Día: 10 de enero de 2018

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Desigualdad y salud: Carme Borrell

Carme Borrell, gerente de la Agència de Salut Pública de Barcelona.  / JOAN CORTADELLAS

–¿Cómo influye en la salud de las personas la situación socioeconómica? Hay abundante bibliografía científica que demuestra que la desigualdad influye en la salud. Al hablar de salud de las personas , hay que tener en cuenta los factores que la condicionan. Esos factores están fuera de los servicios sanitarios.

–¿Cuáles son? Las condiciones en que vives. El país donde naces, el trabajo que haces y si lo haces en casa o fuera, el barrio donde está tu casa. Todo eso.

–¿Eso es lo más determinante? Lo predominante. Los servicios sanitarios pueden paliar el sufrimiento cuando estás enfermo, pero, antes, todos esos condicionantes pueden evitar, o no, que enfermemos.

–¿Más que la genética? La genética interviene, pero hay cosas incuestionables. La esperanza de vida de una persona que ha nacido en el África negra es de 40 años   y eso no es por la genética sino por las condiciones que lo rodean. La esperanza de vida de un europeo es de 80 años. Esas diferencias tan enormes de ninguna manera se pueden explicar por factores individuales.

–La desigualdad social nunca ha interesado mucho a los políticos. No. Pero ahí está. La Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) hace muchos años que investiga el tema, pero con poca repercusión. No se incorporaba a la agenda política, como sí ocurre ahora.

–¿Que sucedió? Yo creo que el cambio se produjo a partir del 15–M. Ese movimiento incidió mucho en la desigualdad. A eso se sumó la crisis económica y el tema pasó a ser muy importante.

–¿En qué se traduce en Barcelona? Comparando los barrios, observamos que en los de bajo nivel socioeconómico la salud de los ciudadanos es peor que en el resto de barrios. Y hay diferencias sustanciales en la esperanza de vida en unos y otros.

–¿Qué diferencia? De hasta cuatro años de vida.

–¿De qué barrios se trata? Sarrià-Sant Gervasi, Pedralbes y Les Corts entre los de nivel alto, y Nou Barris y Ciutat Meridiana entre los peor situados en ese aspecto. En algún momento se llegó a decir que esa distancia vital era de hasta 11 años entre los barrios extremos.

–¿Qué es la esperanza de vida? Los años que se espera que viva una persona en el momento de nacer. En Barcelona, esa expectativa óptima se sitúa en los 86 años para las mujeres y 80 los hombres. Cuatro años menos en los barrios más pobres: 81 y 75 años, respectivamente.

–¿En qué se percibe el efecto de la desigualdad social? En todos los indicadores de salud. Enfermedades transmisibles, salud mental, embarazos entre adolescentes, tuberculosis, bajo peso al nacer, mortalidad prematura… Todo esto tiene un determinante social.

–¿Qué determinantes predominan? Paro laboral. Población con bajos estudios, la que no va a votar.

–¿Eso influye en la salud? Si. Esa persona tiene una situación social que hace que no cuide su salud como debería.

–¿Se traduce en enfermedades? Si. Hay más cáncer, diabetes o alzheimer entre las personas con menos recursos. La incidencia de la mayor parte de enfermedades cambia en función del nivel socioeconómico. Con algunas excepciones. Por ejemplo, el cáncer de mama.

–¿Qué ocurre con ese cáncer? Está relacionado con la edad en que se tienen los hijos. Hay más incidencia entre las mujeres que son madres a mayor edad, un fenómeno sucede más entre las mujeres de clase alta. Hasta hace poco, hubo más cáncer de mama en ese sector. Ahora está cambiando. Y lo mismo pasa con el tabaco y el cáncer de pulmón.

–¿Qué ocurre? El consumo de tabaco se inició entre los hombres de clase privilegiada y de ellos pasó a las mujeres de nivel económico alto. Después, ese consumo se invirtió y pasó a predominar entre hombres y mujeres de las zonas más empobrecidas.

–¿Y en el caso del cáncer? En la mayoría de cánceres se produce ese desfase: afectan más a los pobres. Esto está relacionado con los hábitos de las personas. El consumo de tabaco, causante del cáncer de pulmón, no es solo un hábito individual, sino que está muy relacionado con tus circunstancias sociales.

–Las circunstancias. Si son malas, no tienes capacidad para plantearte dejar de fumar. Si no tienes trabajo, si con tu salario no llegas a fin de mes… el hecho de fumar pasa a ser algu muy secundario. Por eso no hay que culpabilizar.

–¿Se ha culpabilizado? Si. Se ha incidido mucho en la culpabiliación: como no haces ejercicio físico, bebes mucho y fumas te pasará esto y lo otro. En la ASPB eliminamos las culpas e intentamos cuidar los entornos para que esos individuos puedan tener un estilo de vida saludable.

–Pero la ASPB no tiene competencias sanitarias. Son de la Generalitat. No tenemos competencias en salud, ni en planificación urbanística, ni en transporte público, pero podemos hablar con todos esos sectores.

–¿Son la voz de la conciencia? Introducimos el punto de vista de la salud en todos esos ámbitos. Nuestro objetivo es proteger la salud de los ciudadanos de Barcelona, eliminar los riesgos del entorno.

–Eso es muy amplio. Si. Abarca desde lo que se vende en los mercados, en especial Mercabarna, hasta el control de lo que venden los supermercados y la industria. Pequeñas tiendas, restaurantes. Somos la policía sanitaria de toda la actividad alimentaria de esta ciudad.

–¿Lo inspeccionan todo? No podemos estar en todas partes,  pero sí inspeccionamos periódicamente, aleatoriamente. Y siempre que hay una denuncia, vamos. En Mercabarna no se mata una ternera si no está nuestro veterinario presente. En el laboratorio de Dressanes analizamos alimentos, aire y agua. Y controlamos el ambiente.

–¿El ambiente? A través del servicio de control de plagas, sobre todo, ratas y garrapatas. Las ratas nos traen de cabeza. Es un tema que molesta. Antes teníamos el asunto de las palomas: se tiende a no matarlas sino a reducir su procreación. Se está ensayando con ellas un pienso anticonceptivo. Es importante reducir el número, porque las palomas pueden traer enfermedades, y la ciudad está llena.

–¿Y las ratas? Ese es otro problema. Intervenimos en cloacas, en sus nidos, en los parques y siempre que los vecinos nos avisan de que ven ratas. Aplicamos los venenos autorizados. Nos interesaría saber cuántas ratas hay en Barcelona. Lo desconocemos.

–¿Cómo las contarán? Estamos haciendo estudios dirigidos a conseguir un censo de ratas. Haremos recuentos periódicos para saber si aumenta o disminuye la población de ratas. De momento, lo que nos consta es que cada vez hay más denuncias. Nuestra percepción es que el fenómeno aumenta.

–¿Cada vez hay más ratas? Eso sospechamos. El Ayuntamiento ha dedicado un presupuesto extraordinario a este tema, porque preocupa. No hay nada más molesto y que inquiete más a ciudadanos y políticos que ver ratas por la calle.

–¿Los ciudadanos aceptan las medidas de control de la calidad del aire? Ayuda a que las acepten el hecho de que se expliquen desde el punto de vista de la salud de las personas. Alertar de que la contaminación mata facilita que se asuman las medidas. Pasa igual con el ruido.

–¿Barcelona es una ciudad ruidosa? En algunas calles de Ciutat Vella los sonómetros indican que de noche llegan a estar por encima de los límites que recomienda la OMS. El ruido no deja dormir y provoca trastornos mentales y cardiovasculares.

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Especialidades de Enfermería: solo el 8,95% tendrá plaza

El EIR perdió casi 8.000 inscritos en cinco años por el “fraude” de las especialidades

Los listados definitivos de inscritos al examen de Enfermero Residente Interno (EIR) han puesto de manifiesto el descenso radical que está sufriendo el número de enfermeras dispuestas a realizar esta prueba, que en el año 2013 fue de 19.575, mientras que en esta edición es de 7.841 menos, por lo que se sitúa en 11.734, lo que evidencia el “fraude” de la creación de especialidades, según indicó a Acta Sanitaria el asesor técnico del Consejo General de Enfermería, José Luis Cobos.

Fuente: actasanitaria.com

Este descenso ha sido progresivo. De 2013 a 2014 ya se registró un bajón pronunciado, al pasar de los 19.575 ya mencionados a 17.382, es decir, más de 2.000 inscritos menos, aunque el total siguiera siendo considerable.

En 2015 volvió a bajar en un poco más de un millar, situándose en 16.137, un descenso similar al experimentado en la siguiente convocatoria, en 2016, cuando fueron 14.916 los inscritos a este examen para acceder a una plaza de las siete especialidades que se ofrecen -Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), de Salud Mental, del Trabajo, Pediátrica, Familiar y Comunitaria, y Geriátrica-.

La pasada convocatoria y la actual no son excepciones. En 2017 fueron ya sólo 13.513 los que incluyeron su nombre en los listados definitivos de admitidos y, para esta convocatoria, según los documentos oficiales publicados por la cartera sanitaria del Gobierno, son 11.734 los que están validados para realizar el examen. Es decir, en concreto, son 7.841 menos que hace cinco años.

Además, hay que tener en cuenta que estas cifras corresponden a los inscritos y no a los presentados al examen. Es habitual que el número final de quienes acuden a la prueba sea bastante inferior. Fue el caso del año 2013, precisamente, cuando se presentaron al EIR más de 4.000 enfermeras menos de las admitidas, y el del año pasado, cuando de los 13.513 que aparecían en los listados sólo acudieron 10.456.

Sigue habiendo pocas plazas

Por el contrario, las plazas destinadas a enfermeros residentes internos no han disminuido de manera notable en estos años, aunque el aumento tampoco haya sido tan grande como para parecer atractivo a los graduados en Enfermería. Así, en 2013, el número de plazas ofertadas fue de 963, de dos menos en 2014 (961) y otras tres menos en 2015 (959).

En 2016, el Ministerio de Sanidad aumentó ligeramente su oferta hasta las 968 para 14.916 aspirantes, por lo que sólo el 6,9 por ciento de los que realizaran el examen obtendría una plaza, en caso de presentarse todos. Al bajar el número de inscritos y subir la oferta de plazas hasta las 1.051 de este año -pasando por las 994 de 2017, año en el que más creció-, ese porcentaje crece hasta el 8,95 por ciento, aunque sigue siendo pobre.

Responsabilidad del Ministerio de Sanidad

José Luis Cobos

Para el también director del Instituto Español de Investigación Enfermera, José Luis Cobos, el origen de este descenso tiene que buscarse en la “gran expectación” que se produjo ante la puesta en marcha de las especialidades de Enfermería. Esto provocó que en 2013 hubiera casi 20.000 inscritos, “casi el doble de lo que hay ahora”, y desde entonces “ha ido siempre descendiendo”.

“En un principio tuvimos la esperanza de que la creación de las especialidades se iba a trasladar a la realidad asistencial”, explica Cobos, que asegura que “eso no ha sido así” ya que las comunidades autónomas no han aplicado la creación de las especialidades y, por tanto, no hay puestos de trabajo para quienes durante el EIR se forman en ellas.

“Soy sincero, hay un fraude clarísimo”, prosigue el asesor del Consejo General de Enfermería, además de “una decepción” y “un engaño a la población, porque a pesar de la inversión en formación, el Ministerio de Sanidad no es capaz se trasladarla a la realidad asistencial”. “La gente está harta de ver cómo se crean plazas de formación”, pero no puestos de trabajo en aquello para lo que se han formado, lo que sería la clave de ese descenso en los graduados en Enfermería dispuestos a enfrentarse al examen.

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Los hospitales de Salamanca y Valladolid encabezan la lista de espera de consultas con especialistas

El Hospital Clínico de Salamanca y los hospitales Río Hortega y Clínico de Valladolid son los que lideran la lista de espera de consultas con especialistas, donde aparece el centro de Palencia con la menor demora. Por especialidades, el grueso de pacientes se concentra en oftalmología, traumatología y dermatología y es en cirugía cardiovascular y neurofisiología clínica donde está casi a cero.

Fuente: elnortedecastilla.es

En el Hospital Clínico de Salamanca había 28.352 personas a la espera de una consulta con especialista a 30 de septiembre de 2017, el 21 por ciento de un total de 135.645 pacientes, según la respuesta de la Consejería de Sanidad a una pregunta de la procuradora socialista Mercedes Martín.

El Hospital Río Hortega de Valladolid contaba en la misma fecha con 18.040 pacientes en espera y el Hospital Clínico con 9.341, de manera que ambos acumulan 27.281, un 20 por ciento, como informa Sanidad en su información, consultada por Ical. A continuación está el Hospital Universitario de Burgos (HUBU) con 25.901 pacientes a la espera de pasar por la consulta de un especialista.

En el Hospital de León la lista se eleva a 18.790; en el del Bierzo, a 7.769; en el de Palencia, a 2.696; en el de Segovia, a 6.837; en el de Soria, a 4.409; en el de Zamora, a 7.324. Por especialidades, oftalmología acumula 27.811 pacientes, traumatología 20.745 y dermatología 17.331.

El complejo de Salamanca tiene la mayor lista de espera en oftalmología (8.077 pacientes), en traumatología (6.963), en angiología y cirugía vascular (2.360), en endocrinología y nutrición (1.312) y en urología (880). También, suma más pacientes en espera en cinco de las 33 especialidades.

El Río Hortega es el que cuenta con la espera más elevada en cardiología (1.457) y ginecología (2.540), cuando en ésta última especialidad en el Clínico hay 883 mujeres a la espera, si bien en este centro en ninguna de las consultas lidera los datos de demora, excepto en oncología radioterápica (132).

El HUBU es el que tiene la mayor demora en otorrinolaringología (2.234 pacientes), en rehabilitación y medicina física (2.477), dermatología y venereología (3.642), en aparato digestivo (1.153) y en psiquiatría (689). Este centro cuenta con la mayor demora en diez del total de las especialidades.

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Andalucía crea el primer registro de España para ensayos clínicos

La Junta de Andalucía ha puesto en marcha el registro ReVECA, el primero en España para los que quieran participar en ensayos clínicos sobre nuevos fármacos o productos sanitarios innovadores. El Consejo de Gobierno ha aprobado este martes el decreto que regula su organización y funcionamiento, así como de las garantías de confidencialidad y del procedimiento de inscripción, modificación y cancelación.

Fuente: eldiario.es

La nueva herramienta facilitará la participación de los voluntarios y agilizará el acceso a sus datos por los profesionales que investigan sobre terapias destinadas a mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes. Su principal objetivo se dirige a aumentar la generación de conocimiento en esta materia.

En estos momentos, sistema sanitario público de Andalucía trabaja en casi 1.100 ensayos clínicos para probar la eficacia o seguridad de diferentes tratamientos. Estos estudios se realizan para conseguir su autorización por las agencias competentes y su comercialización y llegada a la práctica. Permiten investigar nuevas o más eficientes formas de uso una vez comercializados.

El registro facilitará el contacto entre los investigadores y los voluntarios, contribuyendo a superar las principales dificultades a las que se enfrentan ambos. Entre ellas destacan, para los primeros, la de identificar un número suficiente de personas que cumplan los requisitos de inclusión para un determinado estudio. Por su parte, los voluntarios carecían hasta ahora de un cauce adecuado para comunicar su interés en participar y contar con la posibilidad de ser contactadas.

Desde finales de enero, las personas que quieran inscribirse podrán presentar su solicitud en cualquier registro de la Junta de Andalucía, en las unidades de atención a la ciudadanía y a través de internet en la web del registro.

La información aportada por los voluntarios sólo podrá ser consultada exclusivamente, y previa autorización, por los investigadores que vayan a realizar ensayos clínicos. Los datos, cuya confidencialidad estará garantizada en todo momento, se circunscribirán a los necesarios para que los profesionales puedan valorar la idoneidad y, en su caso, ofrecer a los interesados su participación.

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El Colegio de Médicos de Bizkaia, en desacuerdo con la sentencia del Tribunal Constitucional

Posicionamiento del Colegio de Médicos de Bizkaia ante el fallo del Tribunal Constitucional que vuelve a poner en peligro la asistencia sanitaria en la Comunidad Autónoma Vasca a las personas extranjeras sin permiso de residencia

Fuente: cmb.eus

El pasado 20 de diciembre de 2017, el Boletín Oficial del Estado publicó la sentencia 134/2017 de 16 de noviembre por la que el Tribunal Constitucional (TC) ha decidido declarar inconstitucionales y nulos algunos de los preceptos del Decreto 114/2012, de 26 de junio, sobre el régimen de las prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Euskadi. Este fallo se traduce básicamente en la negación de la asistencia sanitaria gratuita a las ciudadanas y ciudadanos extranjeros sin permiso de residencia.

La intención del Gobierno Vasco al promulgar aquel Decreto fue la de preservar el carácter universal del derecho a la protección de la salud que ya quedó garantizado con la promulgación de la Ley 8/1997 de 26 de junio de Ordenación Sanitaria de Euskadi, donde en su artículo 6 se establecieron como principios informadores del sistema sanitario de la Comunidad Autónoma Vasca los de universalidad, solidaridad y equidad. Unos principios que se vieron amenazados con la aprobación del Real Decreto 16/2012 de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones.

De acuerdo con las declaraciones recientes del consejero de Salud, Jon Darpón, el número de personas que corren el riesgo de quedarse sin asistencia sanitaria gratuita en la CAPV debido al fallo del Tribunal Constitucional asciende a unas 17 000. Un hecho para cuya solución el ejecutivo de Vitoria-Gasteiz ya ha comenzado a explorar distintas posibilidades.

Ante lo que considera un retroceso peligroso en lo que se refiere a la garantía de acceso al sistema sanitario público y gratuito de todas las ciudadanas y ciudadanos de Euskadi, el Colegio de Médicos de Bizkaia quiere manifestar:

  • Que está en desacuerdo con este fallo del TC que vuelve a poner en riesgo el carácter universal del derecho a la protección de la salud, una cuestión contra la que el Colegio de Médicos de Bizkaia ya se posicionó a través del documentofirmado por todos los integrantes del Foro de Colegios Profesionales Sanitarios de Bizkaia en julio de 2012.
  • Que, como ya hizo público el 12 de julio de 2012 a través de un comunicado, los médicos y las médicas de Bizkaia se mantienen firmes en su intención de seguir atendiendo a todas y todos los pacientes que lo soliciten tanto en el ámbito hospitalario como en el ámbito de la Atención Primaria.
  • Que, desea recordar que, tal y como indica el Código de Deontología Médica en su artículo 5.1, “la profesión médica está al servicio del ser humano y de la sociedad. Respetar la vida humana, la dignidad de la persona y el cuidado de la salud del individuo y de la comunidad son los deberes primordiales del médico” y también, como se recoge en el artículo 5.2, que “el médico debe atender con la misma diligencia y solicitud a todos los pacientes, sin discriminación alguna”.
  • Que quiere manifestar su apoyo a las autoridades sanitarias de la Comunidad Autónoma Vasca y les ofrece su colaboración en la búsqueda de soluciones.
  • Que entiende que el hecho de que exista un importante número de ciudadanos y ciudadanas sin atención sanitaria por carecer de acceso a la sanidad pública y gratuita plantea serias amenazas a la salud de toda la población. Así, sienta las bases para la pérdida de control en enfermedades transmisibles e infecciosas, propicia el establecimiento de bolsas de población no vacunada o mal vacunada, y perjudica la aplicación de medidas preventivas y de control de eventuales brotes epidémicos.
  • El Colegio de Médicos de Bizkaia opina que, además de que la inclusión de las personas que se pretende apartar, tal y como declaró el consejero de Salud el pasado mes de diciembre, “no pone en riesgo la sostenibilidad del sistema”, queda justificada, en cualquier caso, por el principio de solidaridad, un valor que la profesión médica defiende y promueve.
COLEGIO DE MÉDICOS DE BIZKAIA · BIZKAIKO MEDIKUEN ELKARGOA
Lersundi, 9 – 1ª Planta – 48009 Bilbao · 94 435 47 00 · colegio@cmb.eus

 

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La receta electrónica de Osakidetza ya es válida en otras comunidades

El sistema de prescripción de receta electrónica ya está disponible entre 14 Comunidades Autónomas después de que Sanidad haya autorizado la incorporación de Euskadi, Asturias, Cantabria, Cataluña, y Murcia a este sistema que permite obtener los medicamentos en farmacias de cualquier comunidad autónoma. Es decir, ya se pueden comprar medicamentos en otras comunidades con la receta electrónica de Osakidetza.

En un comunicado, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, ha destacado que la prescripción electrónica de medicamentos en España alcanza al 90 % de las recetas en el sistema público y el objetivo es que los ciudadanos puedan moverse por todo el territorio nacional y obtener sus medicamentos prescritos electrónicamente en cualquier oficina de farmacia del país.

Las farmacias de las nueve CCAA que ya disponían anteriormente de este servicio (Aragón, Canarias, Castilla y León, Castilla La Mancha, Navarra, Comunidad Valenciana, Extremadura, Galicia y La Rioja) han realizado más de 136.000 actos de dispensación, y suministrado más de 300.000 envases de medicamentos a pacientes de otras regiones.

Las cinco nuevas comunidades validadas iniciarán el servicio a los ciudadanos de forma inmediata, si bien alguna de ellas lo hará a lo largo del mes de enero. Esto significa que 1.344 nuevos centros de salud y consultorios de Atención Primaria y 5.252 farmacias se añadirán a los dispositivos que pueden prescribir y dispensar recetas interoperables. Las 14 comunidades con servicio certificado de interoperabilidad suponen el 80 % de los centros de atención primaria y el 68 % de las oficinas de farmacia y dan servicio al 65 % de la población.

Entre las ventajas de la receta electrónica, Sanidad destaca que el médico puede programar, en una única consulta, la prescripción de medicamentos para un tiempo prolongado, lo que resulta de especial importancia en tratamientos crónicos, pues evita la carga burocrática y la repetición de consultas, ahorrando molestias al paciente. También limita el almacenamiento de medicación en el domicilio y mejora el conocimiento de la adherencia del paciente al tratamiento.

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La Ley de “Buen Gobierno” del SESMAS se queda corta

A juicio de su principal promotor, Jose Manuel Freire, es “un primer paso”. La “Ley Buen Gobierno y Profesionalización de la Gestión de los Centros y Organizaciones Sanitarias del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)” será escasamente útil para promover la gestión profesional y dificultar la dedocracia imperante. Se aprobó con los votos de los grupos parlamentarios de Ciudadanos, PSOE y PP; Podemos se abstuvo.

El Pleno de la Asamblea de Madrid celebrado el 14 de diciembre aprobó la ley por la que se establece el reglamento marco de estructura, organización y funcionamiento de hospitales, organización de Atención Primaria y otras gestionadas por el SERMAS. Una ley que busca evitar la arbitrariedad y la politización de los cargos directivos y de gestión.

El texto incluye, entre otras muchas cosas:

  • Órganos colegiados de gobierno: Se crean en todos los centros y organizaciones sanitarias Juntas de Gobierno ante las que rendirán cuentas los gerentes.
    • En las Juntas de Gobierno habrá representantes de los Ayuntamientos y vocales externos, además de representantes de la Consejería de Sanidad/Servicios Centrales del SERMAS que tendrán la mayoría.
  • Profesionalización de la función directiva. Los Gerentes serán seleccionados por las Juntas de Gobierno a través de un procedimiento reglado y público, tendrán un contrato de cinco años y su cese será motivado.
  • Refuerzo de las estructuras de asesoramiento y participación:
    • las Juntas Técnico Asistenciales ven fortalecido su papel, entre otras cosas son las encargadas de seleccionar a los vocales externos de las Juntas de Gobierno que sean propuestos por organizaciones sociales.
    • Se crean Consejos Territoriales de Salud
  • Instrumentos de buen gobierno y mayor autonomía de los centros: medidas para transparencia; revitalización del contrato-program como instrumento de gestión; capacidad de innovar con plazos y evaluación.
  • Dota a la Atención Primaria madrileña de órganos de gobierno y gestión (que no tenía) similares a los de los hospitales.

La Ley fue aprobada con un elevado nivel de consenso y sin enmiendas vivas, ya que durante su larga tramitación se han transaccionado enmiendas de todos los grupos, además de recogerse aportaciones de diferentes sectores de la sociedad civil relacionados con la sanidad, como colegios profesionales o asociaciones.

El portavoz de Sanidad del grupo socialista, José Manuel Freire, impulsor de la Ley, señaló que “el texto final no es el óptimo de ningún Grupo Parlamentario, porque no puede ser de otra forma si se busca el consenso de todos”. Sin embargo, su balance es que la Ley “es un texto razonablemente bueno, permite dar pasos muy importantes en la buena gobernanza de las organizaciones sanitarias del SERMAS. Por ello es un gran primer paso”. “Toca ahora contribuir a que se cumpla en su letra y, muy importante, en los valores principios que la han inspirado”.

Según la portavoz del PP en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid, Regina Plañiol, la ley se traducirá en más participación y más transparencia y tiene al paciente como eje del sistema. Plañiol cree que Madrid se convertirá en “referente” a nivel europeo en materia de gestión sanitaria con una norma que definió como “la ley que regula las reglas del juego” a partir de ahora.

La “abstención constructiva” de Podemos, según explicó la portavoz de Podemos, Mónica García, se basa en que para el Grupo esta ley es “una primera piedra” frente a un modelo “opaco y extremadamente politizado”, pero no cumple las expectativas, ya que “un poco de profesionalización no es profesionalización” y no produce un “cambio estructural”. “No queríamos arbitrariedad, pero tampoco discrecionalidad”, señaló, considerando que con esta norma los comités de selección de directivos no son independientes. “No hemos llegado a la meta, por eso nos vamos a abstener”, justificó.

A este último asunto, el de los gerentes, se refirió también el portavoz de CiudadanosEnrique Veloso, pero en términos contrarios. Lo resumió con un juego de palabras: “se acabó la dedocracia”. En opinión de Veloso, a partir de ahora sólo habrá gestión profesional en la sanidad madrileña. Veloso apuntó que ahora la pelota está en el tejado del Gobierno, que, en el plazo máximo de un año, tendrá que desarrollar la normativa.

“Buen Gobierno” en la Sanidad Pública Vasca

ORDEN de 12 de enero de 2010, del Consejero de Sanidad y Consumo, por la que se crea el Consejo Asesor sobre el Código de Buen Gobierno en la Sanidad Pública Vasca.(Consejero: Rafael Bengoa)

El Buen Gobierno en la gestión sanitaria pública vasca (euskadi.eus)

RECOMENDACIONES DEL CONSEJO ASESOR SOBRE EL BUEN GOBIERNO DE LA SANIDAD PUBLICA VASCA (7/3/2011)

Proyecto de Ley de Transparencia, Participación Ciudadana y Buen Gobierno del Sector Público Vasco (Parlamento Vasco 2016)

El objeto y finalidad de este proyecto de ley es regular:

1- Los ejes fundamentales del funcionamiento del sector público de la Comunidad Autónoma de Euskadi (más allá de lo dispuesto, desde una perspectiva más instrumental, en el anteproyecto de Ley de Organización y Funcionamiento en el Sector Público Vasco), en tanto que criterios de carácter transversal, poniendo así las bases de nuestro modelo de Gobernanza, basado en el triángulo conceptual que conforman la evaluación de políticas públicas, la transparencia y la participación de la ciudadanía en los asuntos públicos, y cuyo propósito es el logro de un desarrollo social, económico e institucional duradero, basado en el equilibrio entre la acción del gobierno, la sociedad civil y la actividad social y económica.

Con ello, busca, como declara expresamente:

2- Instar al debate resolutivo en Euskadi sobre la mejora de la percepción de la ciudadanía respecto a la llamada cosa pública.

3- Su revalorización, contribuyendo a crear, en definitiva, una nueva cultura administrativa basada en los nuevos paradigmas que requieren los tiempos actuales, relacionados con los diversos aspectos de lo que se ha venido a llamar la buena gobernanza.

El nuevo texto se ha realizado a partir del Proyecto de Ley de Administración Pública Vasca aprobado en el año 2014 – que ha sido dividido en dos (en éste y en el Proyecto de Ley de Organización y Funcionamiento en el Sector Público Vasco)- y ha incorporado las enmiendas realizadas por los grupos parlamentarios.

En este contexto, se ha procedido a la apertura de información pública del Proyecto de Ley de Transparencia, Participación ciudadana y Buen Gobierno del Sector Público Vasco y, al mismo tiempo, se ha iniciado el trámite de audiencia a las administraciones e instituciones que puedan verse afectadas por la Ley que se va a tramitar. Se determina un plazo de quince días hábiles contados a partir del siguiente de la publicación en Boletín Oficial del País Vasco de la Resolución por la que se somete a información pública, para general conocimiento, el anteproyecto de Ley mencionado.

 

 

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