Tosferina (brotes y muertes). No son los antivacunas, es la vacuna

Juan Gérvas, médico general rural jubilado, Equipo CESCA, Madrid, España. jjgervas @gmail.com www.equipocesca.org @JuanGrvas
Mercedes Pérez-Fernández, Especialista en Medicina Interna, médico general. jubilada, Equipo CESCA, Madrid, España. mpf1945@gmail.com

Resumen

La vacuna de la tosferina es una vacuna necesaria, pero que precisa mejora profunda y urgente. Ante los brotes de tosferina, y las muertes por tosferina, es importante tener en cuenta que el problema no son los antivacunas sino la vacuna.
La vacuna de la tosferina es una vacuna ineficiente. Precisamos una mejor vacuna (que genere inmunidad perdurable y que evite el contagio y la transmisión).
Introducción
El reciente escándalo en España (finales de marzo de 2024) ante la muerte por tosferina de un bebé cuya madre no se había vacunado al final de la gestación era artificial ya que la muerte del bebé fue el año pasado “Muere por tosferina un lactante menor de un mes cuya madre no se había vacunado durante el embarazo” (Aquí)

El titular es además tendencioso, copiado en todos los medios (prensa en papel y virtual, radio, televisiones, etc), pues incita a cargar la culpa en la mujer gestante, y ha conseguido crear un verdadero linchamiento popular, incluyendo la acusación de asesinato. Nadie se ha preguntado porqué hay que vacunar a la embarazada, ni porqué un problema de salud pública acaba convertido en un problema personal.
Conviene sacar ahora la noticia porque hay epidemia de tosferina, para que la población se revuelva contra los «anti-vacunas» y no contra quienes mantienen y promueven una vacuna ineficiente y muy mejorable: las autoridades sanitarias (el Ministerio de Sanidad a la cabeza), las industrias y las sociedades «científicas» (de salud pública SESPAS, epidemiología SEE, economía de la salud AES, etc).
Conviene señalar, también, que la vacuna de la tosferina no existe como tal, está integrada en una triple bacteriana (tosferina, tétanos y difteria).
La vacuna de la tosferina es muy ineficiente La vacuna de la tosferina es una vacuna necesaria, pero que precisa mejora profunda y urgente. Falla con la vacunación incompleta pero incluso con vacunación correcta. Por ejemplo, siendo necesaria la revacunación de la
embarazada ello no es condición suficiente para evitar muertes:
“Muere en Castellón un bebé por tosferina, cuya madre estaba vacunada” (Ver aquí)
“Fallece una bebé por tosferina en Jaén a pesar de que su madre se había vacunado en el embarazo” (Ver aquí)

La vacuna de la tosferina se empleó por primera vez con éxito en 1929. Dada su importante capacidad reactógena local, que llevaba al rechazo, se preparó un versión “ligera” (acelular, con menor capacidad antigénica y de frenar contagios pero menos efectos adversos) que se introdujo en la práctica desde finales de los 80 del pasado siglo (en 1998 en España).
La vacuna de la tosferina presenta problemas varios, como 1/ baja duración de su inmunidad (entre 4 y 12 años, máximo 20 años), 2/ impacto sobre la propia bacteria (borrelia) forzando su evolución a cepas más agresivas que evaden la inmunidad vacunal y 3/ su ineficacia sobre mucosas por lo que no evita ni el contagio ni la transmisión de la bacteria (y por tanto no crea inmunidad de grupo).
Al cabo de los años de la vacunación en la infancia, la tosferina emerge en adolescentes y jóvenes, que la contagian a sus madres y a los bebés. De hecho, la mayoría de los casos de tosferina se dan en pacientes correctamente vacunados contra la tosferina.
Incluso en los niños y adolescentes bien vacunados y revacunados, la eficacia es muy baja “Waning Protection after Fifth Dose of Acellular Pertussis Vaccine in Children”

Llevamos más de cien años estudiando la bacteria de la tosferina, la enfermedad y la vacuna y sin embargo 1: no se conocen a fondo los mecanismos de la inmunidad humana a la tosferina, 2: no existe una vacuna satisfactoria y 3: no hay una explicación sensata y útil para los brotes que se producen en poblaciones bien vacunadas en los países desarrollados “Toward a new vaccine for pertussis”

“Coping Strategies for Pertussis Resurgence”

Preguntas y respuestas
¿La vacuna de la tosferina antes no era ineficiente y ahora sí? La vacuna de la tosferina ha sido siempre ineficiente pero más al cambiar a «acelular» (para evitar el rechazo de padres e infantes por las intensas reacciones locales de la vacuna celular, “completa”). La vacuna de la tosferina es una vacuna necesaria, pero que de siempre ha precisado mejora profunda y urgente.
Si antes no lo era, ¿qué ha cambiado?
Ha cambiado porque se ha acabado el periodo de «luna de miel» lo que hace que gran parte de la población sea ahora «infectable» por la bacteria. Dicha luna de miel no se mantiene porque la vacuna no impide la enfermedad pero dificulta la habitual re-inmunización espontánea de la población (pasar la enfermedad no crea inmunidad durarera, pero los sucesivos contagios van manteniéndola a lo
largo de la vida).
La tosferina ¿mata?
La tosferina mataba, y sigue matando a muchos donde no hay sistema sanitario de cobertura pública y sobreabundan la pobreza, el hambre y las malas condiciones de vida. En los países desarrollados la tosferina es una infección frecuente y leve que provoca tos muy molesta y que se puede tratar con antibióticos.
Sin embargo, la tosferina puede matar, especialmente a los niños pequeños menores de un año y, sobre todo, a los menores de dos meses, en los que ya no quedan anticuerpos (defensas) que le pasó la madre, todavía no han sido vacunados y tienen un inmaduro sistema inmunitario para defenderse de la infección.
Si siempre lo ha sido ¿qué sentido tiene su administración repetida en la infancia y en el embarazo?
En España se recomienda la vacunación de la embarazada “a partir de la semana 27 de embarazo, pero preferiblemente en la semana 27 o 28′′. Posteriormente, el bebé recibe dos dosis, a los 2 y 4 meses de vida, una primera dosis de recuerdo a los 11 meses y otra a los 6 años. En algunas Comunidades Autónomas se añade una quinta dosis, en la adolescencia.
Como mal menor, sí tiene sentido tanta revacunación (tenemos una pésima vacuna, es obligado reconocerlo, hay que revacunar y revacunar para remediarlo por más que ello sea gran negocio para la industria y gran fuerza para «la salud pública»).
Pero es una vergüenza renunciar a exigir la mejora de la vacuna después de décadas de comprobación empírica de su ineficiencia.
Es una vergüenza todavía mayor la fácil solución, y para siempre, de vacunar a la mujer embarazada(¡y con triple presentación!).
Es una vergüenza que el feminismo tolere esta cosificación como vientre de la mujer.
Y es una vergüenza que la salud pública esté manejada por la industria y no exija nunca mejores vacunas contra la tosferina.
Además, no hay presentación aislada por lo que la gestante se tiene que revacunar, al tiempo contra tosferina, tétanos y difteria. Una y otra vez dos vacunas “añadidas” innecesarias.
Además, la vacuna está forzando la evolución de la bacteria, a formas más agresivas.

Síntesis
La causa de la causa de la reciente epidemia, con sus muertos, es responsabilidad de las autoridades sanitarias (con el Ministerio de Sanidad a la cabeza), las industrias y las sociedades «científicas» (de salud pública SESPAS, epidemiología SEE, economía de la salud AES, etc) “Tosferina. Epidemias sin antivacunas. Y la mujer como vientre”