{"id":3555,"date":"2018-01-29T09:30:02","date_gmt":"2018-01-29T08:30:02","guid":{"rendered":"http:\/\/osalde.org\/?p=3555"},"modified":"2018-01-29T09:30:02","modified_gmt":"2018-01-29T08:30:02","slug":"la-medicina-preventiva-y-los-ancianos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/la-medicina-preventiva-y-los-ancianos\/","title":{"rendered":"La Medicina Preventiva y los Ancianos"},"content":{"rendered":"

“Los estudios nos avisan de cifras sobre el consumo de medicina preventiva entre la gente mayor que, como m\u00ednimo, invitan a la reflexi\u00f3n y, para hacerlo sencillo, nos centraremos s\u00f3lo en dos elementos: estatinas para el riesgo cardiovascular y cribados de prevenci\u00f3n de varios c\u00e1nceres.”<\/p>\n

Fuente: <\/strong>Avances en Gestion Clinica. Jordi Varela<\/a><\/p>\n

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Es sabido que observar una actitud saludable mejora la calidad y la cantidad de vida. Por lo tanto, como profesionales de la cl\u00ednica, cuando tengamos cuidado de personas mayores, conviene estar siempre atentos a promover la comida saludable y equilibrada, dar buenos consejos para reducir el sobrepeso, fomentar la actividad f\u00edsica y, sobre todo, echar una mano con la soledad y el aislamiento al que se ven abocados tantos ancianos. Hasta aqu\u00ed todos de acuerdo, pero el problema se plantea con la actitud de m\u00e9dicos y pacientes ante la medicalizaci\u00f3n de la prevenci\u00f3n, la cual llega a las edades avanzadas como un lastre que las personas arrastran a lo largo de su vida adulta.<\/div>\n
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Los estudios nos avisan de cifras sobre el consumo de medicina preventiva entre la gente mayor que, como m\u00ednimo, invitan a la reflexi\u00f3n y, para hacerlo sencillo, nos centraremos s\u00f3lo en dos elementos: estatinas para el riesgo cardiovascular y cribados de prevenci\u00f3n de varios c\u00e1nceres.<\/div>\n
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Estatinas para el riesgo cardiovascular<\/b><\/div>\n
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Para dar una perspectiva, hay que recordar que es reconocido que\u00a0para personas con riesgo cardiovascular moderado-grave, el consumo diario de estatinas podr\u00eda asociarse a una cierta reducci\u00f3n de infartos de miocardio a diez o veinte a\u00f1os vista<\/a>. Con esta informaci\u00f3n en la cabeza, leemos que\u00a0en EEUU un 34% de personas mayores de 79 a\u00f1os toman estatinas<\/a>, mientras que\u00a0un grupo de investigadores geri\u00e1tricos suecos ha descubierto que casi un 16% de pacientes mayores contin\u00faan tomando estatinas en el \u00faltimo mes de la su vida<\/a>. Dicho esto, convendr\u00eda valorar tambi\u00e9n que esta medicaci\u00f3n puede dar todo tipo de malestares osteo-musculares adem\u00e1s de acelerar los trastornos cognitivos y, finalmente, aumentar la mortalidad.<\/div>\n
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Cribados para varios c\u00e1nceres<\/b><\/div>\n
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Los cribados de los c\u00e1nceres tambi\u00e9n juegan con perspectivas largas y, sin embargo, las cifras que\u00a0nos llegan van en un sentido fuera de toda l\u00f3gica. Por poner un ejemplo (hay muchos), en EEUU, un estudio poblacional del National Health Interview Survey (NHIS)<\/a>\u00a0recoge que entre un 31% y un 55% del grupo de personas mayores con esperanza de vida inferior a los 10 a\u00f1os, reciben cribados de c\u00e1ncer (pr\u00f3stata, mama, c\u00e9rvix y colorrectal).<\/div>\n
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\u00bfQu\u00e9 dicen las sociedades cient\u00edficas?<\/b><\/div>\n
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En un vistazo a\u00a0Choosing Wisely<\/a>\u00a0se observa que hay preocupaci\u00f3n de las sociedades cient\u00edficas de\u00a0internistas<\/a>, de\u00a0geriatras<\/a>\u00a0y de\u00a0nefr\u00f3logos<\/a>\u00a0para reducir la medicina preventiva inapropiada en ancianos, y vi\u00e9ndolo con m\u00e1s detalle, las tres sociedades vinculan las decisiones de dejar de hacer cribados con la limitaci\u00f3n de la expectativa de vida. El problema, sin embargo, detectado por\u00a0una encuesta realizada a personas mayores en EEUU<\/a>, es que la propuesta de la retirada de los programas preventivos se percibe como un ba\u00f1o de realidad insoportable. El concepto de esperanza de vida, que tanto gusta a los profesionales, es entendido por los ancianos como una premonici\u00f3n de la muerte, un hecho del que muchas personas, por a\u00f1osas que sean, no quieren ni o\u00edr hablar, sobre todo si se encuentran bien.<\/div>\n
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\u00bfC\u00f3mo afrontar el problema?<\/b><\/div>\n
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Otro estudio norteamericano<\/a>\u00a0elaborado a partir de grupos focales de personas mayores de 65 a\u00f1os concluye que la pr\u00e1ctica desproporcionada de la medicina que reconocen haber recibido, podr\u00eda haber sido reducida si un m\u00e9dico de familia de confianza les hubiera tenido en cuenta en el momento de las decisiones. Una idea que centra el dilema en el entorno m\u00e1s personal y, por tanto, lo aleja de las estad\u00edsticas sobre expectativas de vida.<\/div>\n
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La decisi\u00f3n de practicar o no medicina preventiva en ancianos s\u00f3lo tiene sentido en el marco del profundo conocimiento y reconocimiento entre m\u00e9dico y paciente, en un entorno donde el cl\u00ednico, con los datos en la mano y con la confianza de ser entendido, pueda decir: “Pienso que esta nueva prueba (o este medicamento) no le ayudar\u00e1 a vivir m\u00e1s y, en cambio, le puede generar problemas que ahora no tiene”.<\/div>\n<\/blockquote>\n
Jordi Varela<\/div>\n
Editor<\/div>\n

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“Los estudios nos avisan de cifras sobre el consumo de medicina preventiva entre la gente mayor que, como m\u00ednimo, invitan a la reflexi\u00f3n y, para hacerlo sencillo, nos centraremos s\u00f3lo en dos elementos: estatinas para el riesgo cardiovascular y cribados de prevenci\u00f3n de varios c\u00e1nceres.” Fuente: Avances en Gestion Clinica. Jordi Varela Es sabido que observar una actitud saludable mejora la calidad y la cantidad de vida. Por lo tanto, como profesionales de la cl\u00ednica, cuando tengamos cuidado de personas mayores, conviene estar siempre atentos a promover la comida saludable y equilibrada, dar buenos consejos para reducir el sobrepeso, fomentar la actividad f\u00edsica y, sobre todo, echar una mano con la soledad y el aislamiento al que se ven abocados tantos ancianos. Hasta aqu\u00ed todos de acuerdo, pero el problema se plantea con la actitud de m\u00e9dicos y pacientes ante la medicalizaci\u00f3n de la prevenci\u00f3n, la cual llega a las edades avanzadas como un lastre que las personas arrastran a lo largo de su vida adulta. Los estudios nos avisan de cifras sobre el consumo de medicina preventiva entre la gente mayor que, como m\u00ednimo, invitan a la reflexi\u00f3n y, para hacerlo sencillo, nos centraremos s\u00f3lo en dos elementos: estatinas para el riesgo cardiovascular y cribados de prevenci\u00f3n de varios c\u00e1nceres. Estatinas para el riesgo cardiovascular Para dar una perspectiva, hay que recordar que es reconocido que\u00a0para personas con riesgo cardiovascular moderado-grave, el consumo diario de estatinas podr\u00eda asociarse a una cierta reducci\u00f3n de infartos de miocardio a diez o […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3556,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[104,65],"tags":[551,549,550],"class_list":["post-3555","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrada-del-blog","category-revista-de-prensa","tag-ancianos","tag-gestion-clinica","tag-medicina-preventiva"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3555","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3555"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3555\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3556"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3555"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3555"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3555"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}