{"id":5298,"date":"2018-05-25T16:29:43","date_gmt":"2018-05-25T15:29:43","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=5298"},"modified":"2018-05-25T16:29:43","modified_gmt":"2018-05-25T15:29:43","slug":"rastreador-sanitario-2-4-3-2-2-3-2-2-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/rastreador-sanitario-2-4-3-2-2-3-2-2-2\/","title":{"rendered":"Rastreador sanitario"},"content":{"rendered":"<h3 class=\"title\"><a class=\"not_titular\">La sanidad espa\u00f1ola ya no es de las 10 mejores del mundo: cae al puesto 19<\/a><\/h3>\n<p>The Lancet publica su ranking anual de calidad y acceso y baja diez puestos de golpe a Espa\u00f1a. En el caso de Espa\u00f1a, la peor puntuaci\u00f3n la obtiene el par\u00e1metro que mide<strong>\u00a0la atenci\u00f3n al c\u00e1ncer de piel,<\/strong>\u00a0con un 57; seguido de\u00a0<strong>c\u00e1ncer de cervis,\u00a0<\/strong>con un 60, y<strong>\u00a0testicular,\u00a0<\/strong>con un 79 sobre 100. Por el contrario, enfermedades como el<strong>\u00a0t\u00e9tanos, la diabetes, la apendicitis o las hernias<\/strong>\u00a0son resueltas dentro del SNS de la mejor forma posible, pues se valoran con los cien puntos posibles.<\/p>\n<p><strong>Fuente:\u00a0<\/strong>redaccionmedica.com<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p class=\"title\"><a href=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-5299 alignleft\" src=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet.jpg\" alt=\"Ranking Lancet\" width=\"510\" height=\"759\" srcset=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet.jpg 900w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet-600x893.jpg 600w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet-201x300.jpg 201w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet-768x1143.jpg 768w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Ranking-Lancet-688x1024.jpg 688w\" sizes=\"auto, (max-width: 510px) 100vw, 510px\" \/><\/a>De estar entre los diez primeros al puesto 19. Esa ha sido la significante ca\u00edda que ha sufrido la\u00a0<strong>atenci\u00f3n sanitaria<\/strong>\u00a0en\u00a0<strong>Espa\u00f1a<\/strong>\u00a0en tan solo un a\u00f1o seg\u00fan un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/action\/showFullTextImages?pii=S0140-6736%2818%2930994-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudio<\/a>\u00a0publicado por la revista\u00a0<strong>The Lancet.<\/strong><\/p>\n<p>El portal se hace eco de una investigaci\u00f3n que mide la\u00a0<strong>calidad del sistema sanitario<\/strong>\u00a0de los 195\u00a0<strong>Estados del mundo\u00a0<\/strong>mediante la comparaci\u00f3n de datos de 32 causas de muerte curables con una<strong>\u00a0atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada<\/strong>, como la<strong>\u00a0tuberculosis o el t\u00e9tanos,<\/strong>\u00a0para adjudicar una puntuaci\u00f3n de 0 a 100.<\/p>\n<p>Las cifras de 2016 sit\u00faan a Espa\u00f1a, con sus 92 puntos, en el puesto n\u00famero 19 lo que supone un\u00a0<strong>descenso de diez posiciones respecto a\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/action\/showFullTextImages?pii=S0140-6736%2817%2930818-8\">la estad\u00edstica de 2015<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p>Las naciones que encabezan la tabla son Islandia, Noruega y Holanda, mientras que a la cola se quedan la\u00a0<strong>Rep\u00fablica Centroafricana, Somalia y Guinea-Bissau.\u00a0<\/strong>En la clasificaci\u00f3n, Espa\u00f1a se encuentra\u00a0<strong>por delante de Francia y Grecia.<\/strong>\u00a0Del otro lado,\u00a0<strong>Andorra, Italia<\/strong>\u00a0e Irlanda superan al SNS coordinado por\u00a0<strong>Dolors Montserrat.<\/strong><\/p>\n<p>La llamativa diferencia puede tener su explicaci\u00f3n en que, en este nuevo trabajo, The Lancet toma m\u00e1s variables para establecer la puntuaci\u00f3n. Adem\u00e1s, hay que tener en cuenta que<strong>\u00a0la media global ha aumentado considerablemente debi\u00e9ndose, principalmente, a las mejoras sanitarias de las zonas del \u00c1frica subsahariana\u00a0<\/strong>y del sudeste asi\u00e1tico.<\/p>\n<p><strong>El peor cuidado: en c\u00e1ncer de cervis, piel y testicular<\/strong><\/p>\n<p>En el caso de Espa\u00f1a, la peor puntuaci\u00f3n la obtiene el par\u00e1metro que mide<strong>\u00a0la atenci\u00f3n al c\u00e1ncer de piel,<\/strong>\u00a0con un 57; seguido de\u00a0<strong>c\u00e1ncer de cervis,\u00a0<\/strong>con un 60, y<strong>\u00a0testicular,\u00a0<\/strong>con un 79 sobre 100. Por el contrario, enfermedades como el<strong>\u00a0t\u00e9tanos, la diabetes, la apendicitis o las hernias<\/strong>\u00a0son resueltas dentro del SNS de la mejor forma posible, pues se valoran con los cien puntos posibles.<\/p>\n<hr \/>\n<h3 style=\"text-align: center;\">Se extiende la epidemia de opi\u00e1ceos<\/h3>\n<h3><a href=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Fentanilo-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-5314 alignleft\" src=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Fentanilo-1.jpg\" alt=\"Opiodes\" width=\"382\" height=\"214\" srcset=\"https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Fentanilo-1.jpg 624w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Fentanilo-1-600x338.jpg 600w, https:\/\/osalde.org\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Fentanilo-1-300x169.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 382px) 100vw, 382px\" \/><\/a>Epidemia de adicci\u00f3n a opi\u00e1ceos en Estados Unidos<\/h3>\n<p>El\u00a0<a href=\"https:\/\/www.elconfidencial.com\/mundo\/2017-10-27\/los-rostros-de-la-epidemia-que-arrasa-estados-unidos_1467730\/\">abuso de f\u00e1rmacos opi\u00e1ceos<\/a>\u00a0contra el dolor (y de alternativas ilegales como la hero\u00edna)\u00a0<b>mat\u00f3 en 2016 a 42.000 personas en Estados Unidos<\/b>. Un 28% m\u00e1s que en 2015 y cinco veces m\u00e1s que en 1999,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/drugoverdose\/data\/statedeaths.html\">seg\u00fan datos oficiales<\/a>. En los \u00faltimos diecinueve a\u00f1os, desde que empezaron a recetarse han muerto m\u00e1s personas en EE UU por fentanilo que en la Guerra de Vietnam.\u00a0<b>Algunas\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2017\/10\/07\/us\/drug-overdose-medical-examiner.html\">morgues no dan a basto<\/a><\/b>, los ayuntamientos empapelan las calles con anuncios de primeros auxilios y las autoridades m\u00e9dicas discuten\u00a0<b>c\u00f3mo vencer esta epidemia cada vez m\u00e1s agresiva, cada vez m\u00e1s visible<\/b>.<\/p>\n<p>La producci\u00f3n de medicamentos como OxyContin o Percocet\u00a0<b>est\u00e1 en manos, sobre todo, de cinco grandes compa\u00f1\u00edas<\/b>: Purdue Pharma, Johnson &amp; Johnson, Insys, Mylan y Depomed. Seg\u00fan una investigaci\u00f3n de la agencia AP y el Centro de Integridad P\u00fablica,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.elconfidencial.com\/mundo\/2017-04-12\/opiaceos-adiccion-heroina-estados-unidos-epidemia_1360874\/\">el sector se habr\u00eda gastado 880 millones de d\u00f3lares entre 2006 y 2015<\/a>\u00a0en una campa\u00f1a de influencia en las instituciones m\u00e9dicas para promover la receta masiva de medicamentos altamente adictivos.<\/p>\n<p>El Gobierno de Ohio, donde dos de cada diez personas recibieron una receta de opi\u00e1ceos en 2016, ha acusado a una decena de farmac\u00e9uticas de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.reuters.com\/article\/us-usa-opioids-litigation\/ohio-accuses-drug-distributors-of-helping-fuel-opioid-epidemic-idUSKCN1GA2MG\">inundar el mercado con estas pastillas a\u00fan conociendo sus efectos en el paciente<\/a>. La ciudad de Nueva York tambi\u00e9n se uni\u00f3 a las 60 demandas federales a las compa\u00f1\u00edas: exige 500 millones de d\u00f3lares de compensaci\u00f3n por \u201calimentar esta epidemia vendiendo estas drogas peligrosas y enganchando a millones\u201d,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.theguardian.com\/us-news\/2018\/jan\/23\/new-york-city-sues-big-pharma-for-500m-for-fueling-opioid-epidemic\">en palabras del alcalde, Bill de Blasio<\/a>.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfPuede suceder en Espa\u00f1a, siendo sistemas sanitarios diferentes?<\/strong><\/h3>\n<p>El alarmante consumo de opi\u00e1ceos supone un riesgo real para Espa\u00f1a, especialmente fentanilo.\u00a0 En estos momentos es una verdadera emergencia nacional.\u00a0<strong>Oxycontin<\/strong> es un analg\u00e9sico narc\u00f3tico muy adictivo, fabricado por Purdue Pharma, una compa\u00f1\u00eda con sede en Connecticut que opera fuera de Estados Unidos bajo la marca\u00a0<strong>Mundipharma<\/strong>, una red de empresas asociadas.\u00a0Mundhipharma opera en Espa\u00f1a desde 2003 y, seg\u00fan una investigaci\u00f3n de este diario, est\u00e1 repitiendo en su territorio las\u00a0<strong>estrategias<\/strong>\u00a0que le sirvieron para\u00a0<a href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/mas-periodico\/20171111\/camellos-con-bata-blanca-6413483\">inundar de f\u00e1rmacos derivados del opio la Sanidad\u00a0<\/a>estadounidense. La compa\u00f1\u00eda propiedad de la familia Sackler no est\u00e1 sola. Otros fabricantes de opioides se han dedicado tambi\u00e9n a\u00a0<strong>minimizar los riesgos de adicci\u00f3n<\/strong>\u00a0de estos medicamentos con la ayuda de reputados m\u00e9dicos espa\u00f1oles y\u00a0<strong>Sociedades Cient\u00edficas<\/strong>, generosamente financiadas por las farmac\u00e9uticas. La estrategia ha incluido a su vez campa\u00f1as de sensibilizaci\u00f3n sobre el dolor cr\u00f3nico y\u00a0<strong>seminarios de educaci\u00f3n continua<\/strong>\u00a0por los que han pasado miles de profesionales sanitarios. (<a href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/sociedad\/20180211\/estrategia-farmaceuticas-consumo-opiaceos-espana-6617325\">elperiodico.com<\/a>)<\/p>\n<blockquote><p>En Espa\u00f1a se repite el mismo esquema que en Estados Unidos. La mayor\u00eda de las personas que mueren, primero se hacen adictos. Reciben dosis para dolencias para las que no est\u00e1n pensadas, incluso un dolor de muelas. Es la misma campa\u00f1a de las farmac\u00e9uticas que en Am\u00e9rica, por las que alguna est\u00e1n siendo juzgadas en cincuenta ciudades de EE UU. El informe del Ministerio de Sanidad del mes pasado muestra como en los \u00faltimos siete a\u00f1os se ha doblado las prescripciones de opi\u00e1ceos. Si eres un adicto acabas asaltando una farmacia o caes en las redes de los c\u00e1rteles. Es una sustancia muy cara y se regala durante un cierto tiempo para que caigas en ella (Luis Carlos Silva. Profesor Centro de Informaci\u00f3n de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana)<\/p><\/blockquote>\n<h3>Y en Euskadi?<\/h3>\n<p>La red de salud mental de Euskadi ha comenzado a recibir ya los primeros casos de pacientes que se han convertido en adictos a los f\u00e1rmacos a trav\u00e9s de su tratamiento m\u00e9dico. Unos 200 vascos que estaban siendo tratados de sus dolores cr\u00f3nicos con opi\u00e1ceos -un tipo de f\u00e1rmacos de la familia de la morfina, pero m\u00e1s potentes que esta droga- han acabado teniendo que ser derivados a consultas de Psiquiatr\u00eda para abordar su dependencia f\u00edsica y mental a los medicamentos. (<a href=\"http:\/\/www.diariovasco.com\/sociedad\/euskadi-atiende-primeros-20180520003932-ntvo.html\">diariovasco.com<\/a>)<\/p>\n<h3>OPIOIDES EN EL MANEJO DEL DOLOR\u00a0El dif\u00edcil equilibrio entre la opiofobia y la opiofilia<\/h3>\n<p>(<a href=\"https:\/\/www.osakidetza.euskadi.eus\/contenidos\/informacion\/cevime_infac_2014\/es_def\/adjuntos\/INFAC_Vol_22_5_Opioides.pdf\">osakidetza.euskadi.eus<\/a> INFAC)<\/p>\n<blockquote><p>IDEAS CLAVE<br \/>\n\u2022 El tratamiento con opioides mayores en DCNO (Dolor Cr\u00f3nico No Oncol\u00f3gico) sigue siendo controvertido. Puede ser adecuado cuando el dolor es intenso y continuo y no responde a otras terapias razonables.<br \/>\n\u2022 No hay evidencia clara de que ning\u00fan opioide en particular, incluyendo morfina, sea mejor que otro en t\u00e9rminos de eficacia en el alivio del dolor.<br \/>\n\u2022 Los pacientes que reciben dosis mayores de 100 mg de morfina o equivalente al d\u00eda tienen mayor riesgo de sobredosis.<br \/>\n\u2022 Cuando se utilizan opioides en el tratamiento del DCNO, se debe reevaluar peri\u00f3dicamente su efectividad, y considerar la retirada gradual.<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sanidad espa\u00f1ola ya no es de las 10 mejores del mundo: cae al puesto 19 The Lancet publica su ranking anual de calidad y acceso y baja diez puestos de golpe a Espa\u00f1a. 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