{"id":7163,"date":"2019-02-17T11:17:50","date_gmt":"2019-02-17T10:17:50","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=7163"},"modified":"2019-02-17T11:17:50","modified_gmt":"2019-02-17T10:17:50","slug":"el-segundo-brote-de-ebola-mas-grande-de-la-historia-se-cobra-438-vidas-en-congo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/el-segundo-brote-de-ebola-mas-grande-de-la-historia-se-cobra-438-vidas-en-congo\/","title":{"rendered":"El segundo brote de \u00e9bola m\u00e1s grande de la historia se cobra 438 vidas en Congo"},"content":{"rendered":"

<\/i>Fuente: <\/strong>e<\/strong>ldiario.es desalambre<\/a> Seis meses despu\u00e9s de la declaraci\u00f3n del\u00a0brote\u00a0en dos provincias al noreste del pa\u00eds,\u00a0se han registrado 737 casos confirmados de personas contagiadas con el virus<\/p>\n

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Aline Kahindo Mukandala vive en Mangina,\u00a0una localidad de la provincia de Kivu del Norte, en Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo. Hace unos meses, su madre cay\u00f3 enferma y ella decidi\u00f3 acompa\u00f1arla al hospital. Hab\u00eda contra\u00eddo el virus del \u00e9bola. “Despu\u00e9s de estar cuatro d\u00edas all\u00ed, falleci\u00f3. Dos d\u00edas despu\u00e9s, comenc\u00e9 a sentir escalofr\u00edos y fr\u00edo por todas partes”, cuenta en un testimonio recopilado por M\u00e9dicos Sin Fronteras (MSF).<\/div>\n<\/section>\n<\/header>\n
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La joven fue trasladada al Centro de Tratamiento de \u00c9bola y dio positivo en los an\u00e1lisis\u00a0de sangre. Pero, a diferencia de su madre, ella pudo curarse y ahora trata de ayudar a otros pacientes del centro. “Me siento muy agradecida. A las personas enfermas: no dej\u00e9is pasar la oportunidad de acudir a trataros”.<\/p>\n

Kahindo es una de las 267 personas que han sobrevivido al \u00e9bola en los \u00faltimos meses, seg\u00fan los datos m\u00e1s recientes del Ministerio de Salud congole\u00f1o, vigentes hasta el\u00a07 de febrero. Se cumplen seis meses desde que el Gobierno declarara el brote en las provincias de Kivu del Norte e Ituri, al noreste del pa\u00eds. Una semana antes se\u00a0hab\u00eda dado por finalizado otro brote de una cepa distinta en\u00a0la provincia de Ecuador, al oeste del pa\u00eds.<\/p>\n

Desde entonces, se han registrado 791 casos de personas contagiadas con el virus, 737 de ellos confirmados en laboratorio y 54 probables. 492 personas han\u00a0fallecido en este brote, de las cuales 54 muertes\u00a0siguen bajo investigaci\u00f3n para clarificar si est\u00e1n relacionadas con el virus y 438 est\u00e1n confirmadas.<\/strong> Las cifras han convertido la epidemia en la segunda m\u00e1s grave de la historia en n\u00famero de casos, solo por detr\u00e1s de la declarada en 2014,\u00a0que se concentr\u00f3 en \u00c1frica Occidental y se cobr\u00f3 la vida de m\u00e1s de 11.300 personas.<\/strong><\/p>\n

En Congo, el\u00a0brote sigue sin estar controlado y ha golpeado principalmente\u00a0a las ciudades de Beni, Mabalako,\u00a0Butembo\u00a0y Katwa, en Kivu del Norte. Se trata de\u00a0\u00e1reas densamente pobladas, no zonas aisladas, que nunca antes se hab\u00edan enfrentado a\u00a0la enfermedad, en un\u00a0pa\u00eds que ha vivido otros nueve\u00a0brotes en su historia\u00a0desde la aparici\u00f3n del virus en 1976, en una zona delimitada por el r\u00edo \u00c9bola.\u00a0De todos ellos, el actual es el m\u00e1s mort\u00edfero.<\/p>\n

La violencia y\u00a0el desplazamiento, algunos factores<\/h3>\n

El \u00faltimo informe de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud\u00a0<\/a>(OMS) (Ver al final) apunta a un aumento en el n\u00famero de casos desde el inicio de este a\u00f1o, mientras los investigadores trabajan para identificar lo que se conoce como “la cadena de transmisi\u00f3n”: hacer el seguimiento de qui\u00e9nes estaban en contacto con los pacientes contagiados confirmados y qui\u00e9nes estaban, a su vez, en contacto con estos contactos. El virus, que se transmite a trav\u00e9s del contacto directo con la sangre y los fluidos corporales, contin\u00faa avanzando, en primer lugar, por los movimientos de poblaci\u00f3n que se producen en esta zona, lo que a\u00f1ade dificultades a la hora de dar una respuesta.<\/p>\n

“La\u00a0poblaci\u00f3n local se desplaza con frecuencia entre pueblos y ciudades por motivos laborales y familiares. Algunas personas tambi\u00e9n prefieren regresar a sus aldeas de origen cuando est\u00e1n enfermas o temen morir”, explica desde Congo Laurence Sailly, coordinadora de emergencia de \u00e9bola de MSF, a eldiario.es. “Una de las dificultades de esta epidemia es que en realidad consiste en varias epidemias en una misma epidemia, que ocurren en diferentes \u00e1reas seg\u00fan los movimientos de las personas. As\u00ed, cada vez que se declara un nuevo punto caliente, es necesario retomar el contacto con la poblaci\u00f3n, gestionar las sesiones de sensibilizaci\u00f3n, compartir informaci\u00f3n y, por supuesto, establecer centros de tr\u00e1nsito y tratamiento m\u00e9dico, todo desde cero”.<\/p>\n

Estos desplazamientos tambi\u00e9n responden a la violencia que se vive en algunas de las zonas afectadas Kivu del Norte e Ituri, donde operan grupos armados. La inseguridad tambi\u00e9n explica que el brote a\u00fan no est\u00e9 bajo control, al dificultar la respuesta m\u00e9dica. La OMS ha mostrado su preocupaci\u00f3n por\u00a0la existencia de “zonas rojas” a las que el personal sanitario apenas puede acceder<\/a>\u00a0y, por tanto, aislar a las personas enfermas\u00a0y evitar los contagios, as\u00ed como conocer la dimensi\u00f3n\u00a0real del brote.<\/p>\n

“En varias zonas rurales, el acceso puede ser dif\u00edcil debido a la inseguridad o a limitaciones geogr\u00e1ficas como la calidad de las carreteras. Esto hace que sea dif\u00edcil tener una visi\u00f3n clara del brote en general y de las cadenas de transmisi\u00f3n”, asegura Sailly. “El desaf\u00edo de controlar el brote en la gran \u00e1rea metropolitana de Butembo y Katwa -con m\u00e1s de un mill\u00f3n de habitantes- a\u00fan no se ha logrado”, sostiene.<\/p>\n

La\u00a0provincia\u00a0de Kivu del Norte lleva\u00a0m\u00e1s de 20 a\u00f1os castigada por el conflicto y esto ha lastrado la confianza de la poblaci\u00f3n en las instituciones, lo que a su vez ha provocado, en parte, la reticencia de las comunidades afectadas a “participar” en la respuesta al brote, apunta la representante de MSF, que\u00a0trabaja para contener el brote bajo la\u00a0coordinaci\u00f3n del Gobierno congole\u00f1o.<\/p>\n

“El conflicto no resuelto y la consiguiente violencia a largo plazo que ha sufrido la poblaci\u00f3n de Kivu del Norte ha creado un enorme ‘d\u00e9ficit de confianza’ hacia las autoridades, incluso en lo que se refiere a la respuesta al \u00e9bola”, apunta Sailly. A todo ello se une, adem\u00e1s, el malestar generado\u00a0en la poblaci\u00f3n tras el aplazamiento de las elecciones generales el pasado diciembre en Beni y en Butembo por el \u00e9bola y el clima de violencia, lo que gener\u00f3 protestas que afectaron a la respuesta m\u00e9dica.<\/p>\n

Sailly\u00a0recuerda que la participaci\u00f3n de la\u00a0poblaci\u00f3n local “es fundamental” a la hora de controlar la epidemia, sobre todo a la hora de identificar los contactos de las personas infectadas. Tambi\u00e9n es importante a la hora de desmontar rumores o acabar con la desinformaci\u00f3n sobre la enfermedad.<\/p>\n

“Sin embargo, en cada brote de \u00e9bola nos enfrentamos a cierta resistencia o desconfianza por parte de la comunidad afectada, que puede sentirse temerosa e insegura. Esto es comprensible, porque\u00a0no es una enfermedad muy conocida y puede parecer aterradora.\u00a0Ganarse la confianza de la gente es un reto para convencerla de la importancia de que las personas enfermas acudan a un centro de salud con un nivel adecuado de control para evitar infecciones”, asegura la responsable de MSF.<\/p>\n

M\u00e1s de 73.000 personas vacunadas<\/h3>\n

En la respuesta al brote tambi\u00e9n ha jugado un papel importante el uso de la vacuna experimental rVSV-ZEBOV, que\u00a0se encuentra a\u00fan en fase de investigaci\u00f3n y a\u00fan\u00a0no ha sido homologada.\u00a0Desde agosto,\u00a073.309\u00a0personas han sido vacunadas\u00a0en total, seg\u00fan los \u00faltimos datos de la OMS, muchas de ellas\u00a0profesionales de primera l\u00ednea. “Es probable que [la vacuna] haya reducido la extensi\u00f3n del brote”, apunta Sailly.<\/p>\n

“Aunque a\u00fan no est\u00e1 homologada, sus datos de seguridad y eficacia son muy tranquilizadores, lo que explica la aprobaci\u00f3n de su uso actual por parte de los comit\u00e9s \u00e9ticos del Ministerio de Salud congole\u00f1o y de MSF.\u00a0Tambi\u00e9n se han iniciado campa\u00f1as de\u00a0vacunaci\u00f3n\u00a0para los trabajadores\u00a0sanitarios en\u00a0Uganda\u00a0y\u00a0Sud\u00e1n del Sur, y est\u00e1 previsto tambi\u00e9n que se lleven a cabo en Ruanda, ante el temor de que el virus traspase fronteras\u00a0como lo hizo en 2014, cuando se extendi\u00f3 desde Guinea-Conakri\u00a0a Sierra Leona y Liberia.<\/p>\n

“Hubo un antes y un despu\u00e9s de 2014 en la respuesta internacional al \u00e9bola. Por ejemplo, la OMS ha tenido en Congo un papel mucho m\u00e1s presente desde el principio, o tambi\u00e9n en el acceso a f\u00e1rmacos, o a la vacuna”, sostiene Luis Encinas, experto en \u00e9bola.\u00a0“Lo\u00a0que no ha cambiado es que sigamos\u00a0necesitando\u00a0n\u00fameros grand\u00edsimos de muertos para poder alertar al mundo europeo y occidental, cuando el \u00e9bola no es un problema de \u00c1frica, es global. Hay inter\u00e9s, pero siempre llega cuando son n\u00fameros grandes”, sentencia.<\/p>\n

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Algunos datos sobre el \u00e9bola<\/h3>\n

La enfermedad por el virus del \u00e9bola es un enfermedad grave, a menudo mortal en el ser humano.<\/p>\n

El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisi\u00f3n de persona a persona.<\/p>\n

Los brotes de enfermedad por el virus tienen una tasa de letalidad que es de aproximadamente 50%. En brotes anteriores, las tasas fueron de 25% a 90%.<\/p>\n

Las personas no son contagiosas hasta que aparecen los s\u00edntomas. Se caracterizan por la aparici\u00f3n s\u00fabita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de v\u00f3mitos, diarrea, erupciones cut\u00e1neas, disfunci\u00f3n renal y hep\u00e1tica y, en algunos casos, hemorragias internas y externas.<\/p>\n

Un buen control de los brotes depende de la aplicaci\u00f3n de diferentes intervenciones, como la atenci\u00f3n a los casos, las pr\u00e1cticas de control y prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n, la vigilancia y el rastreo de los casos, los entierros en condiciones de seguridad o la movilizaci\u00f3n social.<\/p>\n

Actualizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n.<\/span>\u00a0Fuente: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/strong><\/h3>\n

El brote de la enfermedad del virus del \u00c9bola (EVE) en las provincias de Kivu del Norte e Ituri, Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo, contin\u00faa siendo un desaf\u00edo para contener, ya que los incidentes de seguridad en curso y la desconfianza de la comunidad obstaculizan los esfuerzos de respuesta.\u00a0Desde nuestro \u00faltimo informe el 30 de enero de 2019, se han notificado 42 casos confirmados adicionales de EVE, incluidas 23 muertes entre los casos confirmados.\u00a0Dos de los trabajadores de la salud se encontraban entre los casos recientemente confirmados, lo que elev\u00f3 el n\u00famero total de trabajadores de salud infectados a 65, con 22 muertes.<\/span><\/p>\n

Desde el inicio del brote hasta el 3 de febrero de 2019, se notificaron un total de 785 casos de EVE, incluidos 731 casos confirmados y 54 casos probables (Tabla 1) de 18 zonas de salud en las provincias de Kivu del Norte e Ituri (Figura 1).\u00a0Doce de las 18 zonas de salud afectadas tienen transmisi\u00f3n activa en curso, informando al menos un caso confirmado en los \u00faltimos 21 d\u00edas (14 de enero de 2019 a 3 de febrero de 2019).\u00a0Durante este per\u00edodo, se informaron un total de 123 casos confirmados y la mayor\u00eda de los casos ocurrieron en centros urbanos y ciudades, incluyendo Katwa (78), Butembo (10), Beni (9), Kayna (5), Kyondo (5), Manguredjipa (4), Oicha (4), Biena (3), Kalunguta (2), Mabalako (1), Mutwanga (1) y Vuhovi (1).\u00a0Katwa, Butembo y Beni siguen siendo puntos importantes para el brote, con 97\/123 (79%) de los casos reportados en las \u00faltimas tres semanas originados en estas \u00e1reas.\u00a0Las tendencias en la incidencia de casos reflejan un aumento en el n\u00famero de casos desde el inicio de este a\u00f1o y la continuaci\u00f3n del brote en un \u00e1rea geogr\u00e1ficamente dispersa (Figura 1, Figura 2).\u00a0Mabalako, Kalunguta y Vuhovi est\u00e1n nuevamente en la lista de zonas de salud que han reportado casos recientemente confirmados en los \u00faltimos 21 d\u00edas.<\/span><\/p>\n

Al 3 de febrero de 2019, se reportaron un total de 484 muertes, incluidas 431 entre los casos confirmados.\u00a0La tasa de letalidad entre los casos confirmados es del 59% (431\/731).\u00a0La proporci\u00f3n de sexos entre los casos confirmados es de 1.4 (454 mujeres y 331 hombres).<\/span><\/p>\n

El Ministerio de Salud (MS), la OMS y sus socios contin\u00faan monitoreando e investigando todas las alertas en las \u00e1reas afectadas, en otras provincias de la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo y en los pa\u00edses vecinos.\u00a0Hasta la fecha, todas las alertas fuera de las \u00e1reas afectadas por el brote han sido investigadas o probadas en el laboratorio para descartar EVD.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fuente: eldiario.es desalambre Seis meses despu\u00e9s de la declaraci\u00f3n del\u00a0brote\u00a0en dos provincias al noreste del pa\u00eds,\u00a0se han registrado 737 casos confirmados de personas contagiadas con el virus<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":7165,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[104,806,1,790],"tags":[1114,1115,615],"class_list":["post-7163","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrada-del-blog","category-epidemiologia","category-sin-categorizar","category-who-oms","tag-brote-de-ebola","tag-congo","tag-ebola"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7163","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7163"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7163\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7165"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7163"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7163"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7163"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}