{"id":3208,"date":"2018-01-10T20:48:06","date_gmt":"2018-01-10T19:48:06","guid":{"rendered":"http:\/\/osalde.org\/?p=3208"},"modified":"2018-01-10T20:48:06","modified_gmt":"2018-01-10T19:48:06","slug":"desigualdad-y-salud-carme-borrell","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/desigualdad-y-salud-carme-borrell\/","title":{"rendered":"Desigualdad y salud: Carme Borrell"},"content":{"rendered":"

Carme Borrell, gerente de la Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica\u00a0de Barcelona.\u00a0 \/\u00a0JOAN CORTADELLAS<\/span><\/p>\n

\n
\n

Fuente:\u00a0<\/strong>elperiodico.com<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

\u2013\u00bfC\u00f3mo influye en la salud de las personas la situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica?\u00a0<\/strong>Hay abundante bibliograf\u00eda cient\u00edfica que demuestra que la desigualdad influye en la salud. Al hablar de salud de las personas , hay que tener en cuenta los factores que la condicionan. Esos factores est\u00e1n fuera de los servicios sanitarios.<\/p>\n

\u2013\u00bfCu\u00e1les son?\u00a0<\/strong>Las condiciones en que vives. El pa\u00eds donde naces, el trabajo que haces y si lo haces en casa o fuera, el barrio donde est\u00e1 tu casa. Todo eso.<\/p>\n

\u2013\u00bfEso es lo m\u00e1s determinante?\u00a0<\/strong>Lo predominante. Los servicios sanitarios pueden paliar el sufrimiento cuando est\u00e1s enfermo, pero, antes, todos esos condicionantes pueden evitar, o no, que enfermemos.<\/p>\n

\u2013\u00bfM\u00e1s que la gen\u00e9tica?\u00a0<\/strong>La gen\u00e9tica interviene, pero hay cosas incuestionables. La esperanza de vida de una persona que ha nacido en el \u00c1frica negra es de 40 a\u00f1os \u00a0 y eso no es por la gen\u00e9tica sino por las condiciones que lo rodean. La esperanza de vida de un europeo es de 80 a\u00f1os. Esas diferencias tan enormes de ninguna manera se pueden explicar por factores individuales.<\/p>\n

\u2013La desigualdad social nunca ha interesado mucho a los pol\u00edticos.\u00a0<\/strong>No. Pero ah\u00ed est\u00e1. La Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica de Barcelona (ASPB) hace muchos a\u00f1os que investiga el tema, pero con poca repercusi\u00f3n. No se incorporaba a la agenda pol\u00edtica, como s\u00ed ocurre ahora.<\/p>\n

\u2013\u00bfQue sucedi\u00f3?\u00a0<\/strong>Yo creo que el cambio se produjo a partir del 15\u2013M. Ese movimiento incidi\u00f3 mucho en la desigualdad. A eso se sum\u00f3 la crisis econ\u00f3mica y el tema pas\u00f3 a ser muy importante.<\/p>\n

\u2013\u00bfEn qu\u00e9 se traduce en Barcelona?\u00a0<\/strong>Comparando los barrios, observamos que en los de bajo nivel socioecon\u00f3mico la salud de los ciudadanos es peor que en el resto de barrios. Y hay diferencias sustanciales en la esperanza de vida en unos y otros.<\/p>\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 diferencia?\u00a0<\/strong>De hasta cuatro a\u00f1os de vida.<\/p>\n

\u2013\u00bfDe qu\u00e9 barrios se trata?\u00a0<\/strong>Sarri\u00e0-Sant Gervasi, Pedralbes y Les Corts entre los de nivel alto, y Nou Barris y Ciutat Meridiana entre los peor situados en ese aspecto. En alg\u00fan momento se lleg\u00f3 a decir que esa distancia vital era de hasta 11 a\u00f1os entre los barrios extremos.<\/p>\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 es la esperanza de vida?\u00a0<\/strong>Los a\u00f1os que se espera que viva una persona en el momento de nacer. En Barcelona, esa expectativa \u00f3ptima se sit\u00faa en los 86 a\u00f1os para las mujeres y 80 los hombres. Cuatro a\u00f1os menos en los barrios m\u00e1s pobres: 81 y 75 a\u00f1os, respectivamente.<\/p>\n

\u2013\u00bfEn qu\u00e9 se percibe el efecto de la desigualdad social?\u00a0<\/strong>En todos los indicadores de salud. Enfermedades transmisibles, salud mental, embarazos entre adolescentes, tuberculosis, bajo peso al nacer, mortalidad prematura… Todo esto tiene un determinante social.<\/p>\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 determinantes predominan?\u00a0<\/strong>Paro laboral. Poblaci\u00f3n con bajos estudios, la que no va a votar.<\/p>\n

\u2013\u00bfEso influye en la salud?\u00a0<\/strong>Si. Esa persona tiene una situaci\u00f3n social que hace que no cuide su salud como deber\u00eda.<\/p>\n

\u2013\u00bfSe traduce en enfermedades?\u00a0<\/strong>Si. Hay m\u00e1s c\u00e1ncer, diabetes o alzheimer entre las personas con menos recursos. La incidencia de la mayor parte de enfermedades cambia en funci\u00f3n del nivel socioecon\u00f3mico. Con algunas excepciones. Por ejemplo, el c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 ocurre con ese c\u00e1ncer?\u00a0<\/strong>Est\u00e1 relacionado con la edad en que se tienen los hijos. Hay m\u00e1s incidencia entre las mujeres que son madres a mayor edad, un fen\u00f3meno sucede m\u00e1s entre las mujeres de clase alta. Hasta hace poco, hubo m\u00e1s c\u00e1ncer de mama en ese sector. Ahora est\u00e1 cambiando. Y lo mismo pasa con el tabaco y el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 ocurre?\u00a0<\/strong>El consumo de tabaco se inici\u00f3 entre los hombres de clase privilegiada y de ellos pas\u00f3 a las mujeres de nivel econ\u00f3mico alto. Despu\u00e9s, ese consumo se invirti\u00f3 y pas\u00f3 a predominar entre hombres y mujeres de las zonas m\u00e1s empobrecidas.<\/p>\n

\u2013\u00bfY en el caso del c\u00e1ncer?\u00a0<\/strong>En la mayor\u00eda de c\u00e1nceres se produce ese desfase: afectan m\u00e1s a los pobres. Esto est\u00e1 relacionado con los h\u00e1bitos de las personas. El consumo de tabaco, causante del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, no es solo un h\u00e1bito individual, sino que est\u00e1 muy relacionado con tus circunstancias sociales.<\/p>\n

\u2013Las circunstancias.\u00a0<\/strong>Si son malas, no tienes capacidad para plantearte dejar de fumar. Si no tienes trabajo, si con tu salario no llegas a fin de mes… el hecho de fumar pasa a ser algu muy secundario. Por eso no hay que culpabilizar.<\/p>\n

\u2013\u00bfSe ha culpabilizado?\u00a0<\/strong>Si. Se ha incidido mucho en la culpabiliaci\u00f3n: como no haces ejercicio f\u00edsico, bebes mucho y fumas te pasar\u00e1 esto y lo otro. En la ASPB eliminamos las culpas e intentamos cuidar los entornos para que esos individuos puedan tener un estilo de vida saludable.<\/p>\n

\u2013Pero la ASPB no tiene competencias sanitarias. Son de la Generalitat.\u00a0<\/strong>No tenemos competencias en salud, ni en planificaci\u00f3n urban\u00edstica, ni en transporte p\u00fablico, pero podemos hablar con todos esos sectores.<\/p>\n

\u2013\u00bfSon la voz de la conciencia?\u00a0<\/strong>Introducimos el punto de vista de la salud en todos esos \u00e1mbitos. Nuestro objetivo es proteger la salud de los ciudadanos de Barcelona, eliminar los riesgos del entorno.<\/p>\n

\u2013Eso es muy amplio.\u00a0<\/strong>Si. Abarca desde lo que se vende en los mercados, en especial Mercabarna, hasta el control de lo que venden los supermercados y la industria. Peque\u00f1as tiendas, restaurantes. Somos la polic\u00eda sanitaria de toda la actividad alimentaria de esta ciudad.<\/p>\n

\u2013\u00bfLo inspeccionan todo?\u00a0<\/strong>No podemos estar en todas partes, \u00a0pero s\u00ed inspeccionamos peri\u00f3dicamente, aleatoriamente. Y siempre que hay una denuncia, vamos. En Mercabarna no se mata una ternera si no est\u00e1 nuestro veterinario presente. En el laboratorio de Dressanes analizamos alimentos, aire y agua. Y controlamos el ambiente.<\/p>\n

\u2013\u00bfEl ambiente?\u00a0<\/strong>A trav\u00e9s del servicio de control de plagas, sobre todo, ratas y garrapatas. Las ratas nos traen de cabeza. Es un tema que molesta. Antes ten\u00edamos el asunto de las palomas: se tiende a no matarlas sino a reducir su procreaci\u00f3n. Se est\u00e1 ensayando con ellas un pienso anticonceptivo. Es importante reducir el n\u00famero, porque las palomas pueden traer enfermedades, y la ciudad est\u00e1 llena.<\/p>\n

\u2013\u00bfY las ratas?\u00a0<\/strong>Ese es otro problema. Intervenimos en cloacas, en sus nidos, en los parques y siempre que los vecinos nos avisan de que ven ratas. Aplicamos los venenos autorizados. Nos interesar\u00eda saber cu\u00e1ntas ratas hay en Barcelona. Lo desconocemos.<\/p>\n

\u2013\u00bfC\u00f3mo las contar\u00e1n?\u00a0<\/strong>Estamos haciendo estudios dirigidos a conseguir un censo de ratas. Haremos recuentos peri\u00f3dicos para saber si aumenta o disminuye la poblaci\u00f3n de ratas. De momento, lo que nos consta es que cada vez hay m\u00e1s denuncias. Nuestra percepci\u00f3n es que el fen\u00f3meno aumenta.<\/p>\n

\u2013\u00bfCada vez hay m\u00e1s ratas?\u00a0<\/strong>Eso sospechamos. El Ayuntamiento ha dedicado un presupuesto extraordinario a este tema, porque preocupa. No hay nada m\u00e1s molesto y que inquiete m\u00e1s a ciudadanos y pol\u00edticos que ver ratas por la calle.<\/p>\n

\u2013\u00bfLos ciudadanos aceptan las medidas de control de la calidad del aire?\u00a0<\/strong>Ayuda a que las acepten el hecho de que se expliquen desde el punto de vista de la salud de las personas. Alertar de que la contaminaci\u00f3n mata facilita que se asuman las medidas. Pasa igual con el ruido.<\/p>\n

\u2013\u00bfBarcelona es una ciudad ruidosa?\u00a0<\/strong>En algunas calles de Ciutat Vella los son\u00f3metros indican que de noche llegan a estar por encima de los l\u00edmites que recomienda la OMS. El ruido no deja dormir y provoca trastornos mentales y cardiovasculares.<\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Carme Borrell, gerente de la Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica\u00a0de Barcelona.\u00a0 \/\u00a0JOAN CORTADELLAS Fuente:\u00a0elperiodico.com \u2013\u00bfC\u00f3mo influye en la salud de las personas la situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica?\u00a0Hay abundante bibliograf\u00eda cient\u00edfica que demuestra que la desigualdad influye en la salud. Al hablar de salud de las personas , hay que tener en cuenta los factores que la condicionan. Esos factores est\u00e1n fuera de los servicios sanitarios. \u2013\u00bfCu\u00e1les son?\u00a0Las condiciones en que vives. El pa\u00eds donde naces, el trabajo que haces y si lo haces en casa o fuera, el barrio donde est\u00e1 tu casa. Todo eso. \u2013\u00bfEso es lo m\u00e1s determinante?\u00a0Lo predominante. Los servicios sanitarios pueden paliar el sufrimiento cuando est\u00e1s enfermo, pero, antes, todos esos condicionantes pueden evitar, o no, que enfermemos. \u2013\u00bfM\u00e1s que la gen\u00e9tica?\u00a0La gen\u00e9tica interviene, pero hay cosas incuestionables. La esperanza de vida de una persona que ha nacido en el \u00c1frica negra es de 40 a\u00f1os \u00a0 y eso no es por la gen\u00e9tica sino por las condiciones que lo rodean. La esperanza de vida de un europeo es de 80 a\u00f1os. Esas diferencias tan enormes de ninguna manera se pueden explicar por factores individuales. \u2013La desigualdad social nunca ha interesado mucho a los pol\u00edticos.\u00a0No. Pero ah\u00ed est\u00e1. La Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica de Barcelona (ASPB) hace muchos a\u00f1os que investiga el tema, pero con poca repercusi\u00f3n. No se incorporaba a la agenda pol\u00edtica, como s\u00ed ocurre ahora. \u2013\u00bfQue sucedi\u00f3?\u00a0Yo creo que el cambio se produjo a partir del 15\u2013M. Ese movimiento incidi\u00f3 mucho en la desigualdad. A eso […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3209,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[104,65],"tags":[468,102],"class_list":["post-3208","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrada-del-blog","category-revista-de-prensa","tag-carme-borrell","tag-determinantes-de-salud"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3208","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3208"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3208\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3209"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3208"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3208"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3208"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}