{"id":9370,"date":"2020-01-30T09:53:03","date_gmt":"2020-01-30T08:53:03","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=9370"},"modified":"2020-01-30T09:53:03","modified_gmt":"2020-01-30T08:53:03","slug":"protocolo-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/protocolo-coronavirus\/","title":{"rendered":"Protocolo Coronavirus"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\">U<\/span><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\">na Comisi\u00f3n del\u00a0<\/span><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\"><span style=\"font-family: 'Arial',sans-serif;\">Ministerio de Sanidad<\/span>\u00a0 formada por representantes del Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias, el Instituto de Salud Carlos III y las comunidades aut\u00f3nomas ha elaborado el\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/protocolo-de-actuacion-infeccion-coronavirus.pdf\"><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\"><span style=\"text-decoration: none;\">protocolo de actuaci\u00f3n<\/span><\/span><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\">\u00a0<\/span><\/a><span style=\"font-size: 13.5pt; font-family: Arial, sans-serif;\">ante posibles casos de infecci\u00f3n por el nuevo coronavirus (2019-nCoV) originado en Wuhan de la R. P. China.<\/span><\/span><!--more--><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><strong>Hasta el momento, se desconoce la fuente de infecci\u00f3n y hay incertidumbre respecto a la gravedad y a la capacidad de transmisi\u00f3n. Por similitud con otros coronavirus conocidos se piensa que el 2019-nCoV se transmite principalmente por las gotas respiratorias de m\u00e1s de 5 micras y por el contacto directo con las secreciones infectadas.<\/strong><\/span><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">RESUMEN DEL PROTOCOLO<\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>Actualizaci\u00f3n 27.01.2020 DIRECCI\u00d3N GENERAL DE SALUD P\u00daBLICA, CALIDAD E INNOVACI\u00d3N Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias<\/strong><\/h3>\n<p>Se recomienda investigar infecci\u00f3n por el 2019-nCoV, en aquellos casos que cumplan al menos un criterio epidemiol\u00f3gico y un criterio cl\u00ednico<\/p>\n<p><strong>Criterios epidemiol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cualquier persona con historia de viaje a la ciudad de Wuhan, China, en los 14 d\u00edas previos al inicio de s\u00edntomas O<\/li>\n<li>Cualquier persona que est\u00e9 en contacto estrecho con un caso confirmado por el laboratorio de 2019-nCoV en los 14 d\u00edas previos a la aparici\u00f3n de s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Criterios cl\u00ednicos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cualquier persona con s\u00edntomas cl\u00ednicos compatibles con una infecci\u00f3n respiratoria aguda grave que precise atenci\u00f3n m\u00e9dica o ingreso hospitalario con evidencia cl\u00ednica o radiol\u00f3gica de neumon\u00eda<\/li>\n<li>Toda persona con fiebre o antecedentes recientes de fiebre y cl\u00ednica de infecci\u00f3n respiratoria aguda (uno o m\u00e1s de los siguientes s\u00edntomas: disnea, tos o dolor de garganta)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Criterio de laboratorio<\/strong> &#8211; PCR de screening positiva y PCR de confirmaci\u00f3n en un gen alternativo al de screening tambi\u00e9n positiva.<\/p>\n<p>Los casos se clasificar\u00e1n del siguiente modo:<\/p>\n<ul>\n<li>Caso en investigaci\u00f3n: al menos 1 criterio epidemiol\u00f3gico Y 1 criterio cl\u00ednico<\/li>\n<li>Caso confirmado por laboratorio: caso que cumple criterio de laboratorio<\/li>\n<li>Caso probable: caso en investigaci\u00f3n cuyos resultados de laboratorio para 2019-nCoV son no concluyentes o solo son positivos para una prueba gen\u00e9rica de coronavirus<\/li>\n<li>Caso descartado: caso en investigaci\u00f3n cuyas pruebas de laboratorio no detectan infecci\u00f3n por 2019-nCoV<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n por el 2019-nCoV <\/strong><\/p>\n<p>Se recomienda realizar un diagn\u00f3stico diferencial completo, para descartar otras causas de neumon\u00eda. En caso de que se identificara alg\u00fan paciente en el que estuviera indicado investigar infecci\u00f3n por el 2019-nCoV, se enviar\u00e1n las muestras cl\u00ednicas al CNM donde se realizar\u00e1 el diagn\u00f3stico de confirmaci\u00f3n. (\u2026) El Centro Nacional de Microbiolog\u00eda (CNM) del Instituto de Salud Carlos III tiene capacidad para realizar la confirmaci\u00f3n diagn\u00f3stica de coronavirus por t\u00e9cnicas moleculares (RT-PCR) y mediante la comparaci\u00f3n de la secuenciaci\u00f3n gen\u00f3mica con el 2019-nCoV.<\/p>\n<p><strong>Las muestras recomendadas son<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Muestras del tracto respiratorio superior (\u2026) e inferior (\u2026)\u00a0Se podr\u00e1n extraer muestras adicionales como sangre, orina o heces.<\/li>\n<li>Las muestras cl\u00ednicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categor\u00eda B (deben ser transportadas en triple embalaje).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Procedimiento de notificaci\u00f3n de casos<\/strong><\/p>\n<p>Los casos en investigaci\u00f3n y los casos confirmados se notificar\u00e1n, de forma urgente desde las unidades de salud p\u00fablica correspondientes en las CCAA al Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) del Ministerio de Sanidad y al Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda (CNE) del ISCIII. (\u2026)<\/p>\n<p><strong>Estudio y manejo de contactos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cualquier contacto que haya proporcionado cuidados a un caso confirmado mientras el caso presentaba s\u00edntomas: trabajadores sanitarios que no utilizaron las medidas de protecci\u00f3n adecuadas, o miembros familiares, o personas que tengan otro tipo de contacto f\u00edsico similar<\/li>\n<li>Cualquier contacto (&lt; 2 metros) que estuviera en el mismo lugar (ej. convivientes, visitas) que un caso confirmado mientras el caso presentaba s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Cualquier persona asintom\u00e1tica que cumpla la definici\u00f3n de contacto deber\u00e1 ser informada y se iniciar\u00e1 una vigilancia activa. Si durante los 14 d\u00edas posteriores a la exposici\u00f3n desarrollara s\u00edntomas respiratorios, deber\u00e1 hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar de forma urgente con el responsable que se haya establecido para su seguimiento<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>No se recomienda recogida de muestra de rutina de los contactos<\/strong>.<\/p>\n<ul>\n<li>Los contactos que desarrollen sintomatolog\u00eda respiratoria durante su seguimiento, dentro de los 14 d\u00edas siguientes a la exposici\u00f3n, aunque no cumpla con los criterios cl\u00ednicos de caso, deber\u00e1n ser investigados para descartar infecci\u00f3n por el nuevo coronavirus (2019-nCoV) consider\u00e1ndoles caso en investigaci\u00f3n<\/li>\n<li>El personal sanitario, de cualquier servicio, debe establecer de forma r\u00e1pida si un paciente con Infecci\u00f3n Respiratoria Aguda (IRA) cumple los criterios de caso en investigaci\u00f3n de 2019-nCoV.<\/li>\n<li>En los centros sanitarios, los pacientes que se identifiquen como casos en investigaci\u00f3n deber\u00e1n separarse de otros pacientes, se les pondr\u00e1 una mascarilla quir\u00fargica y ser\u00e1n conducidos de forma inmediata a una zona de aislamiento.<\/li>\n<li>El personal que les acompa\u00f1e hasta la zona de aislamiento llevar\u00e1 tambi\u00e9n mascarilla quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Los casos en investigaci\u00f3n y confirmados que requieran ingreso hospitalario deber\u00edan ser ingresados en aislamiento de contacto y por gotas.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>El personal sanitario que atienda a casos en investigaci\u00f3n o confirmados<\/strong> para infecci\u00f3n por 2019-nCoV o las personas que entren en la habitaci\u00f3n de aislamiento deben llevar un equipo de protecci\u00f3n individual para la prevenci\u00f3n de infecci\u00f3n por microorganismos transmitidos por gotas y por contacto que incluya bata impermeable, mascarilla, guantes y protecci\u00f3n ocular de montura integral<\/p>\n<p><strong>Los residuos se consideran residuos de Clase III<\/strong> o como residuos Biosanitarios Especiales (se considerar\u00e1n como residuo Biosanitario Especial del Grupo 3, similar a la tuberculosis).<\/p>\n<p><strong>Se debe realizar la limpieza y desinfecci\u00f3n de las superficies<\/strong> con las que ha estado en contacto el paciente. La limpieza y desinfecci\u00f3n se realizar\u00e1 con un desinfectante incluido en la pol\u00edtica de limpieza y desinfecci\u00f3n del centro<\/p>\n<p><strong>El personal de limpieza utilizar\u00e1 equipo de protecci\u00f3n individual <\/strong><\/p>\n<p>En los casos en investigaci\u00f3n y confirmados en los que la situaci\u00f3n cl\u00ednica no haga necesario su ingreso hospitalario, podr\u00e1 valorarse su <strong>aislamiento domiciliario<\/strong>, valorando tanto criterios cl\u00ednicos como las circunstancias del entorno sanitario y social.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/protocolo-de-actuacion-infeccion-coronavirus.pdf\"><strong>PROCEDIMIENTO DE ACTUACI\u00d3N FRENTE A<\/strong><\/a><br \/>\n<strong>CASOS DE INFECCI\u00d3N POR EL NUEVO<\/strong><br \/>\n<strong>CORONAVIRUS (2019-nCoV)<\/strong><br \/>\n<strong>24 de enero de 2020<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una Comisi\u00f3n del\u00a0Ministerio de Sanidad\u00a0 formada por representantes del Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias, el Instituto de Salud Carlos III y las comunidades aut\u00f3nomas ha elaborado el\u00a0protocolo de actuaci\u00f3n\u00a0ante posibles casos de infecci\u00f3n por el nuevo coronavirus (2019-nCoV) originado en Wuhan de la R. 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