{"id":7770,"date":"2019-04-14T07:52:50","date_gmt":"2019-04-14T06:52:50","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=7770"},"modified":"2019-04-14T07:52:50","modified_gmt":"2019-04-14T06:52:50","slug":"richard-wilkinson-la-desigualdad-es-un-problema-de-salud-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/richard-wilkinson-la-desigualdad-es-un-problema-de-salud-publica\/","title":{"rendered":"Richard Wilkinson: \u201cLa desigualdad es un problema de salud p\u00fablica\u201d"},"content":{"rendered":"

Fuente: <\/strong>A l’encontre\u00a0Entrevista con Richard Wilkinson dirigida por Virginie Bloch-Lain\u00e9<\/a>\u00a0Wilkinson, Richard Gerald<\/a>\u00a0nacido en 1943, es un investigador brit\u00e1nico de las desigualdades sociales en salud y los determinantes sociales de la salud.<\/p>\n

Richard Wilkinson<\/strong> es Profesor em\u00e9rito de epidemiolog\u00eda social en la Universidad de Nottingham, despu\u00e9s de haberse retirado en 2008. Tambi\u00e9n es Profesor Honorario de la Universidad College de Londres y profesor invitado de la Universidad de York. Conocido por su libro “The Spirit Level”, publicado por primera vez en 2009, que afirma que las sociedades con una distribuci\u00f3n m\u00e1s equitativa de los ingresos tienen una mejor salud, menos problemas sociales como la violencia, el abuso de drogas, los nacimientos de adolescentes, las enfermedades mentales, la obesidad , y otros, y son m\u00e1s cohesiva que aquellos en los que la brecha entre ricos y pobres es mayor.<\/p>\n

Entrevista<\/h3>\n

Una epidemia de ansiedad<\/strong> causar\u00eda estragos en pa\u00edses con alta desigualdad de ingresos.\u00a0“Ansiedad” se refiere a la timidez, la fobia social y el uso de drogas y alcohol para hacer frente a estas dolencias.\u00a0\u00a1Esto es lo que el epidemi\u00f3logo brit\u00e1nico Richard Wilkinson y su colega, Kate Pickett, argumentan en\u00a0<\/span>Vivir felices, viven iguales!\u00a0<\/span><\/em>(The Links That Free), un libro que recopila muchos estudios.\u00a0Los realizados por los propios autores confirman una correlaci\u00f3n entre el aumento de los trastornos mentales y las desigualdades materiales.\u00a0Los ciudadanos m\u00e1s pobres son los m\u00e1s afectados, pero los m\u00e1s ricos, incrustados en un<\/span><\/span>La dura competencia social, no se libra del malestar.\u00a0Nos reunimos con Richard Wilkinson con motivo de la publicaci\u00f3n de la traducci\u00f3n francesa de su libro.\u00a0Se\u00f1ala una verdad angustiosa: las sociedades desarrolladas y pr\u00f3speras no garantizan el bienestar individual y colectivo.\u00a0La depresi\u00f3n reina.\u00a0Se manifiesta no a trav\u00e9s del desaliento, sino a trav\u00e9s del estr\u00e9s, la p\u00e9rdida de la autoestima y la ansiedad por no estar a la altura de quienes suben a la cima de la jerarqu\u00eda social.<\/span><\/p>\n

\u00bfCrees que hubo menos angustia hace un siglo?<\/span><\/strong><\/p>\n

Ella era mucho m\u00e1s d\u00e9bil.\u00a0La movilidad geogr\u00e1fica fue menor, las personas pasaron toda su vida en su pueblo natal, rodeados de aquellos a quienes asistieron desde la infancia.\u00a0Hoy nos encontramos con gente nueva todo el tiempo y nos preocupa c\u00f3mo nos juzgan, especialmente a trav\u00e9s de nuestra apariencia.\u00a0Nos evaluamos a nosotros mismos por el criterio de nuestro estatus social.\u00a0Los movimientos m\u00e1s frecuentes van acompa\u00f1ados de una ruptura del v\u00ednculo social.\u00a0Cuando un pa\u00eds se enriquece, aumenta la movilidad, disminuye la ayuda mutua y aumenta la autoestima.<\/span><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo, para el epidemi\u00f3logo que es usted, es el v\u00ednculo entre la ansiedad y el desarrollo de las desigualdades?<\/span><\/strong><\/p>\n

Cuanto m\u00e1s desigual es una sociedad, m\u00e1s visibles son las posiciones sociales de cada uno, y el sentimiento de estar siempre dominado por los m\u00e1s ricos que uno mismo.\u00a0Esto se aplica a todos los niveles de la pir\u00e1mide social.\u00a0Los estudios muestran que las dificultades emocionales han aumentado dram\u00e1ticamente en los Estados Unidos y el Reino Unido en los \u00faltimos treinta a\u00f1os.\u00a0El promedio de ni\u00f1os estadounidenses en la d\u00e9cada de 1980 est\u00e1 m\u00e1s ansioso que los que reciben tratamiento por trastornos psiqui\u00e1tricos en la d\u00e9cada de 1950. La depresi\u00f3n y la ansiedad est\u00e1n generalizadas, al igual que el alcoholismo y el abuso de sustancias.\u00a0Y el nivel de ingresos determina la prevalencia de trastornos mentales: los que est\u00e1n en la parte inferior de la escala est\u00e1n significativamente m\u00e1s expuestos.\u00a0Un estudio brit\u00e1nico de 2007 mostr\u00f3 que esto era a\u00fan m\u00e1s cierto para los hombres.<\/span><\/p>\n

Pero si estas tasas aumentan, \u00bfno se debe a la creciente medicalizaci\u00f3n y seguimiento del malestar?<\/span><\/strong><\/p>\n

Este es el argumento de que un psiquiatra se opuso a nosotros en 2010 despu\u00e9s de la publicaci\u00f3n de un estudio sobre la correlaci\u00f3n entre las brechas de ingresos y las enfermedades mentales.\u00a0Demostramos que uno de cada diez hab\u00eda sufrido una enfermedad mental en Jap\u00f3n o Alemania, uno de cada cinco en Australia o el Reino Unido, uno de cada cuatro en los Estados Unidos, un pa\u00eds muy desigual.\u00a0Todos los datos utilizados provienen de la OMS.\u00a0Una encuesta realizada en 2017 confirm\u00f3 la mayor proporci\u00f3n de enfermedades mentales en pa\u00edses con grandes desigualdades.<\/span><\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 llamas ilusoria a la meritocracia?<\/span><\/strong><\/p>\n

La llamada meritocracia sugiere que aquellos que no ascienden en la escala social son incompetentes, que su estancamiento se explica por su bajo valor personal.\u00a0La sociedad ser\u00eda una pir\u00e1mide cuyos pisos inferiores albergar\u00edan a los menos talentosos.\u00a0Es ignorar los talentos que un individuo desarrolla precisamente de acuerdo con su posici\u00f3n social, tambi\u00e9n ignorar el da\u00f1o cognitivo que sufren los ni\u00f1os que viven en la miseria.\u00a0Varios estudios muestran c\u00f3mo la pobreza ataca el desarrollo personal a trav\u00e9s del estr\u00e9s y la falta de estimulaci\u00f3n mental.<\/span><\/p>\n

\u00bfPuede la educaci\u00f3n promover la confianza en s\u00ed mismo, independientemente del entorno social?<\/span><\/strong><\/p>\n

La educaci\u00f3n y la primera infancia explican la brecha de vulnerabilidad.\u00a0Pero las estructuras sociales son m\u00e1s fuertes.\u00a0Incluso uno que tiene confianza en \u00e9l, gracias a la forma en que fue criado, puede, una vez adulto, verse atrapado en desigualdades estructurales.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 me recomiendan?<\/span><\/strong><\/p>\n

El establecimiento de una nueva sociedad cuyo objetivo ser\u00e1 la igualdad.\u00a0Esto comienza con la regulaci\u00f3n de las empresas: recompensar a aquellos con bajos salarios diferenciales, como ya se hizo en California;\u00a0Favorecer a las empresas cuyo capital pertenece a los empleados.\u00a0La reforma del mundo del trabajo no es el alfa y el omega de la reducci\u00f3n de las desigualdades, pero es un requisito previo necesario.\u00a0Una sociedad m\u00e1s igualitaria tambi\u00e9n ser\u00eda menos costosa: disminuir\u00eda el gasto en prisi\u00f3n y la salud f\u00edsica y mental.\u00a0Nos enfrentamos a un problema de salud p\u00fablica, y la salud p\u00fablica siempre ha sido un asunto pol\u00edtico.\u00a0(Publicado en\u00a0<\/span>Liberaci\u00f3n<\/span><\/em>\u00a0el 28 de marzo de 2019)<\/span><\/p>\n

Francia: “Los m\u00e1s ricos viven en promedio 13 a\u00f1os m\u00e1s que los m\u00e1s modestos”<\/span><\/strong><\/h3>\n

Por emanuel vigneron<\/span><\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

El \u00faltimo “informe demogr\u00e1fico de Francia” publicado por el INSEE a mediados de enero ha provocado la reacci\u00f3n de los medios de comunicaci\u00f3n, en particular sobre la evoluci\u00f3n de la mortalidad.\u00a0En aumento desde 1750, un aumento casi continuo excepto en el per\u00edodo de guerra o epidemia, la esperanza de vida en Francia marca el paso durante cuatro o cinco a\u00f1os.\u00a0Incluso cae para las mujeres.\u00a0\u00a1Nosotros, que vivimos tranquilamente con la dulce certeza de ganar un trimestre al a\u00f1o!\u00a0El promedio parec\u00eda poder aumentar siempre.\u00a0\u00a1Qu\u00e9 media!<\/span><\/p>\n

Pues s\u00ed, la esperanza de vida nunca es otra cosa que un promedio aritm\u00e9tico, que se llam\u00f3, cuando se teoriz\u00f3 a fines del siglo XVIII, a mediados de la Revoluci\u00f3n, “la expectativa matem\u00e1tica”.\u00a0No es, sabemos, la esperanza que tenemos de vivir.\u00a0Es solo el promedio de los a\u00f1os vividos por los individuos de un grupo capturado en un momento dado o los de una generaci\u00f3n.\u00a0En este \u00faltimo caso, es la edad promedio de muerte de las personas nacidas en el mismo a\u00f1o y se calcula una vez que la generaci\u00f3n est\u00e1 completamente extinta.\u00a0La generaci\u00f3n de 1910 es, por lo tanto, una de las \u00faltimas cuya mortalidad exacta ahora conocemos.\u00a0Refleja una realidad: la de la mortalidad experimentada por una generaci\u00f3n, pero\u00a0<\/span>a posteriori.<\/span><\/em>.\u00a0En el primer caso, la generaci\u00f3n es ficticia.\u00a0Est\u00e1 compuesto por todos los individuos en un grupo ingresados \u200b\u200ben un a\u00f1o determinado y para quienes las edades al morir observadas durante el mismo a\u00f1o se suman y promedian.<\/span><\/p>\n

Ninguno de los hombres o mujeres que lo determinen en este momento lo sabr\u00e1 nunca, pero refleja el riesgo de mortalidad del momento en una generaci\u00f3n ficticia y, literalmente, debe llamarse la esperanza de vida del momento porque es Un indicador sint\u00e9tico del riesgo de morir en este momento.<\/span><\/p>\n

La esperanza de vida en Francia no ha sido buena en los \u00faltimos a\u00f1os.\u00a0Emoi comparti\u00f3, animada ansiedad.\u00a0\u00bfNo estar\u00edamos tan cerca de alcanzar los l\u00edmites de la duraci\u00f3n de la vida humana?\u00a0\u00bfJeanne Calment nos habr\u00eda mentido al se\u00f1alar un posible horizonte?\u00a0Desde all\u00ed para ver el signo de la inminencia del d\u00eda de la parus\u00eda o el castigo del hombre por el asaltado Gaia, solo hay un paso que los conspiradores cruzan r\u00e1pidamente.<\/span><\/p>\n

Pero volvamos a la raz\u00f3n.\u00a0Es in\u00fatil tener miedo de decir que nos estamos acercando a los l\u00edmites de la vida humana.\u00a0Tambi\u00e9n distrae la atenci\u00f3n de un escandaloso debido a los compromisos de la Rep\u00fablica.\u00a0Existe, de hecho, una brecha de trece a\u00f1os de esperanza de vida entre los m\u00e1s acomodados y los m\u00e1s pobres.\u00a0Incluso si estamos cerca del l\u00edmite biol\u00f3gico, habr\u00eda espacio para una parte considerable de la poblaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Porque los m\u00e1s acomodados est\u00e1n en la minor\u00eda cuando los m\u00e1s desfavorecidos son los m\u00e1s numerosos debido a la aceleraci\u00f3n de la concentraci\u00f3n de capital en manos de unos pocos.\u00a0Desde hace tiempo, han surgido vig\u00edas para denunciar estas desigualdades sociales, y aqu\u00ed debemos recordar el trabajo fundador de Guy Desplanques en el INSEE en la d\u00e9cada de 1970. \u00bfQu\u00e9 hemos hecho para reducir la brecha en la vida \u00fatil? \u00bfEntre el obrero agr\u00edcola y el maestro, figuras tutelares de la sociedad del tiempo?\u00a0Continuamos subiendo mientras observamos el medidor, el promedio, cuando tuvimos que reducir la desviaci\u00f3n est\u00e1ndar, apoyar el paquete, empujarlo hacia arriba, todos juntos.<\/span><\/p>\n

Incluso si un pu\u00f1ado de ge\u00f3grafos ha mostrado la inscripci\u00f3n y la amplificaci\u00f3n espacial de estas desigualdades, vistas desde Par\u00eds, no se han percibido durante mucho tiempo.\u00a0Cegadores, sin embargo, son, y al menos en parte, el origen de la creaci\u00f3n de las agencias regionales de hospitalizaci\u00f3n, y m\u00e1s tarde de salud.\u00a0Pero en la d\u00e9cada de 2000, los 100 objetivos de la Ley de salud p\u00fablica se promediaron todos, y no fue posible, dentro del Consejo Superior de Salud P\u00fablica, admitir que estos promedios ten\u00edan que ser Con objetivos de reducci\u00f3n de desviaci\u00f3n est\u00e1ndar.\u00a0Solo el promedio contado.<\/span><\/p>\n

\u00bfFideismo de la media?\u00a0S\u00ed, porque sirve a todas las ideolog\u00edas del progreso.\u00a0S\u00ed, porque te permite olvidar a los que se quedan al costado de la carretera.\u00a0S\u00ed, debido a que la mayor\u00eda de las veces est\u00e1 influenciada por valores extremos, est\u00e1 intoxicada por la falaz teor\u00eda de la escorrent\u00eda.\u00a0Y s\u00ed, finalmente, porque desde la infancia, ella es la alfa y la omega del \u00e9xito acad\u00e9mico y el truco de la meritocracia republicana.\u00a0Incrustada en cr\u00e1neos infantiles, la ideolog\u00eda del promedio se convierte as\u00ed en constitutiva del ser social adulto que, incluso explotado, abusado y sumiso, finalmente respalda a los\u00a0<\/span>Vae victis<\/span><\/em>\u00a0de los vencedores y se siente el \u00fanico responsable de su desgracia.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, la idea es simple, formulada durante mucho tiempo (Arist\u00f3teles ya lo dijo) y est\u00e1 perfectamente establecida por el curso de la historia: el\u00a0<\/span>progreso no vale nada si no se comparte<\/span><\/strong>\u00a0.\u00a0Al final, no vale nada, nada bueno, porque genera fracturas que solo las cirug\u00edas grandes y sangrientas pueden reducir, incluso revoluciones cuando las personas ya no pueden.<\/span><\/p>\n

El promedio a menudo vuelve a los dientes de aquellos que lo han impulsado hacia la excelencia individual m\u00e1s que hacia el progreso colectivo.\u00a0Puede haber una correlaci\u00f3n entre el movimiento de los chalecos amarillos y la situaci\u00f3n actual de la esperanza de vida.\u00a0Correlaci\u00f3n social pero tambi\u00e9n geogr\u00e1fica porque las desigualdades de la mortalidad est\u00e1n marcadas por profundas\u00a0<\/span>desigualdades geogr\u00e1ficas<\/span><\/strong>\u00a0.\u00a0Estas desigualdades tienen muchas causas.\u00a0No todos son igualmente accesibles.\u00a0Pero son conocidos, y tambi\u00e9n lo son las palancas que permitir\u00edan actuar.\u00a0\u00bfEst\u00e1 la voluntad all\u00ed?\u00a0Ciertamente, faltan los medios.\u00a0Adem\u00e1s, hay que admitir que la lucha contra las desigualdades de salud para obtener la victoria l\u00f3gicamente conducir\u00eda a una profunda<\/span>Cuestionando los mecanismos de redistribuci\u00f3n econ\u00f3mica de nuestra sociedad<\/span><\/strong>\u00a0.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, estas desigualdades est\u00e1n cargadas de amenazas.\u00a0Podemos estar en el momento en que estallar\u00e1 la tormenta.\u00a0Ya o\u00edmos los rumores.\u00a0Tambi\u00e9n es porque luchar\u00e1 contra las desigualdades que la Rep\u00fablica triunfar\u00e1 sobre el antirracismo y la fraternidad.\u00a0A partir de ese momento, no ser\u00eda absurdo que Francia alzara sus manillares y dejara de considerarse a s\u00ed misma como la vanguardia del progreso universal que ilumina el mundo.\u00a0Miremos hacia arriba, miremos hacia un lado, es decir, en las ciudades a las que no vamos y en las tierras olvidadas de la periferia cuyas elites pol\u00edticas solo tienen una visi\u00f3n estival. .\u00a0Abandonemos estas visiones del “hombre medio racional” y la “llanura llana del transporte” queridas por los economistas.\u00a0Considerar la rudeza de los territorios y reducir las desigualdades.\u00a0Finalmente, hagamos geograf\u00eda y asegur\u00e9monos de que en todas partes se extienda el progreso m\u00e9dico.\u00a0Y dar a los que est\u00e1n a cargo de ello los medios de esta resoluci\u00f3n sabia.\u00a0Como ya escribi\u00f3 Paul Eluard en 1942,<\/span>“Si quisi\u00e9ramos, nada ser\u00eda imposible para nosotros<\/span><\/em>\u00a0“.\u00a0(Tribune publicado en\u00a0<\/span>Lib\u00e9ration con<\/span><\/em>\u00a0fecha 28 de marzo de 2019,\u00a0<\/span>Emmanuel Vigneron<\/span><\/strong>\u00a0es ge\u00f3grafo y profesor de desarrollo sanitario en la Universidad de Montpellier)<\/span><\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fuente: A l’encontre\u00a0Entrevista con Richard Wilkinson dirigida por Virginie Bloch-Lain\u00e9\u00a0Wilkinson, Richard Gerald\u00a0nacido en 1943, es un investigador brit\u00e1nico de las desigualdades sociales en salud y los determinantes sociales de la salud.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":7771,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[104,596,806,795],"tags":[167],"class_list":["post-7770","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrada-del-blog","category-entrevista","category-epidemiologia","category-salud-mental","tag-desigualdades-sociales"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7770","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7770"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7770\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7771"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7770"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7770"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7770"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}