{"id":9719,"date":"2020-03-12T16:53:08","date_gmt":"2020-03-12T15:53:08","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=9719"},"modified":"2021-04-03T18:04:42","modified_gmt":"2021-04-03T17:04:42","slug":"editorial-breves-reflexiones-sobre-la-epidemia-del-coronavirus-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/editorial-breves-reflexiones-sobre-la-epidemia-del-coronavirus-2\/","title":{"rendered":"Breves reflexiones sobre la Epidemia del Coronavirus"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Breves reflexiones sobre la Epidemia del Coronavirus, por Junta directiva de OSALDE\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<ol>\n<li>\n<h3><strong>El contagio de la enfermedad es muy r\u00e1pido<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>La OMS ha declarado Pandemia global, a la epidemia cuya causa es este tipo de coronavirus que, a d\u00eda de hoy, ha afectado a 125.865 personas (80.793 en China), de 116 pa\u00edses (81 regiones no presentan contagios y 57 pa\u00edses reportan 10 casos o menos) y ha provocado 4.615 fallecimientos (3.169 en China).<\/p>\n<p>En el \u00e1mbito del Estado Espa\u00f1ol se han diagnosticado hasta el momento 2.171 casos, y 31 fallecimientos. Mientras que, en Euskadi, desde hace dos semanas, hay registrados 261 casos positivos y 9 fallecimientos.<\/p>\n<p>Los primeros casos diagnosticados de la enfermedad, la pandemia COVID-19, se detectaron el 1 de diciembre del 2019 en Wuhan (Regi\u00f3n central en China) y el 11 de marzo del 2020, despu\u00e9s de m\u00e1s de 125.000 casos diagnosticados, con un 3% de letalidad, se ha declarado pandemia global.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>\n<h3><strong>Aprender de la historia y de las experiencias comunes.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>El 4 de octubre de 1918 el Gobierno civil de Burgos, oyendo la Junta Provincial de Sanidad, emiti\u00f3 una Circular declarando la existencia de una epidemia de gripe en Burgos y algunos pueblos de la provincia, alert\u00f3 contra su propagaci\u00f3n, prohibi\u00f3 las fiestas populares y reuniones entre el vecindario, ante la rapid\u00edsima difusi\u00f3n del n\u00famero de casos, y planteo un conjunto de recomendaciones, entre otras, \u201cque se abstengan en consecuencia de permanecer en locales cerrados, mal ventilados, donde se re\u00fane mucha gente, como tabernas, caf\u00e9s\u2026que se extreme la limpieza de las casas\u2026). Las epidemias recurrentes de las dos \u00faltimas d\u00e9cadas (gripe aviar, gripe porcina, gripe A, zika, \u00e9bola\u2026) han sido motivo de preocupaci\u00f3n y aprendizaje. Observar y estudiar las experiencias en China, Italia, Ir\u00e1n y Corea del sur son esenciales para tomar nuestras propias decisiones.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>\n<h3>La Salud P\u00fablica en el puesto de mando.<\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Es un acierto que las actividades de la Salud Publica, como la Promoci\u00f3n o Educaci\u00f3n para la Salud, las medidas preventivas contra la enfermedad (el aislamiento y la \u201ccuarentena\u201d), la Protecci\u00f3n de la salud, la Planificaci\u00f3n y la Vigilancia epidemiol\u00f3gica (Estudio de casos y contactos) que se est\u00e1n tomando y dirigiendo como el conjunto de medidas para evitar el contagio y la propagaci\u00f3n de la enfermedad. Son las medidas de salud colectiva las m\u00e1s eficaces, y son las medidas de salud comunitaria las que deben orientar todo el Sistema de Salud. Ser\u00e1 la organizaci\u00f3n de redes sociales en los municipios y en los barrios la garant\u00eda de impulsar el protagonismo de la poblaci\u00f3n en el propio cuidado de su salud y de la comunidad. Una actitud activa de la ciudadan\u00eda significa fortalecer la base de la solidaridad social como garant\u00eda del \u00e9xito para tratar esta epidemia. Esto contrasta con el papel que la salud p\u00fablica tiene normalmente en el sistema sanitario, siendo tanto a nivel presupuestario (con una asignaci\u00f3n econ\u00f3mica claramente insuficiente) como en el papel de direcci\u00f3n del conjunto del sistema de salud, de Osakidetza, realmente escaso. Por ello encontramos dificultades habitualmente para orientar las actividades de los centros sanitarios a las necesidades de la gente. Ya que las demandas no son siempre las necesidades, aunque sean expresi\u00f3n de estas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>\n<h3><strong>Fortalecer el papel de los Centros de salud<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Algunas CCAA ya han tomado esta decisi\u00f3n, que los equipos de salud de los centros sanitarios, pediatras, m\u00e9dicas de familia y profesionales de enfermer\u00eda, sean protagonistas del proceso de detecci\u00f3n de casos y del seguimiento de pacientes y de contactos entre personas. Sobre todo, las profesionales de enfermer\u00eda. Son las medidas m\u00e1s eficaces, no solo para evitar el colapso de los hospitales, cuyo objetivo es asistir a los casos m\u00e1s graves, a los pacientes m\u00e1s fr\u00e1giles, generalmente a las personas mayores, sino para tener \u00e9xito en los procesos de aislamiento y detecci\u00f3n de casos. Un buen acceso telef\u00f3nico a los equipos de emergencias y a los profesionales de los centros de salud son los elementos centrales para abordar la epidemia. En este marco los procesos de participaci\u00f3n ciudadana son fundamentales para lograr procesos de responsabilidad social e individual en controlar los contagios de la enfermedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li>\n<h3><strong>Hay que evitar las muertes evitables.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los fallecimientos conocidos hasta la fecha oscilan entre un 3% y un 3,5% de los casos conocidos. Posiblemente los casos leves no se est\u00e9n detectando a\u00fan. Mas del 80% son personas de edades muy avanzadas. El cierre de las residencias, hogares y asociaciones de pensionistas son buenas medidas, pero es esencial coordinar adecuadamente el sistema sanitario y el denominado sistema socio-sanitario. Mejorar la formaci\u00f3n y la informaci\u00f3n de las cuidadoras, tener accesibles m\u00e9todos de protecci\u00f3n suficientes y ser prudentes en las medidas de aislamiento de los contagiados es fundamental. Los equipamientos de respiradores y de plazas en las UCI de los hospitales, y prever sus necesidades es parte del trabajo de los gestores en este momento. Un buen gestor debe ser un buen logista que est\u00e1 perfectamente informado de lo que hay que hacer y quien lo tiene que hacer en cada momento. La atenci\u00f3n a nuestros mayores es prioritaria en estos momentos.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<ol start=\"6\">\n<li>\n<h3><strong>Los medios de comunicaci\u00f3n tienen una importante responsabilidad.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los procesos medi\u00e1ticos de prensa escrita, radio y televisi\u00f3n, adem\u00e1s del impacto de las redes, en la informaci\u00f3n sistem\u00e1tica de la epidemia tienen riesgo de colaborar con una inadecuada gesti\u00f3n del miedo con temores desmedidos de la poblaci\u00f3n ante la enfermedad, si no se controla como corresponde. Es conveniente y necesario ponderar los contenidos de la informaci\u00f3n. Es conocido, y ampliamente comentado por especialistas en la materia la tendencia en ascenso al \u201camarillismo\u201d en el proceso de informaci\u00f3n, para lograr mercantilizar la informaci\u00f3n a riesgo de distorsionar la realidad. Esto puede ser un problema. En la historia de las epidemias hemos observado una tendencia, que se refuerza, en presentar los problemas dimensionados inadecuadamente. El conjunto de problemas sociales, culturales, econ\u00f3micos y pol\u00edticos de la vida diaria, en nuestro pa\u00eds, tienen su propio inter\u00e9s, tienen su propia din\u00e1mica, que conviene no olvidar y desarrollar. El coronavirus es una parte de nuestra vida diaria, no es su totalidad, que es much\u00edsimo m\u00e1s diversa.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<ol start=\"7\">\n<li>\n<h3><strong>Es necesario conciliar la vida laboral y la vida familiar.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>El cierre de Ikastolas, colegios y \u00e1mbito universitario; la modificaci\u00f3n organizativa en algunas empresas (aumento del teletrabajo), el cambio de los entornos laborales (la situaci\u00f3n de cuarentena ya se considera baja laboral), entre otras medidas ya tomadas y que posiblemente ir\u00e1n en ascenso; los aplazamientos y cierres en los \u00e1mbitos deportivo y de ocio, etc. ha puesto encima la mesa, de nuevo, otro modelo laboral, otro modelo de relaciones laborales, otros horarios, otras formas de organizar, al menos, la vida laboral y la vida familiar. Sin duda habr\u00e1 que volver sobre estos asuntos, pero son los momentos de crisis, como el que estamos viviendo, lo que ponen en su justo t\u00e9rmino algunos problemas de la actual organizaci\u00f3n laboral. Muchos padres y madres lo est\u00e1n pasando realmente mal no solo por los problemas relacionados con la enfermedad, sino con la organizaci\u00f3n de su n\u00facleo familiar. Las redes sociales, las instalaciones p\u00fablicas de ayuntamientos y diputaciones, el acceso adecuado a los servicios existentes\u2026 son asuntos no resueltos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>\n<h3><strong>La red privada en el sector salud ni se entera<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los seguros privados de salud no cubren el riesgo de enfermedades por \u201cepidemias\u201d, excluyendo tratamientos y hospitalizaci\u00f3n, y adem\u00e1s tienen escasa capacidad de trabajar en claves de salud colectiva. El modelo asistencial e individual de atenci\u00f3n a la salud es su caracter\u00edstica. No sabe ni puede intervenir en esta epidemia. Por ello o bien deriva los casos que le llegan a los hospitales p\u00fablicos o bien atiende a algunos pacientes, e inclusive en alg\u00fan caso les hacen alguna prueba de confirmaci\u00f3n de casos a costes desorbitados. Esta es la realidad. Debiera ser oportuna su colaboraci\u00f3n ante un problema de Salud P\u00fablica de esta envergadura sin tener la mirada en la rentabilidad econ\u00f3mica. El caso paradigm\u00e1tico en el abordaje de la epidemia es EEUU donde cada paciente debe pagar por hacerse la prueba. Por ello siempre habr\u00e1 un mal registro de casos, si no interviene la administraci\u00f3n p\u00fablica.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<ol start=\"9\">\n<li>\n<h3><strong>La salud y el entorno econ\u00f3mico.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Sin duda, como estamos comprobando, una vez m\u00e1s, que la salud social, la salud de la gente, determina los procesos econ\u00f3micos de alguna manera y con diversa intensidad. As\u00ed como la situaci\u00f3n econ\u00f3mica influye en el estado de salud de la poblaci\u00f3n. En esta epidemia, las decisiones que se est\u00e1n tomando de anular encuentros sociales, congresos, conciertos, Jornadas de trabajo, eventos deportivos\u2026 est\u00e1n influyendo en la situaci\u00f3n econ\u00f3mica del pa\u00eds, no solamente en el sector tur\u00edstico y hotelero, sino con mayor amplitud, en el comercial y en el productivo, sobre todo en las peque\u00f1as empresas. Disminuir\u00e1 el crecimiento econ\u00f3mico este a\u00f1o, no sabemos cu\u00e1nto y en qu\u00e9 sectores. Las medidas pol\u00edticas y econ\u00f3micas que se est\u00e1n tomando, y otras por tomarse, son esenciales. Las inyecciones econ\u00f3micas que tanto la UE, el Gobierno espa\u00f1ol o el Gobierno vasco, ya han tomado hay que seguirlas para valorar su suficiencia o no. No se trata de impulsar las posibles tendencias al fortalecimiento de cada pa\u00eds (Austria, por ejemplo) modificando el techo de d\u00e9ficit p\u00fablico consensuado, sino precisamente de consensuar pol\u00edticas en la UE que fortalezcan las pol\u00edticas sociales, el estado de bienestar y entornos laborales m\u00e1s adecuados a los intereses de las mayor\u00edas sociales, evitando el desempleo y la precariedad.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<ol start=\"10\">\n<li>\n<h3><strong>La fragilidad del sistema capitalista de la econom\u00eda. <\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Que nuestras sociedades est\u00e9n atrapadas en el crecimiento econ\u00f3mico como \u201c\u00fanico\u201d objetivo del modelo social de desarrollo tiene un costo. El desarrollismo tiene un costo. La fragilidad de los mercados financieros ha salido de nuevo a relucir en medio de la epidemia. La incertidumbre como elemento esencial del comportamiento de la epidemia, y tambi\u00e9n de los mercados, pueden alterar, no solo las Bolsas y los procesos de producci\u00f3n y recambio en las cadenas productivas (incluyendo entre distintos pa\u00edses) sino deslocalizar los juegos de poder en la geopol\u00edtica internacional. Las excusas para nuevas recesiones econ\u00f3micas parecen claras, al fin y al cabo, son las crisis las que ayudan a recomponer m\u00e1s r\u00e1pidamente los procesos de acumulaci\u00f3n de capital, tal como comentan varios autores. Efectivamente, a esta \u00e1rea de reflexi\u00f3n tendremos que volver cuando acabe la epidemia, aunque en estos momentos se est\u00e9 iniciando ya el proceso de su puesta en escena.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Bilbao, a 12 de marzo del 2020<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">J<strong>UNTA DIRECTIVA<\/strong><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>OSALDE<\/strong><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>(Asociaci\u00f3n por el derecho a la salud) <\/strong><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><\/h3>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Breves reflexiones sobre la Epidemia del Coronavirus, por Junta directiva de OSALDE\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":11459,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1287,1284,1161,806,759,769],"tags":[],"class_list":["post-9719","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1287","category-ano","category-editorial","category-epidemiologia","category-memoria","category-nota-de-prensa"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9719","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9719"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9719\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12347,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9719\/revisions\/12347"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11459"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9719"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9719"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9719"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}