«Como médica general, a menudo me he preguntado por qué algunos pacientes inmediatamente intentan consultar a su médico de cabecera sobre dolencias menores de corta duración. Como madre de un niño pequeño y testigo frecuente de la serie infantil de televisión Pepa Pig , podría haber descubierto la respuesta» Catherin Bell, médica de familia. El Dr. Brown Bear, un médico de cabecera con el cual está registrada la familia Pig, parece brindar a sus pacientes un excelente servicio de atención telefónica y acceso telefónico directo, continuidad de atención, horarios extendidos y un umbral bajo para visitas domiciliarias. ¿Pero podría esta descripción de la práctica general contribuir a las expectativas poco realistas de la atención primaria? En este artículo, presento tres estudios de casos y considero el impacto potencial que las acciones del Dr. Brown Bear podrían tener sobre el comportamiento del paciente. Caso de estudio 1: No muy bien Un lechón de 3 años desarrolla un exantema maculopapular facial eritematoso. Sus padres llaman al Dr. Brown Bear, quien opera un sistema de triage telefónico «primero el médico». El Dr. Brown Bear aconseja acostar al paciente y opta por realizar una visita domiciliaria urgente. Examina la lengua del paciente, diagnostica una «erupción» y asegura a los padres que «no es nada grave». Ofrece una dosis de medicamento, a pesar de admitir que es puramente en respuesta a la solicitud del paciente, y dice que es probable que el exantema desaparezca rápidamente. Caso de estudio 2: George se resfría Los padres llaman al Dr. Brown Bear un sábado con respecto a […]

La OMC, sorprendida porque el cannabis se debata en el Congreso Considera que nunca un fármaco ha precisado de la autorización parlamentaria sino de la Aemps y del Ministerio de Sanidad. Fuente: diariomedico.com  Los medicamentos deben ser autorizados por las agencias reguladoras. Nunca un fármaco ha precisado para su autorización de discusión parlamentaria del Congreso de los Diputados Con esta contundencia se ha expresado la Organización Médica Colegial (OMC), quien ha manifestado su «sorpresa» a Diario Médico por la reciente creación de una subcomisión de Sanidad relativa al estudio del cannabis terapéutico. Pedro Hidalgo, coordinador del Observatorio de la Prescripción de la OMC y presidente del Colegio de Médicos de Badajoz, explica que le ha llamado la atención, en su larga carrera profesional, porque «sería la primera vez que la aprobación de un medicamento tuviera que pasar por la Cámara Baja». Desde luego, que se trata de algo insólito porque «los encargados del estudio y aprobación de los nuevos fármacos son el Ministerio de Sanidad y la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps)». ”Sí a regular el cannabis terapéutico pero con dos requisitos: sólido respaldo científico y estricto control de la Agencia Española del Medicamento”     Preguntado Hidalgo por qué le recomendaría a los políticos integrados en la Comisión de Sanidad del Congreso, responde con cierta ironía: «Que consulten a su médico». Y es que «parece que más que de un medicamento se habla de una sustancia para el consumo». En el contexto de presión internacional y nacional sobre los efectos medicinales del cannabis, el Observatorio de la Prescripción ha emitido un informe, […]

La radiación electromagnética artificial generada por las líneas eléctricas, telefonía móvil inalámbrica o electrodomésticos envuelve nuestra vida diaria. En la última década ha aumentado de manera exponencial en los centros urbanos, sin contar la que se recibe en los hogares. Aunque no se aprecie, sus efectos son acumulativos y pueden dañar la salud, especialmente la de los niños y jóvenes. Los efectos inducidos por las radiaciones electromagnéticas pueden ser térmicos y atérmicos, que son los que generan un mayor riesgo al producir cambios biológicos. Se calcula que entre un 5 y un 10% de la población es electrosensible y entre los síntomas más frecuentes aparecen dolores de cabeza, insomnio, irritabilidad, depresión o mayor riesgo de cáncer, según reconoce la Organización Mundial de la Salud (OMS). Una institución de la talla del Consejo de Europa recomienda en su Resolución 1815 que se aplique el Principio de ALARA, que aconseja una exposición a estas ondas tan baja como sea posible, y el Principio de Precaución, que indica que habría que evitar exposiciones innecesarias mientras exista incertidumbre científica y que se proteja especialmente a los niños y a la juventud. Igualmente, establece unos niveles máximos de exposición para la telefonía inalámbrica en las zonas interiores de 0,6 voltios por metro (0,1 microvatios por centímetro cuadrado o µW/cm² ) o que se determine la ubicación de las nuevas antenas base no basándose solo en los intereses de los operadores. La ley española de telecomunicaciones concede a las empresas de telecomunicación el derecho que tenían antes los […]

El alto tribunal deja sin efecto el decreto-ley de la Generalitat, que fue recurrido por el Gobierno de Mariano Rajoy. El fallo cuenta con los votos particulares de Cándido Conde Pumpido, Fernando Valdés, Juan Antonio Xiol, María Luisa Balaguer y Antonio Narváez Fuente: eldiario.es A través del real decreto 16/2012, el Ejecutivo del Partido Popular recortó el derecho a la salud a distintos colectivos, entre ellos un colectivo especialmente vulnerable, las personas migrantes en situación administrativa irregular. En julio de 2015, apenas unas semanas después de la llegada al poder de Ximo Puig y el Consell del Botànic, entraba en vigor el decreto-ley por medio del cual la Generalitat Valenciana instauraba la universalidad de la atención sanitaria, una norma que era  recurrida ante el Tribunal Constitucional por el Gobierno de Mariano Rajoy en octubre de ese mismo año. Ahora, más de dos años después, el alto tribunal ha anulado esta ley. El Constitucional ha declarado inconstitucional el texto, anulando el decreto del Ejecutivo autonómico, que devolvía la atención sanitaria a los inmigrantes en situación irregular. Según el fallo, la ley «extiende el acceso a las prestaciones sanitarias a las personas extranjeras no registradas ni autorizadas como residentes en España y con residencia efectiva en la Comunidad Valenciana, que no tengan la condición de aaseguradas ni de beneficiarias del Sistema Nacional de Salud y que no puedan exportar el derecho a cobertura sanitaria en el Sistema Nacional de Salud desde sus países de origen, ni exista un tercero obligado a pago». A juicio del tribunal, la […]

La Agencia Catalana de Calidad y Evaluación de Tecnologías (AQuAS) pierde toda credibilidad: solo se aceptan recomendaciones que no vayan en contra de los intereses económicos de las sociedades científicas Fuente: nogracias.eu La Agencia de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) rechaza sin criterios científicos la recomendación de “evitar el contacto comercial con la industria por parte de los profesionales” realizada por el Grupo de Ética de la Sociedad Catalana de Medicina de Familia (CAMFIC). Es una recomendación propuesta por el Grupo de Ética para ser incluida dentro del proyecto Essential cuyo objetivo es identificar prácticas profesionales de poco valor. AQuAS debe rectificar si no quiere desacreditar todo el trabajo realizado ya que con esta negativa está aceptando implícitamente que solo se están identificando aquellas recomendaciones de “no hacer” que no vayan contra los intereses corporativos de las sociedades científicas . Los antecedentes La Agencia de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (en adelante AQuAS) desarrolla e impulsa desde hace años el proyecto Essencial, que pretende “añadir valor a la práctica clínica, identificar prácticas clínicas de poco valor y promover recomendaciones con la finalidad de evitar su realización”. Para identificar estas prácticas, AQuAS recibe propuestas de las sociedades científicas, los planes directores y la comunidad profesional. Prioriza las recomendaciones recibidas “según criterios de prevalencia y peso de la enfermedad, frecuencia de utilización, riesgo/beneficio desfavorable, impacto en la organización y preferencias de los pacientes, siempre teniendo en cuenta que estén en consonancia con el Plan de Salud, los planes directores y las sociedades […]

El Hospital de Urduliz pone en funcionamiento las plantas de hospitalización Fuente: eitb.eus Las primeras 64 camas, que atenderán a los 175.000 vecinos de las comarcas de Uribe y Mungialdea, estarán en funcionamiento este martes. El Hospital de Urduliz pondrá en funcionamiento a partir de este martes las primeras 64 camas de las plantas de hospitalización, que atenderán a los 175.000 vecinos de las comarcas de Uribe y Mungialdea, y estará «a pleno rendimiento» el próximo año. El lehendakari, Iñigo Urkullu, acompañado del consejero de Salud del Gobierno Vasco, Jon Darpón, ha inaugurado el edificio que alberga las plantas de hospitalización del Hospital de Urduliz-Alfredo Espinosa, que dispondrá de 148 camas y que prevé cerca de 2.000 ingresos el próximo año. Urkullu ha destacado el esfuerzo de la sociedad vasca para «fortalecer el sistema sanitario público universal, profesional y de calidad» y ha señalado que hoy se ha dado «un nuevo paso» ampliando los servicios del Hospital de Urduliz «con la apertura de las camas de hospitalización». Ha manifestado que el centro hospitalario «está ofreciendo un servicio creciente» y ha destacado que el próximo año el hospital de Urduliz «se encontrará a pleno rendimiento» y que, además, el Gobierno Vasco afrontará «el reto» de abrir el nuevo hospital de crónicos de Eibar. Con la puesta en marcha del servicio de hospitalización, el hospital amplia su plantilla con 33 profesionales sanitarios más, con lo que dispone de 75 médicos, 152 enfermeras y auxiliares de enfermería, 29 trabajadores de personal técnico y 40 celadores, profesionales administrativos y personal del almacén. Además, […]

El informe del Gobierno de Lakua, primero oficial que se realiza sobre la tortura, ha sido cerrado con la confirmación de 4.113 casos desde 1960. Lo ha elaborado un equipo del Instituto Vasco de Criminología liderado por Paco Etxeberria, que ha admitido expresamente la dureza de la labor. Lakua emplaza al Estado, pero también abre la puerta a su autocrítica. Fuente: naiz.eus Hace año y medio el Gobierno de Lakua presentó el avance del primer estudio oficial sobre la tortura desde 1960 a la actualidad (restringido obviamente a ciudadanos de la CAV), y hoy ha anunciado que se cierra con un total de 4.113 casos confirmados. Una práctica masiva, por tanto, en la que pese a su gran volumen las cifras no reflejan el horror: «No existen palabras en los idiomas y en los diccionarios para describir el nivel de sufrimiento de una persona que está siendo torturada», ha manifestado Paco Etxeberria, director del trabajo De hecho, han sido muchos los que han acudido al Instituto, se han puesto el micrófono para grabar su testimonio y luego no se han sentido capaces de hacerlo. Por ello y por el tiempo pasado en tantos casos, se asume que la cifra no es completa ni mucho menos. Con todo, supone un reconocimiento pionero de la tortura a nivel institucional («un paso» ha dicho Jonan Fernández en nombre de Lakua). Y también un caudal de información muy importante: además del censo de 4.113 casos (con 3.415 víctimas en total, dado que algunas lo […]

Tras casi dos décadas de explotación privada, el próximo 1 de abril el Hospital de la Ribera de Alzira (Valencia) pasará a ser de gestión directa por el sistema público de la Generalitat, que inicia así un proceso de reversión de las concesiones sanitarias con el que fue y ha sido emblema del modelo mixto. Fuente: elperiodico.com  Al ser el primer contrato firmado, ha sido el primero que se ha acabado y se ha decidido no prorrogarlo. «Nos habían intentado hacer creer que las privatizaciones eran para siempre pero estamos demostrando que no es así y que con voluntad política se pueden revertir», explica a EL PERIÓDICO Carmen Montón, ‘consellera’ de Sanitat, que subraya que es la primera vez que se realiza en España. La Generalitat Valenciana inicia un proceso de reversión de concesiones sanitarias con el emblema del modelo mixto. El Hospital de la Ribera pasará a ser de gestión pública directa tras dos décadas de explotación privada Atendiendo a una reivindicación histórica de la comarca, Eduardo Zaplana, expresidente popular de la Generalitat, decidió abrir un hospital en su capital pero que fuera de gestión privada. En teoría, para ahorrar. Tras un concurso se le adjudicó a Ribera Salud pero tres años después de su inauguración en 1999 la empresa perdía dinero y la Generalitat decidió rescatarla, comprándole por 43 millones el edificio y añadiendo otros 26 por lucro cesante. Además, ganó de nuevo un concurso que aumentaba sustancialmente el dinero por habitante e incluía los centros de atención primaria. Desde entonces no ha habido pérdidas. Javier Palau, gerente del área de salud de La Ribera y de este hospital, […]

Diario Médico celebra este año un cuarto de siglo a la cabeza de la información sanitaria. Desde el 25 de mayo 1992, cuando se publicó el primer número. Entre otras iniciativas para conmemorar su aniversario, este periódico quiso homenajear a sus lectores seleccionando a 25 embajadores de la Medicina española. Dos de los 25 seleccionados son médicos de Euskadi, Aurora Navajas, oncóloga infantil que ha desarrollado toda su carrera profesional en Osakidetza,  Hospital Universitario de Cruces en Barakaldo, Bizkaia. El otro, Jacinto Bátiz es Jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios, de Bizkaia. Fuente: diariomedico.com  

Fuente: efesalud “El derecho a la salud para todas las personas significa que todo el mundo debe tener acceso a los servicios de salud que necesita, cuándo y dónde los necesitan y sin sufrir obstáculos financieros” (Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS) En este sentido, el máximo responsable de la OMS destacó que “nadie debe enfermar o morir solamente porque es pobre o porque no puede acceder a los servicios de salud”, al tiempo que recordó que el disfrute de los estándares más altos de salud “es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano”. “Tenemos que trabajar todos juntos para luchar contra las desigualdades y prácticas discriminatorias, de manera que todas las personas puedan disfrutar de los beneficios de una buena salud, con independencia de su edad, sexo, raza, religión, estado de salud, discapacidad, orientación sexual, identidad de género o estatus migratorio”, recalcó Tedros en un comunicado. Hace casi 70 años que estas palabras fueron adoptadas en la Constitución de la Organización Mundial de la Salud, y el derecho a la salud es una de las máximas prioridades de Tedros, quien aspira a implantar en todo el mundo la cobertura universal. El derecho a la salud también está determinado por otros derechos humanos básicos, entre ellos el acceso seguro a agua potable e instalaciones sanitarias, alimentos nutritivos, una vivienda adecuada, la educación y unas condiciones laborales seguras, dijo. “El derecho a la salud también implica que todo el mundo debería poder controlar su propia salud y su propio cuerpo, incluido el acceso a información […]