{"id":9708,"date":"2020-03-12T10:46:02","date_gmt":"2020-03-12T09:46:02","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=9708"},"modified":"2020-03-12T10:46:02","modified_gmt":"2020-03-12T09:46:02","slug":"trabajo-compartido-socio-sanitario-una-prioridad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/trabajo-compartido-socio-sanitario-una-prioridad\/","title":{"rendered":"Trabajo compartido socio-sanitario: Una prioridad"},"content":{"rendered":"

Fuente: Osakidetza\u00a0<\/a><\/strong>Tiempo de Trabajo Compartido.\u00a0Sociosanitario.\u00a0Piloto basado en la experiencia de la comarca Goierri Alto Urola<\/p>\n

El proyecto\u00a0\u2019Tiempo de Trabajo Compartido Sociosanitario\u00a0\"(abre<\/span><\/a>\u2019<\/u><\/strong>\u00a0(2018-2019), desarrollado de forma piloto en la comarca guipuzcoana de Goierri- Alto Urola, explora si la disposici\u00f3n de un tiempo de agenda compartido entre profesionales sociales y sanitarios facilita la coordinaci\u00f3n de casos que requieren una atenci\u00f3n social y sanitaria simult\u00e1nea y estable.<\/p>\n

La iniciativa forma parte de las\u00a0Prioridades Estrat\u00e9gicas de Atenci\u00f3n Sociosanitaria 2017-2020\u00a0\"(abre<\/span><\/a>,\u00a0<\/strong>en concreto, de la tercera prioridad relativa a la estructuraci\u00f3n sociosanitaria de la atenci\u00f3n.<\/p>\n

Se trata de un proyecto centrado en la coordinaci\u00f3n sociosanitaria a nivel micro, representada por profesionales que se agrupan formando\u00a0equipos multidisciplinares\u00a0<\/strong>para la atenci\u00f3n de personas con necesidades sociosanitarias<\/strong>. Estos equipos, principalmente formados por profesionales de la atenci\u00f3n primaria social y sanitaria, son los actores protagonistas de las din\u00e1micas que se producen en torno a la atenci\u00f3n de las personas con necesidades de \u00edndole social y sanitaria, de sus familiares, de las personas que les cuidan o de su entorno comunitario.<\/p>\n

Es, en este espacio de confluencia, en el que se generan\u00a0importantes desaf\u00edos<\/strong>\u00a0derivados de la complejidad de situaciones que requieren una\u00a0respuesta conjunta<\/strong>\u00a0por parte de profesionales pertenecientes a \u00e1mbitos, instituciones y sistemas distintos y, a menudo, distantes. Y, es en este espacio micro, en el que la\u00a0coordinaci\u00f3n efectiva es crucial para conseguir el bienestar de las personas<\/strong>\u00a0con necesidades sociosanitarias y sus familias.<\/p>\n

La puesta en marcha de mecanismos de coordinaci\u00f3n, fundamentalmente en forma de protocolos, comisiones, as\u00ed como de instrumentos comunes de valoraci\u00f3n, ha servido para favorecer dichas sinergias, sin embargo, los\/as profesionales implicados\/as en los equipos sociosanitarios echaban en falta algo esencial en la pr\u00e1ctica profesional diaria: tiempos de atenci\u00f3n compartidos.<\/strong><\/p>\n

Dise\u00f1o del proyecto<\/strong><\/p>\n

La falta de tiempo de atenci\u00f3n conjunto se presenta como un\u00a0obst\u00e1culo<\/strong>\u00a0para la coordinaci\u00f3n sociosanitaria, de ah\u00ed el inter\u00e9s por conocer si la reserva de un tiempo dedicado a la atenci\u00f3n de estos casos podr\u00eda\u00a0facilitar el trabajo de los equipos<\/strong>, la comunicaci\u00f3n y el registro de los casos y, en \u00faltima instancia,\u00a0mejorar la coordinaci\u00f3n y la atenci\u00f3n\u00a0<\/strong>a las personas con necesidades m\u00faltiples y sus familias.<\/p>\n

Desde esta perspectiva, se dise\u00f1a un piloto que pretende\u00a0impulsar la actividad de los equipos sociosanitarios\u00a0<\/strong>a partir de la habilitaci\u00f3n de un\u00a0tiempo compartido\u00a0<\/strong>en las respectivas agendas de los\/as profesionales sanitarios y de los\/as sociales; dedicado al abordaje conjunto de los casos sociosanitarios de su entorno; apoy\u00e1ndose para ello, en el instrumento com\u00fan de valoraci\u00f3n InterRAI CA.<\/p>\n

El proyecto deb\u00eda contemplar la existencia y utilizaci\u00f3n de instrumentos de coordinaci\u00f3n y valoraci\u00f3n sociosanitaria de modo que su dise\u00f1o metodol\u00f3gico se defini\u00f3 en base a tres premisas:<\/p>\n

    \n
  1. La existencia de\u00a0protocolos de coordinaci\u00f3n sociosanitaria<\/strong>\u00a0en el territorio seleccionado, que regularan y normalizaran el trabajo de los equipos de atenci\u00f3n primaria sociosanitarios.<\/li>\n
  2. La\u00a0utilizaci\u00f3n de instrumentos comunes de valoraci\u00f3n sociosanitaria (InterRAI CA)<\/strong>, como g\u00e9nesis de un sistema de informaci\u00f3n compartido por los\/as profesionales de los distintos \u00e1mbitos implicados.<\/li>\n
  3. La\u00a0voluntad y predisposici\u00f3n de los\/as profesionales y el liderazgo del equipo directivo<\/strong>\u00a0de las organizaciones para emprender esta iniciativa y aprender de la misma.<\/li>\n<\/ol>\n

    As\u00ed, se opta por la comarca guipuzcoana de Goierri Alto Urola; en tanto que, por un lado, cumple con las caracter\u00edsticas b\u00e1sicas se\u00f1aladas y, por otro, profesionales de atenci\u00f3n primaria de dicha comarca fueron\u00a0precursoras<\/strong>\u00a0en el establecimiento (previo al piloto) de ese tiempo compartido para la atenci\u00f3n sociosanitaria,\u00a0anticipando y evidenciando la necesidad<\/strong>\u00a0abordada mediante este proyecto<\/strong>.<\/p>\n

    En lo relativo al\u00a0alcance<\/strong>, han participado en el piloto aproximadamente una veintena de profesionales, provenientes de servicios sociales y de los servicios sanitarios de la Comarca del Goierri Alto Urola; estableci\u00e9ndose un periodo de pilotaje de 12 meses para el testeo de la experiencia (del 30 de octubre de 2018 al 30 de octubre de 2019).<\/p>\n

    Resultados<\/strong><\/h3>\n

    Con todo, la experiencia pilotada ha permitido\u00a0tomarle el pulso al latir de los equipos de atenci\u00f3n sociosanitarios<\/strong>\u00a0e identificar las bondades y las deficiencias del\u00a0modelo de atenci\u00f3n sociosanitario<\/strong>\u00a0a partir de las que plantear recomendaciones o \u00e1reas de mejora (ver an\u00e1lisis DAFO del informe).<\/p>\n

    Los resultados del informe se\u00f1alan un diagn\u00f3stico inicial caracterizado por la\u00a0dispersi\u00f3n y variabilidad<\/strong>\u00a0en relaci\u00f3n a las intervenciones desarrolladas por los equipos sociosanitarios, con un protocolo de coordinaci\u00f3n que, sirviendo de marco para las intervenciones de los municipios y centros de salud de la comarca;\u00a0no gu\u00eda las actuaciones de \u00e9stos en base a criterios comunes y replicables\u00a0<\/strong>y que, da cuenta de una\u00a0heterogeneidad de formas de provisi\u00f3n de la atenci\u00f3n sociosanitaria<\/strong>, que sumado a la\u00a0escasa sistematizaci\u00f3n<\/strong>\u00a0de la informaci\u00f3n (bien por el desuso de instrumentos comunes o bien, por la falta de registro de la informaci\u00f3n sociosanitaria), hace dif\u00edcil ofrecer una respuesta eficiente a las m\u00faltiples situaciones de necesidad sociosanitaria.<\/p>\n

    Sin embargo, la evaluaci\u00f3n de la experiencia pilotada ha servido para poner en valor lo que podr\u00eda considerarse la g\u00e9nesis de toda intervenci\u00f3n sociosanitaria:\u00a0COMPARTIR<\/strong>, en este caso, tiempo. As\u00ed, a pesar de no haberse obtenido una N que ofrezca datos significativos, dicha experiencia ha tenido una repercusi\u00f3n importante tanto por los\u00a0aprendizajes<\/strong>\u00a0obtenidos como por el\u00a0impacto<\/strong>\u00a0en la atenci\u00f3n prestada.<\/p>\n

    En primer lugar, ha servido para tener un\u00a0mayor conocimiento\u00a0<\/strong>de los\/as profesionales que conforman los equipos de atenci\u00f3n sociosanitarios. Este hecho puede parecer b\u00e1sico pero el contacto con profesionales de otros \u00e1mbitos a menudo puede ocasionar disrupciones (la interrupci\u00f3n espont\u00e1nea de una llamada telef\u00f3nica), y\/o cierta desconfianza (por la solicitud de informaci\u00f3n sensible), que pueden ser superados con un contacto m\u00e1s estrecho en un tiempo de trabajo conjunto.<\/p>\n

    En segundo lugar, la proveniencia de distintas organizaciones, con recursos, intervenciones y tiempos de atenci\u00f3n diferentes, dificulta el ofrecer una respuesta coordinada y dilata los tiempos de la misma. La proximidad de un equipo coordinado en torno a la persona as\u00ed como la garant\u00eda de un espacio de tiempo compartido para la valoraci\u00f3n, estudio, visita o seguimiento, abre\u00a0nuevas v\u00edas en el modelo de atenci\u00f3n sociosanitario<\/strong>\u00a0que permiten ofrecer respuestas \u00e1giles e integrales a las personas y sus familias.<\/p>\n

    En tercer lugar, el tiempo de trabajo compartido por los\/as profesionales que integran los equipos sociosanitarios dota a la atenci\u00f3n sociosanitaria de\u00a0rigurosidad y compromiso con el trabajo ajeno<\/strong>, respetando la identidad profesional de cada integrante pero ofreciendo una coordinaci\u00f3n que garantiza la\u00a0continuidad de cuidados.<\/strong><\/p>\n

    Asimismo, la creaci\u00f3n del denominado \u201cacto SOCIOSANITARIO\u201d en las Unidades de Atenci\u00f3n Primaria de la Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Goierri-Alto Urola, ha contribuido a\u00a0visibilizar la actividad<\/strong>\u00a0de los equipos sociosanitarios<\/strong>\u00a0al poder registrar los actos de agenda destinados a la coordinaci\u00f3n, el tiempo dedicado a ello as\u00ed como el medio utilizado (telef\u00f3nico o presencial); consiguiendo de esta manera, dotar de contenido a lo sociosanitario al crear un espacio donde canalizar las necesidades surgidas, comunicar nuevas, presentar nuevos casos o hacer seguimiento de los existentes.<\/p>\n

    Finalmente, permite tambi\u00e9n\u00a0organizar m\u00e1s eficientemente el tiempo asistencial y facilitar la coordinaci\u00f3n<\/strong>\u00a0de los\/as profesionales implicados. Seg\u00fan los datos disponibles (noviembre de 2019), desde la puesta en marcha de este \u201cACTO\u201d, se han registrado 127 citas presenciales y 90 citas telef\u00f3nicas, atendi\u00e9ndose un total de 84 pacientes de manera presencial (en consulta) y 87 pacientes a trav\u00e9s de consultas telef\u00f3nicas (ver Anexos del informe). Asimismo, la mayor\u00eda de equipos sociosanitarios que han participado en el pilotaje han establecido la pauta de realizar reuniones mensuales de 2 horas de duraci\u00f3n.<\/p>\n

    La evaluaci\u00f3n de los y las profesionales que han participado en la experiencia es tambi\u00e9n positiva, manifestando el\u00a0100% de las personas encuestadas que la coordinaci\u00f3n sociosanitaria ha mejorado mucho a partir de la disposici\u00f3n de tiempo<\/strong>\u00a0de agenda compartido<\/strong>\u00a0y consideran que esta iniciativa\u00a0facilita mucho (67%) o bastante (33%) el trabajo de los equipos sociosanitarios<\/strong>. Asimismo, ante la pregunta sobre si el tiempo compartido facilita la toma de decisiones de los\/as profesionales implicados, el 100% de las personas encuestadas ha se\u00f1alado que\u00a0facilita mucho (50%) o bastante (50%) la toma de decisiones<\/strong>. En cuanto a la utilidad,\u00a0el 100% de los\/as profesionales que han contestado el cuestionario consideran que la disposici\u00f3n de ese tiempo compartido ha servido para evaluar m\u00e1s casos sociosanitarios y planificar mejor los mismos<\/strong>.<\/p>\n

    Por \u00faltimo, el informe se cierra con un conjunto de\u00a0recomendaciones<\/strong>\u00a0que fruto de la experiencia pilotada, permiten la mejora y la adopci\u00f3n de la misma en otras organizaciones.<\/p>\n

    Para m\u00e1s informaci\u00f3n puede consultar el Informe sobre\u00a0Tiempo de Trabajo Compartido Sociosanitario<\/u>\u00a0<\/a>publicado en el espacio de \u2018Planes y proyectos\u2019 del\u00a0portal de Atenci\u00f3n Sociosanitaria\u00a0\"(abre<\/span><\/a>.<\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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