{"id":9395,"date":"2020-02-03T07:55:43","date_gmt":"2020-02-03T06:55:43","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=9395"},"modified":"2020-02-03T07:55:43","modified_gmt":"2020-02-03T06:55:43","slug":"adspn-nopae-opinion-sobre-los-presupuestos-de-salud-de-navarra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/adspn-nopae-opinion-sobre-los-presupuestos-de-salud-de-navarra\/","title":{"rendered":"ADSPN\/NOPAE): Opini\u00f3n sobre los Presupuestos de Salud de Navarra"},"content":{"rendered":"

Fuente:\u00a0<\/strong>Asociaci\u00f3n para la Defensa de la Salud P\u00fablica de Navarra\/Nafarroako Osasun Publikoaren Aldeko Elkartea (ADSPN\/NOPAE). <\/p>\n

\"\"LOS PRESUPUESTOS PARA SALUD DEL GOBIERNO DE NAVARRA 2020. OPINION DE LA ASOCIACION PARA LA DEFENSA DE LA SALUD P\u00daBLICA DE NAVARRA\/NAFARROAKO OSASUN PUBLIKOAREN ALDEKO ELKARTEA (ADSPN\/NOPAE).<\/strong><\/p>\n

Desde la Asociaci\u00f3n para la Defensa de la Salud P\u00fablica de Navarra\/Nafarroako Osasun Publikoaren Aldeko Elkartea (ADSPN\/NOPAE) queremos expresar nuestra opini\u00f3n sobre las partidas que se destinan al gasto sanitario y difundir algunos criterios que pudieran clarificar los debates en el Parlamento y la sociedad.<\/p>\n

El Presupuesto de gastos destinados al Departamento de Salud es de 1.162 millones; se incrementa en un 6,9% respecto a 2019, siendo en uno de los Departamentos del Gobierno de Navarra donde m\u00e1s aumenta. Se consolida as\u00ed la tendencia de crecimiento de los \u00faltimos a\u00f1os, despu\u00e9s de los indiscriminados e ineficaces recortes realizados durante las legislaturas 2007-2015 con la excusa de la crisis. Desde 2016, el gasto en Salud se ha incrementado un 18%.<\/p>\n

A pesar de este crecimiento, el Presupuesto sigue siendo bajo (algo superior al 5% del PIB de Navarra) si lo comparamos con pa\u00edses y regiones de nuestro entorno que tienen niveles de desarrollo econ\u00f3mico y sistemas sanitarios similares (del 7 al 9% del PIB).<\/p>\n

Hay que destacar que los Partidos que apoyan al Gobierno actual firmaron el Acuerdo de Programa para una Legislatura de Convivencia, igualitaria, innovadora y Progresista 2019-2023, en el que se comprometieron a (punto 21 de pol\u00edtica sanitaria) \u201cAsegurar que la Sanidad cuente con un Presupuesto estable y eficiente: con un horizonte del 6,5% del PIB\u201d<\/em>. Esto supone que los Presupuestos planteados se deber\u00edan incrementar en m\u00e1s de 200 millones de euros, cifra similar a todo el gasto destinado en los mismos a la Atenci\u00f3n Primaria (AP) y Salud P\u00fablica y Laboral (SPyL), \u00e1reas se\u00f1aladas como prioritarias en el mencionado Acuerdo program\u00e1tico.<\/p>\n

A la vista de estas magnitudes, es necesario que los responsables del Departamento de Salud definan cu\u00e1l va se el escenario presupuestario de lo pr\u00f3ximos a\u00f1os, de cara a alcanzar este compromiso, pues si no lo m\u00e1s probable es que este se quede en papel mojado. Este cambio es necesario para consolidar un Sistema P\u00fablico de Salud de calidad y eficiente. Mayor inversi\u00f3n en gasto social de otros Departamentos. Deber\u00edan plasmarse pol\u00edticas integradoras de los diferentes niveles del Sistema Sanitario P\u00fablico (SSP): SPyL, AP y Atenci\u00f3n Hospitalaria (AH).<\/p>\n

Una de las \u00e1reas de mejora de la eficiencia y de reconfiguraci\u00f3n de las prioridades es contener y revertir el Gasto farmac\u00e9utico. Aunque las partidas destinadas a este gasto no se incrementan mucho con respecto a 2019 (0,7%), siguen teniendo mucho peso en el Presupuesto total, algo m\u00e1s del 22%. El control del gasto farmac\u00e9utico se deber\u00eda basar, entre otras medidas, en un mayor alcance de las pol\u00edticas ejecutivas de la Subdirecci\u00f3n de Farmacia; en un incremento del gasto de la partida de racionalizaci\u00f3n del gasto farmac\u00e9utico que actualmente est\u00e1 en 50.000 euros (el 0,02% de los 262.000.000 euros de gasto en Farmacia); y en un exhaustivo control de tratamientos que no hayan demostrado una evidencia relevante en la mejora de la Salud tanto en calidad de vida como en supervivencia.<\/p>\n

Los presupuestos destinados a AP y SPyL se incrementan de forma importante (un 5,8% y 7,9% respectivamente). A pesar de ello, el peso relativo de la AP dentro del gasto total desciende ligeramente respecto a a\u00f1os anteriores (14%) y se alejan del compromiso expresado en el punto 8 del Acuerdo de Legislatura \u201cApostar claramente por la priorizaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria como eje del sistema sanitario, financi\u00e1ndola suficientemente caminando hacia el destino del 20% de los recursos del sistema.\u201d. <\/em>Ser\u00edan necesarios 60 millones de euros adicionales al gasto actual para hacer cre\u00edble este compromiso pol\u00edtico.<\/p>\n

A pesar de las declaraciones p\u00fablicas de nuestros responsables sanitarios sobre la importancia de la AP para garantizar la sostenibilidad del SSP, el verdadero eje del sistema sigue siendo la AH. El gasto hospitalario se incrementa un 6,3%, y su peso en el conjunto del Presupuesto se mantiene en porcentajes superiores al 55%.<\/p>\n

Las pol\u00edticas orientadas a reducir el gasto hospitalario ser\u00e1n infructuosas mientras no se inviertan esfuerzos y dinero en robustecer el papel de agente central y garante de la continuidad asistencial de la actualmente precarizada AP. Su fragilidad revierte sobre la AH en forma de vasos comunicantes. \u00a0Como ejemplo, hay que destacar que mientras las partidas de gastos de Personal asignadas directamente a los hospitales se incrementan en el 6,7%, las que se destinan a AP (excluidos los Servicios de Urgencias extrahospitalarios) se incrementan solo en un 4%.<\/p>\n

Con respecto a las inversiones, hay un incremento generalizado en todos los \u00e1mbitos, aunque siempre mayor en el de la AH, AP de Navarra Norte y Este aumenta un 47,9%; Hospital de Estella aumenta un 128,8%; el CHN aumenta un 72% y Salud Mental un 119%.<\/p>\n

A pesar de esta recuperaci\u00f3n de Inversiones, seguimos insistiendo en la necesidad de que se definan planificaciones sostenibles desde un punto de vista econ\u00f3mico, funcional y medioambiental, as\u00ed como adecuar las nuevas infraestructuras y Servicios mediante perspectiva de g\u00e9nero, accesibilidad universal y en general con un perfil m\u00e1s funcional para las personas usuarias. Un Plan de Inversiones que mire al futuro y aproveche las mejoras econ\u00f3micas de este per\u00edodo.<\/p>\n

Es muy preocupante el importante crecimiento que se produce en los gastos destinados a Conciertos,<\/strong> nada m\u00e1s ni nada menos que del 12,4%; un incremento que es superior al incremento del presupuesto global y de la mayor\u00eda de los \u00e1mbitos del Sistema P\u00fablico de Salud. Destaca dentro de este incremento de gastos los destinados a la Cl\u00ednica Universidad de Navarra que pasa de 8 millones de euros a 11 millones (33%) y los Conciertos por oxigenoterapia con un incremento del 52,5%. A destacar que ya en el a\u00f1o 2019, se destin\u00f3 un 7,3% del gasto sanitario a la contrataci\u00f3n de Centros Privados.<\/p>\n

Estos incrementos deber\u00edan revisarse a la luz de lo expresado en el acuerdo de legislatura que dice: \u201cRevisi\u00f3n de los conciertos vigentes, as\u00ed como de las derivaciones de pruebas diagn\u00f3sticas entre el Servicio Navarro de Salud y otras entidades sanitarias privadas, desde el principio de subsidiariedad y optimizaci\u00f3n de los recursos p\u00fablicos, garantizando su excepcionalidad, el inter\u00e9s p\u00fablico y la complementariedad de los mismos.\u201d. N<\/em>o se explica la decidida renuncia presupuestaria para fortalecer el SSP.<\/p>\n

En general, la pol\u00edtica actual de Conciertos es una l\u00ednea que se debe revisar. Hay que insistir en la necesidad de an\u00e1lisis y evaluaciones rigurosas de las alternativas para prestar la Asistencia sanitaria con medios propios, bien adquiri\u00e9ndolos o reorganizando los existentes a fin de optimizarlos, tal como hemos insistido desde la ADSPN\/NOPAE y recomendaba la C\u00e1mara de Comptos en el a\u00f1o 2011.<\/p>\n

Por \u00faltimo, hay que destacar que, a pesar de lo expresado en el Acuerdo, las partidas destinadas a Formaci\u00f3n e Investigaci\u00f3n se mantienen constantes, suponiendo apenas un 0,5% del Presupuesto.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Pamplona\/Iru\u00f1a, 31 de enero de 2020<\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fuente:\u00a0Asociaci\u00f3n para la Defensa de la Salud P\u00fablica de Navarra\/Nafarroako Osasun Publikoaren Aldeko Elkartea (ADSPN\/NOPAE).<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9218,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1287,1284,1158,104],"tags":[],"class_list":["post-9395","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1287","category-ano","category-economia-sanitaria","category-entrada-del-blog"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9395","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9395"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9395\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9218"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9395"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9395"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9395"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}