{"id":2111,"date":"2017-11-15T10:06:14","date_gmt":"2017-11-15T09:06:14","guid":{"rendered":"http:\/\/osalde.org\/?p=2111"},"modified":"2017-11-15T10:06:14","modified_gmt":"2017-11-15T09:06:14","slug":"el-gobierno-rajoy-rebaja-el-gasto-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/el-gobierno-rajoy-rebaja-el-gasto-sanitario\/","title":{"rendered":"El gobierno Rajoy rebaja el gasto sanitario"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.fadsp.org\/index.php\/sample-sites\/manifiestos\/1554-el-gobierno-de-mariano-rajoy-reduce-un-ano-mas-el-gasto-sanitario\">FADSP\u00a0 Federaci\u00f3n de Asociaciones de Defensa de la Sanidad P\u00fablica<\/a><\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">El Gobierno de Rajoy ha reducido un a\u00f1o m\u00e1s la previsi\u00f3n de gasto sanitario p\u00fablico. El Plan Presupuestario enviado a la Comisi\u00f3n Europea destina a sanidad p\u00fablica el 5,8 % del Producto Interior Bruto (PIB), por debajo del 5,95% del a\u00f1o pasado (por primera vez descendi\u00f3 por debajo del 6% y que lleva disminuyendo desde el 6,7% de 2009). Este m\u00ednimo hist\u00f3rico se alcanza a pesar de que el Gobierno da por cerrada la crisis econ\u00f3mica con las que justific\u00f3 los recortes y anuncia una etapa de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong>\u00bfEst\u00e1 justificado este recorte?<\/strong><\/p>\n<div>\n<p class=\"x_MsoNormal\">El Gasto Sanitario P\u00fablico de Espa\u00f1a est\u00e1 m\u00e1s de un punto de PIB por debajo de la media europea, ocupando \u00a0el puesto 15 de los 28 pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea (7,2% ), muy lejos de\u00a0 los pa\u00edses m\u00e1s desarrollados (Alemania Francia, Reino Unido, etc), por detr\u00e1s de pa\u00edses como Eslovaquia, Eslovenia, Croacia, te\u00f3ricamente m\u00e1s pobres. No parece por tanto l\u00f3gico reducir el gasto en salud cuando la mayor\u00eda de los pa\u00edses lo est\u00e1n incrementando. Las pol\u00edticas de gasto sanitario del PP se han fundamentado en el recorte de recursos en lugar de incremento de los ingresos, como demuestra la disminuci\u00f3n del presupuesto de sanidad mientras estamos diez puntos por debajo de la media de pa\u00edses europeos en presi\u00f3n fiscal.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong>\u00bfQue pretende el Gobierno con esta rebaja?<\/strong><\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">Su objetivo te\u00f3rico es alcanzar el objetivo de d\u00e9ficit marcado por la Comisi\u00f3n Europea, que supone una reducci\u00f3n de 16.000 millones de euros de gasto p\u00fablico y que el gobierno pretende cargar sobre el gasto social destinado a sanidad, educaci\u00f3n, protecci\u00f3n social o pensiones.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">El objetivo real es debilitar al sistema sanitario p\u00fablico para crear espacios al sector privado y a los seguros m\u00e9dicos que han experimentado un gran crecimiento a pesar de los recortes.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong>\u00bfLas contradicciones de esta rebaja?<\/strong><\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">1.- Con la descentralizaci\u00f3n del Estado se transfiri\u00f3 a las CCAA la responsabilidad de planificar y gestionar los presupuestos sanitarios. Esto supone, que si no hay un acuerdo con las CCAA, el Gobierno va a tener serias dificultades para alcanzar estos objetivos, a no ser que se vuelva a una vuelta a la centralizaci\u00f3n sanitaria (poco compatible con la actual Constituci\u00f3n). Aunque el Ministerio de Econom\u00eda puso en marcha algunos instrumentos para financiar el endeudamiento sanitario de las CCAA a cambio de recortar gasto, estas siguen incrementado su endeudamiento y muchas de ellas destinan una parte de los fondos sanitarios a otras partidas, incrementando as\u00ed las diferencias intercomunitarias.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">2.- El Modelo de Financiaci\u00f3n auton\u00f3mica no responde a criterios de racionalidad ya que no\u00a0 contempla indicadores de necesidades de salud ni tiene en cuenta los principales determinantes de gasto (farmacia y tecnolog\u00eda); no tienen car\u00e1cter finalista lo que favorece que una parte del mismo se destine a fines no sanitarios; la financiaci\u00f3n mediante impuestos indirectos (que gravan el consumo y la actividad econ\u00f3mica) redujo la recaudaci\u00f3n durante la crisis y condicion\u00f3 que la sanidad perdiera su car\u00e1cter redistributivo (a lo que habr\u00eda que a\u00f1adir la irracionalidad y el fracaso de los Fondos de Cohesi\u00f3n destinados a nivelarlo)<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">2.- La reducci\u00f3n del gasto entra en contradicci\u00f3n con el aumento brutal del Gasto Farmac\u00e9utico, especialmente el Hospitalario que creci\u00f3 en torno a un 25% en los \u00faltimos a\u00f1os. La subida del gasto en medicamentos es el resultado de la estrategia de los laboratorios farmac\u00e9uticos de fijar unos precios desproporcionados para los nuevos medicamentos para tratar enfermedades como la Hepatitis C (m\u00e1s de 30.000 euros por tratamiento), el c\u00e1ncer o las enfermedades autoinmunes.\u00a0 Por otro lado la compra irracional de aparataje tecnol\u00f3gico (pese tener una de las mayores tasas por habitante de la UE), el aumento de la concertaci\u00f3n con el sector privado (al que se derivan numerosos pacientes en listas de espera), o la utilizaci\u00f3n de la Colaboraci\u00f3n P\u00fablico Privada para financiar, construir y gestionar nuevos hospitales (que multiplic\u00f3 por siete el coste de los mismos.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">3.- Buena parte de las CCAA est\u00e1n poniendo en marcha estrategias de investigaci\u00f3n, desarrollo \u00a0e innovaci\u00f3n (I+D+I) en colaboraci\u00f3n con laboratorios, empresas tecnol\u00f3gicas y\u00a0 fondos de inversi\u00f3n internacional (como los denominados Cluster de Salud), en los que los servicios sanitarios ponen los recursos (presupuestos, personal, centros, equipamiento diagn\u00f3stico y enfermos) mientras que el sector privado desarrolla nuevas patentes con los mismos (y que posteriormente son vendidas a precio de mercado a la misma sanidad p\u00fablica que las financi\u00f3). La finalidad de todo esto es favorecer el negocio de las multinacionales con recursos p\u00fablicos y trasformar al sistema sanitario en un elemento al servicio del desarrollo empresarial (sic).<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">4.- Por \u00faltimo el recorte del gasto sanitario se solapa con un aumento de la demanda de atenci\u00f3n asociada al aumento de la pobreza y del envejecimiento de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong>Principales consecuencias de esta pol\u00edtica:<\/strong><\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">1.- Aumento exponencial de las listas de espera (la patronal de hospitales privados se ha ofrecido recientemente a solucionar la quir\u00fargica a cambio de 1.700 millones de euros), asociado al desmantelamiento de servicios, cierre de camas y recorte de profesionales. La espera para operarse en Espa\u00f1a pasa de 83 a 115 d\u00edas en seis meses. El n\u00famero total de pacientes que aguardaba ser intervenido al acabar 2016 lleg\u00f3 a 614.101, 45.000 m\u00e1s que seis meses antes<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">2.- Deterioro de la calidad de la atenci\u00f3n de los enfermos, especialmente de la Atenci\u00f3n Primaria responsable de las actividades promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de salud (durante la crisis los presupuestos hospitalarios crecieron un escaso 3%, mientras que en AP se redujeron un 22%). La participaci\u00f3n del nivel primario en el gasto sanitario total esta en torno al 15%, muy alejado del 25% fijado por las principales sociedades profesionales<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">3.-Incremento del malestar y la frustraci\u00f3n del personal sometido a reducciones salariales y aumento de la precariedad (las platillas se han reducido en m\u00e1s de 25.000 trabajadores aprovechando la no reposici\u00f3n de las plazas del personal jubilado, mientras que m\u00e1s de la mitad no tienen plaza en propiedad). Muchos profesionales est\u00e1n emigrando a los pa\u00edses n\u00f3rdicos, Alemania, Austria o el Reino Unido.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">4.- Riesgo para el mantenimiento y sostenibilidad del sistema sanitario, dado que se reduce el gasto mientras aumentan los costes por la privatizaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">5.- Aumento de las tensiones entre CCAA, que pueden poner en riesgo la cohesi\u00f3n del sistema.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong>Algunas propuestas para afrontar los problemas del gasto sanitario sin afectar a la salud de la poblaci\u00f3n<\/strong>:<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">1.- Incrementar el gasto sanitario en 1 punto de PIB, para equipararnos a la media de los pa\u00edses europeos y como m\u00ednimo recuperar el % de gasto sanitario p\u00fablico de 2009.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">2.- Cambiar el modelo de Financiaci\u00f3n Sanitaria para garantizar la equidad y la racionalidad en el reparto presupuestario, que deber\u00eda tener car\u00e1cter finalista.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">2.- Mejorar la racionalidad del gasto potenciando la Atenci\u00f3n Primaria e incrementando los fondos para la Promoci\u00f3n y la Prevenci\u00f3n de salud.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">3.- Acabar con el modelo de colaboraci\u00f3n P\u00fablico Privada para financiar y gestionar nuevos centros, la formaci\u00f3n, la investigaci\u00f3n y la innovaci\u00f3n sanitaria. Reintegrar al sistema p\u00fablico los recursos privatizados dado su elevado coste.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">4.- Poner en marcha medidas para controlar el gasto farmac\u00e9utico: Potenciar los medicamentos gen\u00e9ricos, controlar la presi\u00f3n de la industria sobre los profesionales, fijar precios racionales para los nuevos medicamentos, controlando su financiaci\u00f3n si no aportan mejoras sobre los ya existentes.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">5.- Exigir la dedicaci\u00f3n exclusiva de los trabajadores del sistema p\u00fablico, especialmente del personal facultativo con capacidad de prescripci\u00f3n, para evitar la parasitaci\u00f3n del sistema p\u00fablico por el privado.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">6.- Racionalizar el uso de los recursos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos mediante la generalizaci\u00f3n de protocolos y gu\u00edas cl\u00ednicas basadas en una resultados cient\u00edficamente comprobados.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">5.- Potenciar el Consejo Interterritorial de Salud como organismo para conseguir acuerdos entre CCAA.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\">6.- Elaborar el Plan de Salud Estatal (contemplado en la Ley General de Sanidad en 1986 y nunca realizado), con la participaci\u00f3n de los Servicios de Salud Auton\u00f3micos y del Consejo Interterritorial de Salud, que defina las necesidades y problemas de salud prioritarios y permita un reparto justo y racional de los recursos en base a estas.<\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong><i>Federaci\u00f3n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P\u00fablica<\/i><\/strong><\/p>\n<p class=\"x_MsoNormal\"><strong><i>2 de Noviembre de 2017<\/i><\/strong><\/p>\n<\/div>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>FADSP\u00a0 Federaci\u00f3n de Asociaciones de Defensa de la Sanidad P\u00fablica El Gobierno de Rajoy ha reducido un a\u00f1o m\u00e1s la previsi\u00f3n de gasto sanitario p\u00fablico. El Plan Presupuestario enviado a la Comisi\u00f3n Europea destina a sanidad p\u00fablica el 5,8 % del Producto Interior Bruto (PIB), por debajo del 5,95% del a\u00f1o pasado (por primera vez descendi\u00f3 por debajo del 6% y que lleva disminuyendo desde el 6,7% de 2009). Este m\u00ednimo hist\u00f3rico se alcanza a pesar de que el Gobierno da por cerrada la crisis econ\u00f3mica con las que justific\u00f3 los recortes y anuncia una etapa de recuperaci\u00f3n. \u00bfEst\u00e1 justificado este recorte? El Gasto Sanitario P\u00fablico de Espa\u00f1a est\u00e1 m\u00e1s de un punto de PIB por debajo de la media europea, ocupando \u00a0el puesto 15 de los 28 pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea (7,2% ), muy lejos de\u00a0 los pa\u00edses m\u00e1s desarrollados (Alemania Francia, Reino Unido, etc), por detr\u00e1s de pa\u00edses como Eslovaquia, Eslovenia, Croacia, te\u00f3ricamente m\u00e1s pobres. No parece por tanto l\u00f3gico reducir el gasto en salud cuando la mayor\u00eda de los pa\u00edses lo est\u00e1n incrementando. Las pol\u00edticas de gasto sanitario del PP se han fundamentado en el recorte de recursos en lugar de incremento de los ingresos, como demuestra la disminuci\u00f3n del presupuesto de sanidad mientras estamos diez puntos por debajo de la media de pa\u00edses europeos en presi\u00f3n fiscal. \u00bfQue pretende el Gobierno con esta rebaja? 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