{"id":8109,"date":"2019-08-25T21:48:29","date_gmt":"2019-08-25T20:48:29","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=8109"},"modified":"2019-09-24T09:37:23","modified_gmt":"2019-09-24T08:37:23","slug":"editorial-semana-35","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/editorial-semana-35\/","title":{"rendered":"\u00bfEs compatible un brote masivo de listeriosis con un adecuado sistema de control alimentario?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong><em>por Jorge Barr\u00f3n, microbi\u00f3logo de Osalde<\/em><\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>\u00bfEs compatible un brote masivo de listeriosis con un adecuado sistema de control alimentario?<\/strong><\/p>\n<p>La respuesta es no. En este brote masivo, los dos m\u00e1ximos responsables han fallado: La industria alimentaria (empresa Magrudis de Sevilla, productos &#8220;La Mech\u00e1\u201d) y la Administraci\u00f3n (Consejer\u00eda de Salud de la Comunidad Andaluza y Ministerio de Sanidad)<\/p>\n<p>El pasado mes de junio, la Agencia Europea de Sanidad Alimentaria advert\u00eda del incremento de listeriosis, en esa ocasi\u00f3n por salm\u00f3n ahumado. Especialmente las carnes y los lacteos, aunque tambi\u00e9n otros alimentos con menor frecuencia pueden contaminarse por <em>Listeria monocytogenes<\/em>, una bacteria de origen animal que ocasionalmente infecta al ser humano. En Espa\u00f1a, tercer pa\u00eds europeo en n\u00famero de casos, se dan unos 200 casos anuales en forma de casos aislados o peque\u00f1os brotes controlados, pero no se han conocido brotes con la magnitud del presente, con m\u00e1s de 200 casos confirmados de momento, decenas de hospitalizaciones, embarazadas afectadas, casos graves de enfermedad invasiva y dos fallecimientos. Estamos pues ante una grave alarma epidemiol\u00f3gica nacional y quiz\u00e1s internacional que exige un tratamiento excepcional, pues resulta expresiva de la seguridad alimentaria, de la eficacia del sistema de control de los alimentos de origen animal procesados industrialmente que pueden suponer un importante riesgo para la salud y la vida de la poblaci\u00f3n. Situaci\u00f3n que exige una rigurosa investigaci\u00f3n libre de prejuicios e intereses comerciales o pol\u00edticos en evitaci\u00f3n de otros casos que, de persistir el estado de cosas, tarde o temprano seguir\u00e1n produci\u00e9ndose.<\/p>\n<div id=\"attachment_8412\" style=\"width: 264px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8412\" class=\"wp-image-8412 size-medium\" src=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Jesus-Aguirre-Consejero-Andalucia_2-254x300.png\" alt=\"\" width=\"254\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Jesus-Aguirre-Consejero-Andalucia_2-254x300.png 254w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Jesus-Aguirre-Consejero-Andalucia_2.png 425w\" sizes=\"auto, (max-width: 254px) 100vw, 254px\" \/><p id=\"caption-attachment-8412\" class=\"wp-caption-text\">Jesus Aguirre, Consejero de Sanidad de Andaluc\u00eda<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_8413\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8413\" class=\"wp-image-8413 size-medium\" src=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/LaMecha-300x168.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"168\" srcset=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/LaMecha-300x168.png 300w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/LaMecha-600x337.png 600w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/LaMecha.png 645w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><p id=\"caption-attachment-8413\" class=\"wp-caption-text\">Productos de &#8220;La mech\u00e1&#8221;<\/p><\/div>\n<p>La vigilancia epidemiol\u00f3gica y el control de la industria alimentaria es una responsabilidad de primera magnitud en las pol\u00edticas de Salud P\u00fablica, dada la enorme capacidad industrial de producci\u00f3n y distribuci\u00f3n de alimentos, lo que multiplica el riesgo de morbimortalidad por contaminaci\u00f3n microbiana en muy poco tiempo. La Listeria puede contaminar la carne y otros alimentos, as\u00ed como contaminar las m\u00e1quinas donde pueden formarse limos que a su vez contaminan los siguientes lotes. En este caso se ha aislado el microorganismo en ambos, en las carnes y en las m\u00e1quinas mechadoras y los hornos(!). El consumo de estos alimentos contaminados puede causar desde una infecci\u00f3n asintom\u00e1tica a una enfermedad febril inespec\u00edfica, hasta formas graves invasivas como sepsis y meningoencefalitis. En embarazadas puede causar aborto, en el embarazo infecci\u00f3n fetal, sepsis y meningitis tard\u00edas en el reci\u00e9n nacido. Por lo que la detecci\u00f3n precoz y declaraci\u00f3n de alerta sanitaria juega un papel fundamental que implica tanto a la empresa como a la administraci\u00f3n reguladora.<\/p>\n<p>El prolongado periodo de incubaci\u00f3n (hasta dos meses) de la infecci\u00f3n por Listeria dificulta la detecci\u00f3n temprana del brote, as\u00ed como las primeras dificultades en el diagn\u00f3stico (por sintomatolog\u00eda leve e inespec\u00edfica). El ingreso hospitalario de los casos graves suele permitir el adecuado diagn\u00f3stico y la declaraci\u00f3n a las autoridades sanitarias (en Espa\u00f1a es Enfermedad de Declaraci\u00f3n Obligatoria solo desde 2015 aunque existe Vigilancia Microbiol\u00f3gica desde mucho antes en todas las CCAA), de forma que suele iniciarse la investigaci\u00f3n cuando surge el primer caso grave de listeriosis invasiva. A partir de este primer caso detectado, las demoras en la declaraci\u00f3n de alerta y correcta actuaci\u00f3n son una grave responsabilidad de las autoridades y empresas implicadas. En el actual brote de excepcional magnitud hay evidencias de inadmisibles demoras de unas y otras as\u00ed como fallos en el sistema de vigilancia y control de calidad de la producci\u00f3n de alimentos. Al parecer el primer caso data del 5 de agosto, con resultados positivos el 8, mientras que hasta el 15 de dicho mes no se comunic\u00f3 la alarma. Ha habido demoras y confusi\u00f3n en la comunicaci\u00f3n de casos, en los art\u00edculos comerciales contaminados, en la retirada de productos del mercado, en la informaci\u00f3n de origen del producto comercializado por otras empresas con marcas de producto blanco, en la informaci\u00f3n del etiquetado, en las comunidades de distribuci\u00f3n., mientras siguen apareciendo nuevos casos evitables desde el primer momento.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-8415 alignleft\" src=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4-300x169.jpg 300w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4-600x338.jpg 600w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4-768x432.jpg 768w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Conforme-a-lo-dispuesto-en-el-art\u00edculo-4.jpg 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Es inaudito que en una industria c\u00e1rnica que asegura que el producto contaminado fuente del brote es calentado a 83,9\u00ba C pueda desarrollarse la listeria, bacteria que no soporta m\u00e1s de 75\u00baC. En estas circunstancias, es inaudito que no se controlen las instalaciones microbiol\u00f3gicamente ni cada lote de la producci\u00f3n y se indique en el etiquetado como garant\u00eda para el consumidor. Es inaudito que circulen libremente productos contaminados sin la marca original y con deficiente etiquetado dificultando extension del brote epid\u00e9mico a otras Comunidades Aut\u00f3nomas y posiblemente a otros pa\u00edses. Es inaudito que en estas circunstancias la Direcci\u00f3n General de Salud P\u00fablica haya elogiado la actuaci\u00f3n de las administraciones p\u00fablicas andaluzas y asegure que se ha dado la \u201cm\u00e1xima garant\u00eda\u201d para proteger la salud del ciudadano, o que la Consejer\u00eda de sanidad de Andaluc\u00eda se refiera a la \u201cactitud ejemplar\u201d de la empresa. Ciertamente estas declaraciones no tranquilizaran al consumidor mientras no se les convenza de que la rigurosa investigaci\u00f3n del brote y sus circunstancias, as\u00ed como la retirada de todo el producto sospechoso del mercado y la correcci\u00f3n subsiguiente de los mecanismos regulatorios que han podido fallar en esta ocasi\u00f3n no ofrezcan la m\u00e1xima garant\u00eda.<\/p>\n<p>Todo ello es indicativo de una industria desregulada por un gobierno de corte neoliberal cuya ideolog\u00eda es proclive a rechazar todo rigor en las intervenciones regulatorias sobre la actividad privada, como se ha demostrado en \u00e9sta y en otras ocasiones. Y no es por falta de Normativa (ver notas al final). Tanto por parte de la Agencia Espa\u00f1ola de Seguridad Alimentaria y Nutrici\u00f3n como de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria se ha desarrollado una abundante normativa que abarca todos los aspectos que exige una regulaci\u00f3n eficaz.<\/p>\n<p>La Union Europea cada vez exige m\u00e1s controles. El IFS (International Food St\u00e1ndar) incluye m\u00e1s de 300 requisitos con indicadores de calidad de las instalaciones, el personal, la higiene, el control de proveedores, los an\u00e1lisis de laboratorio, al\u00e9rgenos, etiquetado, etc. Es casi absolutamente imposible que ocurra un brote de estas caracter\u00edsticas si se cumplen dichos requisitos.<\/p>\n<p>No bastan las normas. Las empresas alimentarias de toda la Uni\u00f3n Europea deben cumplir los requisitos para garantizar\u00a0la seguridad alimentaria y el fraude. Y el cumplimiento de dichos requisitos por la empresa productora y otras secundarias de marca blanca debe ser controlado rigurosamente por las autoridades sanitarias. Si bien la mayor parte de los brotes son por causas accidentales o negligencias, hay que tener en cuenta la amenaza de contaminaci\u00f3n intencionada que hace necesario instaurar un Plan de Defensa Alimentaria en la organizaci\u00f3n o instalaci\u00f3n que minimice o anule las amenazas de contaminaci\u00f3n intencionada, en cualquiera de sus posibilidades, sobre la cadena alimentaria en todas las fases de producci\u00f3n.<\/p>\n<p>Es destacable el aspecto social de este brote, por cuanto se est\u00e1 afectando un producto alimentario de bajo valor nutricional por su alto contenido en grasas animales y por la baja calidad relativa de los productos c\u00e1rnicos utilizados frente a las selectas carnes frescas, lo que hace mas susceptibles a las clases populares de bajo nivel adquisitivo.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h3><strong>Notas sobre normativa de higiene alimentaria en la CE<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Comunidad Aut\u00f3noma del Pa\u00eds Vasco:<\/strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/www.euskadi.eus\/contenidos\/informacion\/doc_seguridad_alimentaria\/es_def\/adjuntos\/control-alimentos\/seguridad-microbiologica\/normas-microbiologicas-alimentos-enero-2019.pdf\">NORMAS MICROBIOL\u00d3GICAS DE LOS ALIMENTOS Y ASIMILADOS\u00a0<\/a><\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><strong><span style=\"color: #000000;\">Sobre normas espec\u00edficas para Listeria monocytogenes:<\/span> <a href=\"https:\/\/www.euskadi.eus\/contenidos\/informacion\/doc_seguridad_alimentaria\/es_def\/adjuntos\/control-alimentos\/seguridad-microbiologica\/normas-microbiologicas-alimentos-enero-2019.pdf\">Reglamento 2073\/2005 D.O.U.E. 22\/12\/2005 y Reglamento CE 1441\/2007\u00a0<\/a><\/strong><\/span><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>D.O.U.E. 07\/12\/2007<\/strong><\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #000000;\">Sobre normas de cultivo de Listeria en alimentos:\u00a0<\/span><\/strong><a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/food\/sites\/food\/files\/safety\/docs\/biosafety_fh_mc_technical_guidance_document_listeria_in_rte_foods.pdf\">EURL Lm TECHNICAL GUIDANCE DOCUMENT for conducting shelf-life studies on Listeria monocytogenes in ready-to-eat foods<\/a><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h3>Actualizacion del brote de listeriosis alimentaria<\/h3>\n<p>La Consejer\u00eda de Salud y Familias ha informado del fallecimiento de una paciente de 74 a\u00f1os con infecci\u00f3n por\u00a0<strong>Listeria monocytogenes<\/strong>, con lo que ya <strong>son tres las personas fallecidas<\/strong>\u00a0<strong>y 196 las afectadas<\/strong> por el brote originado en\u00a0la empresa Magrudis, fabricante de la carne mechada &#8216;La Mech\u00e1&#8217;.<br \/>\nEsta paciente presentaba patolog\u00edas previas y se inclu\u00eda dentro de la poblaci\u00f3n de riesgo. La paciente se encontraba hospitalizada en la UCI del\u00a0Hospital Virgen del Roc\u00edo de Sevilla.<\/p>\n<p><strong>Eurosurveillance<\/strong> (Vigilancia epidemiol\u00f3gica Europea) <strong>alert\u00f3 del <a href=\"\/?p=8428\">incremento de listeriosis en Espa\u00f1a<\/a><\/strong> y la necesidad de reforzar la vigilancia.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc\/4.0\/\" rel=\"license\"><img decoding=\"async\" style=\"border-width: 0;\" src=\"https:\/\/i.creativecommons.org\/l\/by-nc\/4.0\/88x31.png\" alt=\"Licencia de Creative Commons\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Actualizacion de la investigaci\u00f3n del brote de listeriosis alimentaria<\/strong><\/p>\n<p><strong>20.09.2019<\/strong> La titular Juzgado de Instrucci\u00f3n n\u00famero 10 de Sevilla,\u00a0Pilar Ord\u00f3\u00f1ez, traslad\u00f3 a la Unidad Central Operativa de Medio Ambiente (Ucoma) un informe que refleja que <strong>una muestra de un lote de carne\u00a0&#8216;La Mech\u00e1&#8217;\u00a0de la empresa Magrudis dio positivo por listeria el pasado mes de febrero.<\/strong> (\u2026) Se avis\u00f3 a Magrudis de la contaminaci\u00f3n (\u2026) y ha sido admitido para avanzar en la investigaci\u00f3n por la juez instructora Pilar Ord\u00f3\u00f1ez, indica que se avis\u00f3 &#8220;en tiempo y forma&#8221; a Magrudis de la contaminaci\u00f3n de sus productos por la bacteria &#8216;listeria monocytogenes&#8217;.\u00a0(\u2026) El juzgado admiti\u00f3 a tr\u00e1mite la querella de\u00a0Facua\u00a0toda vez que los hechos denunciados pudieran ser constitutivos de un delito contra la salud p\u00fablica y lesiones. De este modo, se han iniciado\u00a0diligencias\u00a0para esclarecer los hechos y discernir si se cita como investigado a los responsables de Magrudis. <a href=\"http:\/\/www.rtve.es\/noticias\/20190920\/magrudis-sabia-desde-febrero-su-carne-mechada-contenia-listeria\/1979711.shtml\">Noticia<\/a><\/p>\n<div class=\"mw-mmv-about-links\"><\/div>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>por Jorge Barr\u00f3n, microbi\u00f3logo de Osalde<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8393,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1161,806,66,759,807],"tags":[1238,1239,1240],"class_list":["post-8109","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-editorial","category-epidemiologia","category-libros-osalde","category-memoria","category-salud-publica","tag-brote-alimentario","tag-brote-por-listeriosis","tag-seguridad-alimentaria"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8109","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8109"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8109\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8393"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8109"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8109"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8109"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}