{"id":6054,"date":"2018-08-15T09:38:14","date_gmt":"2018-08-15T08:38:14","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=6054"},"modified":"2018-08-15T09:38:14","modified_gmt":"2018-08-15T08:38:14","slug":"fadsp-los-problemas-prioritarios-que-debe-afrontar-la-sanidad-publica-espanola-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/fadsp-los-problemas-prioritarios-que-debe-afrontar-la-sanidad-publica-espanola-2\/","title":{"rendered":"FADSP: Los problemas prioritarios que debe afrontar la Sanidad P\u00fablica Espa\u00f1ola"},"content":{"rendered":"

Fuente:\u00a0<\/strong>Federaci\u00f3n de Asociaciones de Defensa de la Salud P\u00fablica<\/a> (FADSP)<\/strong><\/p>\n

La Sanidad P\u00fablica espa\u00f1ola lleva a\u00f1os sometida por los gobiernos del PP a un intenso proceso de recortes, deterioro, desmantelamiento y privatizaci\u00f3n que ha producido graves da\u00f1os en el sistema sanitario. Con el cambio de gobierno se abren nuevas expectativas de que se transforme en positivo la actual situaci\u00f3n, pero hay que ser conscientes de que todos los problemas no podr\u00e1n abordarse a la vez ni todos tienen soluciones f\u00e1ciles solo desde este pa\u00eds porque provienen de tendencias internacionales presentes en todos los sistemas sanitarios.<\/p>\n

Con estas limitaciones entendemos que los problemas prioritarios a afrontar por el nuevo gobierno deber\u00edan ser:<\/p>\n

1.<\/strong>P\u00e9rdida del car\u00e1cter universal y accesible del sistema asistencial<\/strong><\/p>\n

El RDL 16\/2012 suprimi\u00f3 el derecho a la atenci\u00f3n de personas inmigrantes no regularizadas, j\u00f3venes sin trabajo o amas de casa; introdujo el copago farmac\u00e9utico para pensionistas y parados de larga evoluci\u00f3n lo que ha hecho que parte de estos colectivos no retiren los medicamentos prescritos por el personal facultativo (una estimaci\u00f3n de 2,1 millones de personas seg\u00fan los resultados del \u00faltimo Bar\u00f3metro Sanitario).<\/p>\n

2.- Incremento de las desigualdades sanitarias entre Comunidades Aut\u00f3nomas, clases sociales o lugar de residencia<\/strong><\/p>\n

Asociadas al Modelo de Financiaci\u00f3n del sistema Sanitario, a la privatizaci\u00f3n y fraccionamiento del sistema, a la inexistencia de un Plan Integrado de Salud y a la inoperancia e irrelevancia el Consejo Interterritorial de Sanidad que deber\u00eda coordinar todos los Servicios de Salud Auton\u00f3micos.<\/p>\n

3.-<\/strong>\u00a0Listas de espera cada vez m\u00e1s grandes, ocultas y sin criterios de racionalidad o necesidad.<\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s de ser la m\u00e1s importante causa de descr\u00e9dito del sistema publico, favorece la contrataci\u00f3n de seguros privados y facilita que muchos enfermos recurran a la sanidad privada (el gasto privado alcanza ya el 30% del gasto sanitario total).<\/p>\n

4.-<\/strong>\u00a0Marginaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria y aumento del consumismo sanitario<\/strong><\/p>\n

\n

Necesaria para la promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud por el auge de la asistencia curativa basada en la s\u00faper-especializaci\u00f3n y los recursos hospitalarios. La prevenci\u00f3n de dirige fundamentalmente al diagnostico precoz a de la enfermedad (screening masivos) que no mejoran la mortalidad en lugar de abordar los determinantes de la salud (alimentaci\u00f3n, medio ambiente, h\u00e1bitos de vida). Se precisan mas recursos profesionales en Atenci\u00f3n Primaria, especialmente de enfermer\u00eda y un enfoque mas comunitario y mas enfocado hacia la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n.<\/p>\n

5. Persistencia de las privatizaciones y los instrumentos legales que la facilitan.<\/strong><\/p>\n

La privatizaci\u00f3n de la Sanidad P\u00fablica ha continuado, tanto de forma directa (gesti\u00f3n privada con recursos p\u00fablicos), como indirecta y mas silenciosa (externalizaciones, conciertos, derivaciones sistem\u00e1ticas de enfermos, pruebas diagnosticas, etc). Mientras permanece la legislaci\u00f3n que la facilita como la Ley 15\/97 de nuevas formas de gesti\u00f3n permite privatizar centros y servicios sanitarios o las nuevas unidades de gesti\u00f3n cl\u00ednica que pretenden fraccionar y transformar los servicios asistenciales en empresas.<\/p>\n

6.- Penetraci\u00f3n del sistema por lobbys y empresas privadas, en su mayor parte multinacionales<\/strong><\/p>\n

Los laboratorios farmac\u00e9uticos, multinacionales tecnol\u00f3gicas, consultoras, fondos de inversi\u00f3n, grupos financieros, constructoras, etc., controlan los sistemas de informaci\u00f3n, las historias cl\u00ednicas y recetas electr\u00f3nicas, las centrales de llamadas, la formaci\u00f3n del personal, o la investigaci\u00f3n desarrollo e innovaci\u00f3n con recursos p\u00fablicos. Todo ello ha generalizado la corrupci\u00f3n. Se est\u00e1n generando as\u00ed una gran burbuja sanitaria que desv\u00eda fondos p\u00fablicos a empresas constructoras, fondos de inversi\u00f3n, empresas de auditoria, industria tecnol\u00f3gica o laboratorios farmac\u00e9uticos, pr\u00f3ximos al poder.<\/p>\n

7.-<\/strong>\u00a0Crecimiento desproporcionado e irracional del gasto farmac\u00e9utico<\/strong><\/p>\n

Especialmente el hospitalario que utiliza f\u00e1rmacos cada vez m\u00e1s costosos y que apenas aportan alguna mejora sobre los existentes. Este aumento del gasto farmac\u00e9utico ha sido propiciado por el pacto del Ministerio de Sanidad con Farmaindustria, y su traslaci\u00f3n a las CCAA, que habr\u00eda que cancelar urgentemente. Este crecimiento desproporcionado puede poner en riesgo la sostenibilidad econ\u00f3mica del sistema<\/p>\n

8.- Doble dedicaci\u00f3n de parte del personal facultativo<\/strong><\/p>\n

Permitir la presencia del mismo personal en los centros p\u00fablicos y privados crea problemas de colusi\u00f3n de intereses y\u00a0favorece la creaci\u00f3n de listas de espera, incrementa la concertaci\u00f3n con el sector privado, la selecci\u00f3n de pacientes, o las corruptelas.<\/p>\n

9.- Proliferaci\u00f3n y uso intensivo e irracional de los recursos tecnol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n

Existe de manera importante una sobreutilizaci\u00f3n de los recursos tecnol\u00f3gicos (alrededor del 30% se usan de manera inapropiada), lo que adem\u00e1s de disparar el gasto sanitario incrementan la iatrogenia y acaba empeorando la salud de la poblaci\u00f3n<\/p>\n

10. Perdida de calidad asistencial y desmotivaci\u00f3n del personal sanitario<\/strong><\/p>\n

Ambas cuestiones tienen una estrecha relaci\u00f3n con la ausencia de una aut\u00e9ntica pol\u00edtica de personal por la inestabilidad y precariedad laboral, la ausencia de instrumentos de incentivaci\u00f3n como la carrera profesional, la nula participaci\u00f3n del personal en la gesti\u00f3n de centros y servicios, y el poco desarrollo pr\u00e1ctico de la medicina basada en la evidencia cient\u00edficamente probada (gu\u00edas cl\u00ednicas, protocolos de actuaci\u00f3n, etc.)<\/p>\n

11.- Ausencia real de participaci\u00f3n social en la planificaci\u00f3n y control del sistema<\/strong><\/p>\n

Es necesaria la puesta en funcionamiento de de instrumentos participativos de profesionales y ciudadanos para mejorar y adecuar el sistema sanitario y su funcionamiento a las necesidades de salud, que no puede sustituirse por organizaciones de enfermos por la industria farmac\u00e9utica<\/p>\n

Como ya hemos se\u00f1alado se trata de temas que deben de abordarse, de manera paulatina y continuada, para avanzar en la recuperaci\u00f3n de la Sanidad P\u00fablica de calidad, universal, como un servicio p\u00fablico b\u00e1sico para toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Federaci\u00f3n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P\u00fablica<\/i><\/strong><\/p>\n

21 de julio de 2018<\/i><\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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