Categoría: Acta Junta Directiva

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Acta de la Junta Directiva Ordinaria febrero de 2019

Acta de la Junta Directiva Ordinaria febrero  2019

Bilbao, 20 de febrero de 2019

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Acta de la Junta Directiva Ordinaria de 9 de octubre 2018

Acta de la Junta Directiva Ordinaria de octubre 2018

Bilbao, 9 de octubre de 2018

 

Asistentes:

Agurtzane Ortego, Juan Luis Uría, Maite López, Esther Etxegaray, Iñaki Markez, Arantza Urcelay, Begoña Gutierrez, Agurtzane Ortego, Jose Maeso y Jorge Barrón.

Orden del día:

1. Informe de la Junta del Foro Vasco por la Salud del 12 de septiembre de 2018

Se incorpora al FVS miembros de la organizacion OSABIDEAK, colectivo de profesionales de la medicina y el derecho en Defensa de la salud de las personas privadas de libertad.

Se acuerda impartir la primera charla para miembros de las organizaciones del FVS a cargo de DMD sobre “Taller de Voluntades anticipadas”

  • Ander Retolaza se ofrece para una charla sobre “Prevención del suicidio”
  • ACABE informa de su actividad en noviembre en la sala Pio Baroja de Abandoibarra UPV-EHU.
  • Koldo pide apoyo al Servicio de Medicina del Deporte, en peligro de extinción.
  • Javier informa de la posible colaboracion de la FF. AA. VV. BB. al Proyecto del Ayto de Bilbao por los Barrios.

2. Celebración del 35 aniversario de la fundación de la OP-Osalde en 1983

Se acuerda celebrar unas Jornadas a las que se proponen algunas invitaciones:

  • Sergio Minué (Blog “El gerente de mediado”)
  • Mónica García (Osatze, https://twitter.com/g_asensiomonica)
  • Juan Simó (Blog de Atención Primaria: http://saludineroap.blogspot.com/2017/12/faltan-medicos-datos-y-misterios.html)
  • Peio Valdés (Osatzen) (https://twitter.com/search?q=Pedro%20Valdes&src=tyah)
  • Andres Novoa (Plataforma No gracias: http://www.nogracias.eu/)

Tambien se propone elaborar un documento conmemorador de los 35 años de OP-Osalde, con artículos, entrevistas, fotografias, etc.

3. Viaje a El Salvador.

El 16 y el 24 de noviembre acudirán Ander Retolaza, Juan Luis Uría, Txema Ostolaza, e Iñaki Márkez a colaborar en temas de Politicas de Salud en el proceso de Reforma Sanitaria del gobierno de la República, dentro del proceso de colaboración que Osalde mantiene en colaboracion con organismos gubernamentales de ambos países.

4. Malí

Irán próximamente Maite López, Roberto Fernandez de Pinedo, y otros a intervenir en el Proyecto de Alimentación en siete poblados. Maite recuerda que son ya 10 años de cooperación en Mali y que se va a ir finalizando la colaboracion de Osalde mientras se incorpora la Fundación Deme So, heredera de los Proyectos desarrollados a inicitiva de OSALDE.

5. Charla-coloquio en Nagusien Etxea de Romo (Getxo, Bizkaia)

Juan Luis e Iñaki han elaborado un completo informe sonre aspectos socio sanitarios del conflicto que mantiene la Asociación de Mayores de Romo “Nagusien Etxea” con el Ayuntamiento, que pretende desalojar sus locales y trasladarles al nuevo edificio Romo Kultur Etxea, en contra de su voluntad. Y todo ello, para una operación inmobiliaria. El informe está publicado en osalde.org (Pinchar aqui)

6. Próxima Junta: jueves 8 de noviembre a las 19:30

Y sin más asuntos que tratar, se levanta la sesion.

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Acta de la Junta Directiva Ordinaria de junio 2018

Acta de la Junta Directiva Ordinaria de junio 2018

Bilbao, 20 de junio de 2018

 

Asistentes:

Iñaki Markez, Mario Fernández López de Ahumada, Arantza Urcelay, Itziar Cabieces, Ander Retolaza, Agurtzane Ortego, Txe Peleteiro y Jorge Barrón.

Orden del día:

1. Informe de la Junta del Foro Vasco por la Salud del 13 de junio de 2018

 Asistentes: Ines Egino, de Medicus mundi (Salud Pública, Educación Social); Iñigo Murga, Presidente de Eman Eskua (Fibromialgia-Fatiga crónica); Unai Martín Sociología UPV-EHU Investigador Sociología, Empresariales); Gorka Maíz, médico MFYC Osatzen; Concha Castells, médica Salud Pública, DMD Bizkaia; Koldo Nabaskues (EKA-OCU); Ander Retolaza Balsategui (Salud mental); Leyre Rubio, médica de Osatzen; Marialen Mendirraun (Medicos del Mundo); Mariasun Olano, (de ACABE Trastornos Conducta Alimentaria); Jorge barrón, médico de Osalde (Administrador página Osalde.org)

Orden del día:

  1. Organización FVS: Hay que renovar los cargos de Coordinador/a. Se acuerda que Gorka Maiz vaya pasando las actividades de gestión a Leyre y Jorge administre el correo. Gorka nos pasará la información de miembros del FVS, direcciones de correo y teléfonos.
  2. Observatorio por el Derecho a la salud: Inés nos explica el Proyecto del Observatorio por el derecho a la salud de Medicus mundi con la colaboración de OPIK (Grupo de Investigación en Determinantes Sociales de la Salud y Cambio Demográfico UPV-EHU) y entrega copias de documento borrador del Proyecto donde se destacan dos áreas temáticas: Universalidad y Privatización. Propone Inés que un miembro del FVS participe directamente en el proyecto. Se propone Gorka Maiz, de Osatzen.
  3. Propuestas de charlas-coloquios o talleres: Destinadas al público general y medios.
    1. Maialen propone charla en torno al video sobre inmigración. Tambien,otro sobre Enfermedades mentales.
    2. Ander propone “dar la palabra a los pacientes psiquiátricos” según las recientes tendencias actuales de la práctica asistencial.
    3. Concha propone charla y taller sobre Voluntades anticipadas. Si hay mucha asistencia, charla sobre Muerte Digna, estado legislación.
    4. Mario (Osalde) propuso charla sobre Salud ambiental, contaminación por tráfico rodado.

Iñigo sobre Contaminación química y Sindrome de Sensibilidad química múltiple. Se propone empezar con Maialen (Médicos del Mundo). Se propone comenzar la primera charla para octubre. No se determina el local (La Bolsa, Bidebarrieta, Sede de OCU-EKA..,)

  1. Jornadas FVS 2019
    1. Gorka (y Rafa Gracia) propone exponer a la ciudadanía las perspectivas de la Atención Primaria de salud, oportunidades de mejora (Medicina social y comunitaria, nueva enfermería..,) frente a las amenazas (sobre todo de privatización)
    2. Inés propone debatir con la ciudadanía las amenazas de desrregulacion irreversible, privatización, litigios, etc de servicios a través de los tratados internacionales de libre comercio TTIP, ZETA, etc.
  2. Próxima Junta del FVS: 12 de septiembre de 2018 a las 17:30

2. Propuesta de adhesión al manifiesto de REDER

Dado que el actual Gobierno ha manifestado su intención de recuperar la Sanidad Universal, se estima que la adhesión ha perdido su oportunidad, aunque se recuerda que OSALDE ya manifestó su opinión con ocasion del RDL 16/2012 mediante un Manifiesto y una Rude de prensa en Bilbao.

Propuesta de presentar a los medios un escrito cuestionando la ejecución de la infraestructura “Supersur” y otras, desde la perspectiva de la salud y frente a otras políticas alternativas de movilidad con reducción del tráfico rodado contaminante.

Se elabora un borrador que será apoyado por firmas de profesionales relevantes de la salud, aparte de otras posibles adhesiones.

3. Jornadas Osalde.

Se mantienen los temas anteriormente propuestos y se propone la fecha de marzo 2019 para su celebración.

4. Se acuerda celebrar la próxima Junta el 19 de septiembre a las 19:30

Y sin más asuntos que tratar, se levanta la sesion.

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Acta de la Junta Directiva Ordinaria de mayo 2018

Acta de la Junta Directiva Ordinaria de mayo 2018

Bilbao, 10 de mayo de 2018

 

Asistentes:

Esther Etxegaray, Mario Fernández López de Ahumada, Jóse Maeso, Arantza Urcelay, Itziar Cabieces y Jorge Barrón.

Orden del día:

1. Modificación del Decreto vasco de Voluntades Anticipadas

Agurtzane Ortego, miembra del Comité de Ética Asistencial de Bizkaia informa sobre las circunstancias que han concluído en la  modificación del Decreto. La noticia produjo la reacción de algunos colectivos médicos por no haber tenido ocasión de participar en el proceso y por las incertidumbres que plantean el anuncio del consejero en la práctica médica de los médicos de familia.

La noticia: “El Consejo de Gobierno del Gobierno Vasco ha modificado el decreto que regula el registro de voluntades anticipadas para agilizar los plazos y poder atender más solicitudes. El consejero de Salud, Jon Darpón, ha anunciado que con el objetivo de facilitar la realización de este documento las personas que lo deseen puedan redactarlo en cualquier centro de salud y con la asesoría de su propio médico de familia. Jon Darpón ha comparecido en una rueda de prensa tras el Consejo de Gobierno para informar de que el Ejecutivo ha aprobado hoy modificar el decreto por el que en 2003 se creó el Registro Vasco de Voluntades Anticipadas. Una de las modificaciones previstas pretende facilitar a la ciudadanía la elaboración de este documento y para ello se incluirá la posibilidad de que sea redactado en cualquier centro de salud de Osakidetza y con la asesoría de su propio médico de familia a través de la fórmula de los tres testigos, que podrán ser otros profesionales del ambulatorio”. Noticia en IREKIA

 

Agurtzane informa a la Junta de que la reciente modificación del Decreto de Voluntades Anticipadas (VVAA) en el País Vasco no tiene nada que ver con el hecho de que las VVAA puedan hacerse en los centros de salud ya que siempre se han podido hacer en atención primaria (AP) por la modalidad de los tres testigos (en Araba llevan haciéndolo varios años).

Lo que se ha modificado en el Decreto es la descentralización para que la cita que el ciudadano solicita para la información/ayuda en elaboración del DVA pueda hacerse en los tres territorios.

Descentraliza el contacto con el encargado del Registro Vasco de VVAA y descentraliza, asimismo, el registro del documento de DVA. Se persigue mejorar la lista de espera importante (Bizkaia: 6 meses).

Respecto a su realización en AP (otra opción a la realización a través de las delegaciones de los 3 territorios), una cuestión importante que el Consejero se ha saltado, es que se precisa formación para facilitar la realización de un documento de Voluntades Anticipadas (DVA) y que ésta no ha llegado aún a los profesionales de AP de Guipúzcoa y Bizkaia. La formación para facilitadores en la realización de un DVA se introdujo en el Contrato-Programa en 2017 y se está en ello habiendo empezado en varios centros pilotos pero va con cierto retraso.

En Araba, la formación requirió 3-4 años para llegar a la totalidad de los centros de salud, habiendo hoy día al menos un referente o facilitador por centro de salud. Como resultado de la amplia formación en Araba (liderada por Iñaki Saralegui), la gran mayoría de los documentos de VVAA de este territorio se hacen por los médicos de primaria, donde la espera para la cita vía encargado de registro es solo de 1 mes.

Sin embargo, en Gipuzkoa y en Bizkaia las cosas no son así y creemos que las declaraciones del consejero comentado que los ciudadanos vascos pueden ya realizar un DVA en su centro de salud son precipitadas y que hubiera sido preciso conocer antes la situación real de partida en los centros de salud: ha fallado la comunicación previa y participación de los profesionales implicados, la docencia (en marcha pero aún lejos de finalizar), la valoración de las cargas de una actividad (tiempo consulta…), hoy poco demandada pero que podría serlo más tras las declaraciones del consejero en rueda de prensa…

Ahora bien, entendemos que la ayuda al ciudadano para la realización de un DVA a través de una consulta deliberativa en atención primaria, es algo muy positivo y que concierne a la primaria pero también al segundo nivel de atención.

2. Charla debate de Mario Fernández López de Ahumada en Leioa sobre ” Daños a la salud derivados de la contaminación generada por el tráfico rodado”

Dentro del ciclo “Movilidad y Calidad de Vida en Leioa”. Será en Leioa, Hogar de Personas Mayores, Plaza de Errekalde a las 19:00 el 11/05/2018.

3. Comunicados OSALDE de solidaridad con Rafa Gracia y de rechazo de la sentencia de “la manada”

Se informa del eco que ambos comunicados han tenido en los medios y redes, recibiendo apoyos de colectivos profesionales y organizaciones de Defensa de la Salud Pública.

4. Participación de OSALDE y del Foro Vasco por la Salud en la movilización “Otro Bilbao es Posible” bajo el lema “Defendamos juntos lo que hasta ahora venimos haciendo por separado”

COMUNICADO DE OSALDE

“El estado de salud de una comunidad viene determiado por factores sociales, económicos, culturales… La crisis que hemos atravesado ha aumentado las desigualdades sociales hasta situarnos en este terreno en uno de los primeros puestos de la U. Europea. Más de una tercera parte de los pensionistas, especialmente mujeres, se encuentran por debajo del umbral de la pobreza y el porcentaje sigue aumentando. La cacareada creación de riqueza en los últimos años no ha contribuido a paliar estas desigualdades. Por el contrario, ha hecho a los ricos más ricos y a los pobres más pobres. Todo ello repercute negativamente en la salud. La pretendida privatización de las pensiones, la privatización en el sector salud, las externalizaciones y el desvío de fondos públicos a conciertos con la sanidad privada, movida por el interés económico, o la promoción del “Igualatorio” (IMQ), que lleva a una sanidad de dos velocidades, suponen un aumento de la desigualdad y repercuten negativamente en la salud de la población. La participación comunitaria, la movilización de la ciudadanía, como la que estamos viviendo en torno a las pensiones y los derechos de las mujeres, es la clave para lograr mayores cotas de igualdad y de salud. Hay que devolver el protagonismo en la gestión de su vida y su salud a la ciudadanía, logrando su transformación en agentes activos y comprometidos en la intervención comunitaria en sus barrios y en su ciudad y en la defensa de la sanidad pública y universal. Por todo ello OSALDE apoya la manifestación convocada para el 28 de abril. La privatización y la desigualdad generan más enfermedad.

5. Planificación de actividades de OSALDE

Se acuerda dar comienzo a la preparación de una Jornadas organizadas por OSALDE para el próximo curso. Tras un repaso a la temática abordada en las últimas jornadas, los asistentes a esta Junta se inclinan por dar tratamiento en la próxima ocasión a temas importantes y polémicos, que requieren una reflexión por parte de los profesionales tanto desde el punto de vista del conocimiento como de la praxis, sin dejar de lado el tratamiento mediático, todos ellos afectados por una diversidad de intereses que dificultan el análisis racional.

Como temas a abordar con éstas características se proponen las vacunas y los programas de cribado. Se acuerda ir desarrollando esta actividad mediante la aportación, difusión y discusión de idéas por los medios internos habituales (Correo electrónico de la Junta, ocasional Blog interno..,)

6. Convocatoria de la próxima Junta

Se acuerda convocar la próxima Junta para el día 20 de junio a las 17:30

Y sin más asuntos que tratar, se levanta la sesion.

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Acta de la Junta Directiva Ordinaria de abril 2018

Acta de la Junta Directiva Ordinaria de abril 2018

Bilbao, 11 de abril de 2018

Previo al ACTA:

Se comenta la posibilidad/conveniencia para las actividades de cooperación de hacer un empoderamiento ante notario de Maite López- Cooperación, por parte de la Junta Directiva que consta hoy oficialmente, o la posibilidad de realizar una Asamblea Ordinaria o Extraordinaria, según conste en los Estatutos.

No se concreta finalmente.

 

ACTA DE LA REUNION DE JUNTA DIRECTIVA DE OSALDE – 11/04/2018

Asistentes: Arantza, Bego, Maite, Esther, Agurtzane, Juan Luis, Mario.

Se informa del balance económico de las pasadas Jornadas “LA SALUD, UN ASUNTO COLECTIVO. UNA PERSPECTIVA DESDE LA CIUDADANIA”, acordando cubrir el déficit a cargo de OSALDE, OSATZEN y OME.

Se comentan diversos hechos de actualidad algunos aparecidos en la prensa ese mismo día, como la indemnización de un millón de euros que el Gobierno Vasco ha debido abonar a una empresa tras sentencia del Tribunal Superior de Justicia del País Vasco por “adjudicación irregular” del transporte sanitario urgente, hace tres años.

Se valora exigir responsabilidades…

En esta línea se considera conveniente estudiar la evolución de las privatizaciones, conciertos y externalizaciones, etc. y la denuncia correspondiente en su caso, así como la repercusión en la calidad de las prestaciones del sistema público de dichas actuaciones.

Se acuerda asistir como OSALDE el día 12 a la reunión con las Asociaciones de Vecinos en el Centro Municipal de Basurto para la preparación de la manifestación del día 28 de abril. Se acuerda la asistencia de Esther y Mario a la misma, manifestando el apoyo de OSALDE a dicha manifestación.

Se acuerda realizar la siguiente Junta de Osalde el día 2 de Mayo, miércoles.

Tras la reunión del Foro Vasco por la Salud, que ha tenido lugar simultáneamente con la Junta de Osalde, se nos informa que la siguiente reunión del Foro se realizará el miércoles 16 de mayo

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ACTA de la Junta Directiva Ordinaria 3/2018

Asistentes: Jota Uría, Mario Fernández, Arantza Urcelay, Jorge Barrón, Begoña Gutiérrez, Agurtzane Ortego, Esther Etxegaray, Ander Retolaza, Maite López, Itziar Cabieces y Jose Maeso

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Acta de la Junta directiva 12/2017

Acta de la Junta Directiva Ordinaria de diciembre 2017

Bilbao, 14 de diciembre de 2017

Asistentes: Mario Fernández, Iñigo Murga, Arantza Urcelay, Jorge Barrón, Begoña Gutierrez,  Txaro Cornejo, Agurtzane Ortego, Esther Etxegarai y Ander Retolaza

Orden del día:

  1. Preparación de Jornadas OSALDE en colaboración con Osatzen y el Foro Vasco por la Salud Se debate sobre la naturaleza de los temas a desarrollar y los ponentes a invitar a partir de las propuestas presentadas en la junta anterior.

Agurtzane Ortego recoge los resultados del debate, que se añade a continuación:

LA SALUD, UN ASUNTO DE TODOS, UNA REFLEXIÓN DESDE LA CIUDADANÍA
JORNADA ABIERTA, ORGANIZADA POR OSALDE CON LA COLABORACIÓN DEL
FORO VASCO POR LA SALUD. Bilbao 2 y 3 de Marzo de 2018. Sala Ondare c/ Mª Díaz de Haro
(Aforo limitado, entrada gratuita)

PROGRAMA
El lema de la jornada, que en 2015 organizamos junto con Osatzen, fue “CAMBIAR EL FUTURO: UNA TAREA ESENCIAL DE LA AP”, pues bien, seguimos empeñados en corregir la deriva hacia la tormenta perfecta que la sanidad lleva, queremos conseguir cambiar el rumbo.
Esta vez, queremos hacer una reflexión con la ciudadanía ya que entendemos que es preciso analizar en común lo que está pasando y participar conjuntamente en la búsqueda de soluciones porque la salud es un asunto de todos, no de los profesionales sanitarios, ni de los gestores, ni de los políticos…
 Si hoy en día conocemos que la atención sanitaria solo es responsable de un 10% de la mejora en salud de la población atendida, puesto que hay DETERMINANTES SOCIALES que condicionan en gran manera el modo de enfermar y morir de los ciudadanos, parecería lógico frenar la deriva de la medicalización y del
sobrediagnóstico (con el incremento progresivo del gasto sanitario consecuente) e incidir, desde otras visiones que vayan más allá de la biomédica clásica, en mejorar las situaciones que determinan desigualdades en salud.
 Es preciso analizar hasta qué punto esta deriva pone en peligro LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA PÚBLICO DE SALUD, qué otros peligros o escollos aparecen en el horizonte y que propuestas podemos plantearnos para evitar gastos innecesarios en salud, potenciar lo que está demostrado ser eficiente y con
buenos resultados en salud poblacional (ej. una AP fuerte y como centro del sistema).
 Finalmente, es preciso defender un modelo biopsicosocial donde no falten recursos para desplegar servicios comunitarios imprescindibles para la atención a la fragilidad y la cronicidad compleja, o para tratamientos realmente efectivos. Y es preciso DEVOLVER AL CIUDADANO PROTAGONISMO tanto en la gestión autónoma de su vida y su salud, como en la participación (cogestor) en las políticas de salud, asimismo, es deseable que los ciudadanos sean agentes activos y comprometidos en la intervención comunitaria en su barrio o pueblo.
Viernes 2-3-18
16,30-17 PRESENTACION DE LAS JORNADAS
17-18,30 CONFERENCIA “Los determinantes sociales de la salud, cómo incidir en ellos para minimizar las desigualdades en salud”
Presenta:
Ponente:
18,30-19 DESCANSO
19-20,30 CONFERENCIA “La sostenibilidad de los sistemas públicos de salud”
Presenta:
Ponente Abel Novoa. Presidente No-gracias Murcia
Sábado 3-3-18
9,30-11,30 EXPERIENCIAS “Trabajo sociosanitario”
AUDIOVISUALES
PRESENTACIÓN “Informe de Médicos Mundi”
Presenta:
Ponentes
11,30-12 DESCANSO
12-13,15 MESA DEBATE “Ciudadano como partícipe en la salud/Intervención comunitaria”.
Presenta:
Ponentes
13,15-13,30 CIERRE DE LAS JORNADAS

FORMATO
No hay entrega de documentación?
Se solicitará ayuda desde 50 euros a cada uno de los grupos del foro para costear las jornadas.
La inscripción será a través de la web de Osalde.
El cartel y el programa serán descargables y el que quiera podrá imprimirlo para su difusión.
La difusión será principalmente on line (correo electrónico y redes)
Temática en 3 bloques interrelacionados
1- “Determinantes de la salud”
2- “Sostenibilidad de los sistemas públicos de salud”.
3- “Ciudadano partícipe de la salud”
Se analizan en cada uno de los bloques la situación actual y se buscan alternativas que supongan avances o innovaciones conceptuales o pragmáticas (gestión, políticas de salud y generales, participación ciudadana, economía social)
1º DETERMINANTES DE LA SALUD
Ponentes posibles
AMAIA BACIGALUPE, UNAI MARTIN Conferencia????
Amaia Bacigalupe. Socióloga de la UPV. Grupo Opik de investigación en
determinantes sociales de la salud y cambio demográfico.
ANDREU SEGURA escuela salud pública??
IDEAS
TRATARÍA DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD, CÓMO INCIDIR EN ELLOS PARA MINIMIZAR LAS DESIGUALDADES EN SALUD, QUÉ INNOVACIONES HAY EN ESTE CAMPO.
El código postal es más importante que el genético a la hora de enfermar y morir de nuestros ciudadanos: desigualdades en salud como consecuencia de los determinantes sociales . La desigualdad en la salud es la peor de las desigualdades. No hay peor desigualdad que saber que morirás antes porque eres pobre. Frank Dobson
Osalde nuestro compromiso:
Son los determinantes sociales de la salud los responsables principales de un mayor o menor bienestar: acceso al agua potable de calidad, saneamiento básico suficiente, grado de contaminación del aire, tierra y agua, el equilibrio del ecosistema, acceso a una vivienda digna, calidad de la democracia política y social, calidad y cantidad del trabajo y del desempleo, alimentación suficiente, diversificada y accesible para la mayoría, grado de cohesión social en las comunidades donde vivimos, distribución equitativa del poder entre mujeres y hombres, etc, así como el acceso universal a unos servicios públicos de salud de calidad y sostenibles, que eviten desigualdades en salud en los distintos grupos sociales y personas.
Problema de acceso no universal.
Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la
sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus
prestaciones >> crisis como disculpa para quitar asistencia a inmigrantes, 850.000 excluidos,
y recortes que afectan en mayor medida a las rentas más bajas.
Innovaciones en este campo :
Cambio del paradigma biomédico por el biopsicosocial: modelo biopsicosocial frente a modelo de
gestión clínica.
-Transversalidad en las actuaciones en salud. Salud en todas las políticas.
-Actuaciones económicas hacia la mejora de los determinantes más que aumentar/incidir en el gasto
sanitario.
-Desarrollo de la Salud Pública. ¿Por qué no hay un mayor desarrollo y conexión con la asistencia
sanitaria y social?
-etc
Osalde nuestro compromiso:
Los elementos de la salud pública (la promoción y protección de la salud, la prevención de la enfermedad, la
planificación, la vigilancia epidemiológica…) son esenciales para desarrollar una buena política de salud….
2ª SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA DE SALUD
¿DECRECIMIENTO? ¿OTRA DISTRIBUCION DE RECURSOS ECONÓMICOS? PESO DE LA AP
Ponentes ABEL NOVOA ..
IDEAS
CAMBIO DEL MODELO ASISTENCIAL desde la Beneficencia, pasando por el desarrollo de los
Estados de Bienestar y sistemas de salud públicos, a una sanidad con un consumo poco
limitado y sin claros criterios clínicos/epidemiológicos (medicalización promovida por
intereses económicos y dificultades de la “medicina basada en pruebas”) y sin priorizaciones
apoyadas en criterios de justicia y eficiencia.
(ciudadano como consumidor …)
MEDICALIZACIÓN >> INCREMENTO GASTO EN FARMACIA Y TECNOLOGÍAS E INCREMENTO
DE LA IATROGENIA:
Los nuevos medicamentos y la denominada “alta tecnología” se han caracterizado por un coste muy elevado constituyendo uno de los mayores capítulos del gasto sanitario, con un crecimiento progresivo no siempre proporcional a los resultados en salud obtenidos, sometiendo a fuertes tensiones la sostenibilidad del SNS.
Las estrategias comerciales, la medicalización, el consumismo, el alargamiento de la esperanza vida y la cronicidad, junto con un modelo sanitario biomédico… son la combinación perfecta para terminar con los sistemas públicos de salud: la situación, de no cambiar, es sencillamente insostenible.
Y la gran paradoja es que es inútil dar más recursos a ese modelo de atención, ya que no más del 10 % de la variación en resultados de salud es atribuible a los cuidados médicos.

-y no solo eso, sino que cuidados médicos inadecuados provocan iatrogenia y muertes evitables

  • GASTO SANITARIO DESPERDICIADO QUE PODRÍA DEDICARSE A OTRAS ESTRATEGIAS
    SANITARIAS (atención primaria o salud pública por ejemplo) Y NO SANITARIAS capaces de generar salud en la población (enfoque a los determinantes sociales de la salud, como el medio ambiente, la pobreza energética, la educación, el trabajo digno, el aislamiento social, etc…).
    LA PRIVATIZACIÓN PROGRESIVA DE LOS SPS.
    RECORTES “Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones” >> crisis como disculpa para recortar derechos básicos cuando se sigue despilfarrando en tecnología y farmacia…
    DESPRECIO DE LA IMPORTANCIA DE LA AP en la sostenibilidad del sistema y en la calidad asistencial.
    Innovaciones en este campo
    -Economía social (como concepto)/Justicia distributiva.
    -Políticas y actitudes éticas (políticos /gestores).Gobernanza, trasparencia, rendición de cuentas…
    -Políticas locales, españolas y europeas de control de farmaindustria, licencias fármacos, negociación
    de precios…
    -Nuevo modelo de financiación sanitaria?
    -Solidaridad
    -Ética de los negocios
    -Desmedicalización (desprescripción).
    -Etc

Propuestas Jorge:

Hacia un sistema sostenible independiente de la lógica neoliberal “Cuando se habla se sostenibilidad es frecuente ignorar que el concepto no es neutro: asume la necesidad de crecimiento. Pero, ¿estamos condenados
a crecer en gasto sanitario? Pues no está claro. La compulsión por el crecimiento nace de un círculo vicioso que establece su inevitabilidad (…) Asumir que el sistema sanitario es sostenible implica aceptar como inevitable
su crecimiento y eso es empezar mal ¿Por qué? Porque el sistema sanitario crece desde hace décadas sin ofrecer “casi nada” a cambio. Hablar de sostenibilidad es un intento de “salvar” el crecimiento, es decir, asumir que en
los próximos años seguiremos….

Hacia la recuperación pública de la innovación y la recomposición de la alianza entre la medicina y las industrias sanitarias “La irrelevancia de la innovación tecnológica en los últimos años justifica una
moratoria a la introdución de nuevas tecnologías en el sistema de salud. Esta moratoria debe ser paralela a una reinversión de los recursos no derrochados en tecnologías irrelevantes, en áreas sanitarias y no sanitarias con más impacto para generar salud (…) La fase sanitaria o sanitarista de desarrollo de nuestro sistema de salud está dando señales de agotamiento desde hace 20 años”

“Es necesario recomponer la alianza entre la medicina y las industrias farmaceúticas alrededor de los valores esenciales de la medicina, como no hacer daño, beneficiar a los pacientes y poblaciones con aplicación de
conocimiento relevante y seguro, y la distribución equitativa de los bienes clínicos que son comunes”8….

LA SALUD ES UN ASUNTO DE TODOS: CIUDADANO PARTÍCIPE. LA INTEGRACIÓN SOCIOSANITARIA. LA INTERVENCION COMUNITARIA
Ponentes
JR JIMENEZ .
MAREAS BLANCAS ( CARMEN ESBRÍ?) MAREA MADRID
REPULLO
COFIÑO
¿???
Experiencias de trabajo real sociosanitario o comunitario antes de la Mesa debate Foro pacientes nacional , Guipúzcoa , Zaragoza, Gernika..????
También sería posible traer a alguien de la administración que nos cuente qué de verdad se ha conseguido o avanzado sobre lo escrito en el Plan estratégico sociosanitario de Euskadi: qué dificultades encuentran, en qué se ha avanzado. Mirad lo que dice el gobierno:
“La atención sociosanitaria comprenderá el conjunto de cuidados destinados a las personas que, por causa de graves
problemas de salud o limitaciones funcionales y/o de riesgo de exclusión social, necesitan una atención sanitaria y social simultánea, coordinada y estable, ajustada al principio de continuidad de la atención.”
Ley 12/2008, de 5 de diciembre, de Servicios Sociales Los ámbitos de actuación de la misión y visión trascienden a las instituciones representadas en el Consejo Vasco de atención sociosanitaria y, de forma inclusiva, definen una relación que también debe abarcar a otras instancias institucionales (Departamentos de Educación, Justicia y Seguridad) así como a actores sociales representados por el tercer sector, como aliados y socios imprescindibles en la definición y construcción del modelo de atención sociosanitaria.
Más allá de la sanidad, se propone trabajar sobre una visión amplia de lo que determina la salud de los ciudadanos y, por tanto, de su bienestar. Se amplía la visión del modelo biomédico, centrado en los factores genéticos y biológicos individuales, a los determinantes sociales de la salud.
La visión global de la salud exige un trabajo coordinado y transversal del sistema sanitario con el resto de administraciones y agentes sociales. La salud es parte de todas las políticas.
Líneas Estratégicas y Planes de Acción 2013-2016 de Osakidetza y Líneas Estratégicas del Departamento de Salud para 2013-2016

Propuestas Esther:

Realizar un video con entrevistas a personas de aquí si alguien maneja los medios audiovisuales

He repasado los programas de Jordi Evole en la sexta. Hay algunos que son de pago y otros que son públicos como la entrevista a R bengoa. Laporte y algunos activistas de la marea blanca

IDEAS
-Ciudadano dotado de autonomía para la gestión de su propia salud y enfermedad.
Necesidad de empoderamiento del ciudadano respecto a su salud. Decisiones autónoma/libres con conocimiento no viciado por informaciones interesadas…
-Ciudadano como cogestor en salud. Participación de la ciudadanía en las políticas de salud (órganos de participación).
-Ciudadano como partícipe en las redes sociosaniarias de su comunidad.
-Intervención comunitaria.
Jorge
“Más que limitarse a seguir en la defensa de los Servicios Públicos, se trataría se transformar los Servicios Públicos mediante la creación de órganos democráticos que den a los profesionales, pero también a los ciudadanos
destinatarios de dichos servicios, un derecho de intervención, de deliberación y de decisión, evidentemente dentro del respeto a las leyes generales y dentro del sentido de la misión propia de esta clase de servicios”.
“ Soberanía popular” sobre los bienes comunes por medio de la participación de los ciudadanos
“Cuando hablamos de Servicios Sanitarios con orientación comunitaria nos referimos a Equipos de Atención Primaria, atención especializada de segundo nivel y una red asistencial hospitalaria interrelacionados, con comunicación y coordinación adecuadas entre ellos, que faciliten la continuidad de cuidados y
la asistencia en el nivel más adecuado y conectados con servicios de salud pública y promoción de la salud y con otros sectores de la salud del territorio incluyendo la población y el tejido social”

Las necesidades poblacionales, una llamada a la transformación de la atención primaria Esther Límóna, Carles Blayb y Albert Ledesmac:
En pocos años la cronicidad compleja y los retos sociales emergentes cuestionarán la validez de las actuales
políticas de bienestar, siendo en el entorno comunitario donde, de nuevo, deberán generarse propuestas
asistenciales alternativas. Probablemente, éste es el principal desafío de la atención primaria, y asumirlo
compete sobre todo a las nuevas.
Innovaciones en este campo
-De nuevo el cambio del paradigma biomédico por el biopsicosocial
-Equidad/solidaridad
-¿Paciente activo?
-Altruismo (voluntariado, gente motivada, líderes sociales)
-Experiencias/desarrollo de salud comunitaria
-Concepto de atención integral e integrada sociosanitaria, especialmente en la atención de la
cronicidad…
…………….
Esther enlaces :
Implementando estrategias para mejorar el gobierno institucional del Sistema Nacional de Salud

Marco Marchioni: ORGANIZACIÓN Y DESARROLLO DE LA COMUNIDAD La intervencion comunitaria en las nuevas condiciones sociales

La vigilancia de los determinantes sociales de la salud

Hacia una salud pública orientada desde los determinantes sociales de la salud: informe de un taller

 

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