Euskadi entre las CCAA con mayor grado de privatización Sanitaria
(…) La privatización que se ha extendido a todo el Sistema Nacional de Salud ha tenido una intensidad variable según las CCAA atendiendo tanto al grupo político en el gobierno como a otras circunstancias.
El nivel de privatización de la sanidad del País Vasco ha ido aumentanto en los últimos años. Desde 2018 se encuentra entre las CCAA más privatizadas del estado, situándose con 24 puntos en el 4º lugar con mayor indicador junto a Canarias, siendo el promedio de las CCAA de 19 y el rango entre 12 y 31)
(…) se objetiva una gran desigualdad entre las mismas, la ratio entre la puntuación máxima y mínima es de 2,58, mayor que la 2018
(2,55 y la de 2017: 2,3), lo que evidencia que en la privatización de los servicios sanitarios, hay diferencias excesivas que suponen una falta de
cohesión del Sistema Nacional de Salud.
(…) Se ha producido un aumento de la privatización, en la provisión y en la financiación de nuestro sistema sanitario en general, especialmente importante a partir de 2009 (se ha pasado del 24,6% del gasto sanitario total en este año al 29,3% en 2017, según los datos de la OCDE) y también se han incrementado los conciertos, el aseguramiento privado y el gasto de bolsillo.
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 |
Madrid Cataluña Galicia Baleares Canarias Aragón País Vasco C y León Murcia Valencia Navarra Cantabria Andalucía Asturias La Rioja C la Mancha Extremadura | Madrid Cataluña Galicia Baleares Canarias País Vasco Aragón Castilla y León Valencia Cantabria Navarra La Rioja Andalucía Asturias C Mancha Extremadura | Madrid Cataluña Baleares Galicia País Vasco Canarias Navarra Valencia Castilla y León Asturias Rioja Aragón Murcia Andalucía Cantabria C Mancha Extremadura
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VARIABLES ANALIZADAS
Se evalúan aspectos de aseguramiento, financiación privada (en seguros sanitarios y gasto de bolsillo), recursos y utilización del sector privado y porcentaje de gasto sanitario público dedicado directamente a contratación con los centros privados, así como la existencia de formulas de colaboración público-privadas establecidas en la comunidad autónoma. Solo se utilizan datos que se encuentran publicados y las fuentes disponibles (Ministerio de Sanidad, Ministerio de Hacienda, Instituto Nacional de Estadística, Memorias de MUFACE, MUGEJU e ISFAS, IDIS).
Las variables analizadas han sido las siguientes:
1) Porcentaje de población cubierta por Mutualidades de Funcionarios
2) Gasto en seguros privados per capita (€/año)
3) Gasto sanitario de bolsillo per capita (€/año)
4) Porcentaje de camas hospitalarias privadas sobre el total
5) Porcentaje del equipamiento de alta tecnología en hospitales privados sobre el total
6) Porcentaje del gasto sanitario dedicado a contratación con centros privados
7) Numero de consultas anuales a especialistas del sector sanitario privado
8) Numero de consultas anuales al medico de cabecera en el sector sanitario privado
9) Presencia de modelos de colaboración público- privada
Hay que ser conscientes de que las cifras de contratación del sistema público con el sector privado están infraestimadas por dos motivos: la presencia del modelo de las mutualidades de funcionarios que en su mayoría dedica fondos públicos a financiar seguros privados, y luego porque existen muchos casos de contratación directa de los centros sanitarios con el sector privado (pruebas diagnósticas, etc) con lo que estas partidas no aparecen contabilizadas de manera diferenciada y se incluyen en los presupuestos de los centros públicos.
Los ocho primeros apartados se han puntuado de 1 a 4 según la posición de cada comunidad en los cuartiles de cada variable, considerando el mas bajo el de menor puntuación. La variable 9 se ha puntuado asignando un punto a aquellas CCAA donde existen estos fenómenos y 0 a aquellas en las que están ausentes.
Las variables 7 y 8 se han incluido por primera vez en este Sexto Informe y complementan la utilización del sector privado en cuanto a consultas externas y consultas del medico de cabecera.
RESULTADOS
De acuerdo a estos criterios se han puntuado a todas las CCAA, obteniendo un resultado promedio de 19,58 puntos con una DS de 4,92 (rango entre 12 y 31 puntos), sobre un máximo de 37 puntos posibles, con una ratio máximo/mínimode 2,58.
Después de calcular los percentiles de los resultados obtenidos, se clasifican las CCAA en tres grupos: alto grado de privatización (igual o mayor al percentil 75 = 23), privatización intermedia (entre percentil 25 y 75) y bajo grado de privatización (menor del percentil 25=16,5)
