo es la servidumbre.
Fuente: ultimocero.com
El Consejo General de Colegios de Médicos, incumple la ley de la Memoria histórica
El Consejo general de Colegios de médicos –Organización médica colegial de España (OMC)-, es una institución con una oscura historia franquista: «El gobierno legítimo de la II República, con el comienzo de la guerra civil española, pública deroga y disuelven la estructura colegial y las Juntas Directivas de los colegios provinciales, creando en la zona republicana las Agrupaciones profesionales médicas (Gaceta de Madrid, 1/8/1936). Firmado por Manuel Azaña y el Ministro de Trabajo sanidad y previsión, Juan Lluhi Vallescá(1).: “Queda disuelto el Consejo general de colegios de médicos…
Fuente: cronicapopular.es ”Cristina Calandre Hoenigsgfeld, Economista