{"id":19847,"date":"2026-05-16T17:59:09","date_gmt":"2026-05-16T16:59:09","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=19847"},"modified":"2026-05-16T18:00:49","modified_gmt":"2026-05-16T17:00:49","slug":"en-medicina-casi-siempre-mas-es-peor-tambien-en-la-menopausia-uso-irracional-de-suplementos-hormonales-en-la-menopausia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/en-medicina-casi-siempre-mas-es-peor-tambien-en-la-menopausia-uso-irracional-de-suplementos-hormonales-en-la-menopausia\/","title":{"rendered":"En Medicina, casi siempre m\u00e1s es peor. Tambi\u00e9n en la menopausia. Uso irracional de suplementos hormonales en la menopausia"},"content":{"rendered":"

Fuente: <\/strong>Este texto resume la presentaci\u00f3n de los autores, Juan G\u00e9rvas<\/strong> y Mercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez<\/strong>, en una videoconferencia el d\u00eda 13 de mayo de 2026. En el ciclo de “Salud, Ciencia Cr\u00edtica y \u00c9tica”<\/strong>, de los Seminarios de Innovaci\u00f3n en Atenci\u00f3n.<\/p>\n

<\/p>\n

Juan G\u00e9rvas<\/strong> (Doctor en Medicina, m\u00e9dico general rural jubilado, Equipo CESCA, Madrid, Espa\u00f1a, exprofesor de salud
\np\u00fablica, Universidad Johns Hopkins, Baltimore, Estados Unidos) y
\nMercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez<\/strong> (especialista en Medicina Interna y m\u00e9dica rural jubilada) Equipo CESCA, Madrid, Espa\u00f1a.
\njjgervas@gmail.com mpf1945@gmail.com www.equipocesca.org @JuanGrvas @juangrvas.bsky.social<\/p>\n

Resumen<\/h3>\n

La menopausia significa el fin de la fertilidad femenina, en un proceso de cambio que lleva a la ausencia de ovulaci\u00f3n y de menstruaci\u00f3n. Como etapa vital implica importantes modificaciones som\u00e1ticas y ps\u00edquicas, en forma similar a otras etapas vitales como la adolescencia y la vejez.
\nLa menopausia es la etapa del ciclo vital de una mujer en que est\u00e1 ausente la menstruaci\u00f3n al menos doce meses seguidos. Suele acontecer entre los 45 y los 55 a\u00f1os. Hasta llegar a la menopausia propiamente dicha hay una fase de unos 4 a\u00f1os de irregularidades menstruales que se conoce como perimenopausia.
\nEn general, la menopausia se supera sin ayuda m\u00e9dica pero en algunos casos los s\u00edntomas alteran gravemente la vida cotidiana y merecen tratamiento m\u00e9dico para paliarlos con suplementos hormonales (los da\u00f1os de los mismos se compensan con sus beneficios).
\nEn general, los suplementos hormonales deben utilizarse s\u00f3lo como medicamentos paliativos en casos espec\u00edficos, en las menores dosis eficaces y por el menor tiempo posible.
\nEn todo caso, carece de fundamento el uso preventivo de las hormonas para \u201cevitar\u201d, por ejemplo, infartos de miocardio, c\u00e1ncer de \u00fatero, c\u00e1ncer de mama, demencia-Alzheimer, derrames cerebrales, embolias pulmonares, etc. De hecho, las hormonas incrementan tales problemas.
\nUna mirada de g\u00e9nero a las cuestiones en torno a la menopausia no exige m\u00e1s atenci\u00f3n, m\u00e1s intervenciones ni m\u00e1s medicamentos. Una mirada de g\u00e9nero exige mejor atenci\u00f3n, menos y m\u00e1s precisas intervenciones y el evitar el uso irracional de medicamentos.<\/p>\n

Diez preguntas y sus respuestas<\/h3>\n

1.- \u00bfCu\u00e1l es la definici\u00f3n de salud de la OMS y qu\u00e9 tiene que ver con \u201cla obsesi\u00f3n por la salud perfecta\u201d?<\/strong>
\nLa Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) define la salud como \u201cun estado de completo bienestar f\u00edsico, mental y social\u201d. Es decir, como un estado casi imposible, excepto en los segundos que dura el orgasmo, o estando bajo los efectos de una fuerte droga.
\nEsta definici\u00f3n marca unas expectativas imposibles, una meta inalcanzable, pues nadie puede tener tal salud y por ello fomenta la obsesi\u00f3n por la salud perfecta, la b\u00fasqueda de la salud por la salud. Es decir, fomenta la aceptaci\u00f3n de recomendaciones m\u00e9dicas que nos lleven a dicho \u00e9xtasis, incluyendo las propuestas preventivas sin ciencia. No hay nada m\u00e1s perjudicial para la salud que la obsesi\u00f3n por la salud perfecta.
\nAdem\u00e1s, este consumo es compulsivo y cada vez se precisa mayor consumo para lograr la misma \u201ctranquilidad\u201d respecto a la salud (un fen\u00f3meno conocido como taquifilaxia). Por consecuencia surge la \u201cparadoja de la salud\u201d y quienes tienen mayor nivel de salud se sienten m\u00e1s enfermos.
\nLa b\u00fasqueda de la salud de la OMS produce, pues, preocupaci\u00f3n e impresi\u00f3n de enfermedad.
\nFinalmente, tal definici\u00f3n implica que sea enfermedad el m\u00ednimo malestar e inconveniente vital, como por ejemplo el fin de una relaci\u00f3n sentimental.
\nPor ello, la definici\u00f3n de salud de la OMS impide el desarrollo pleno del ser humano, al convertir en enfermedad los inconvenientes de la propia vida.
\nEn realidad, y en contra de lo que define la OMS, la salud es la capacidad de disfrutar de la vida pese a las adversidades de la misma. Y, en ese sentido, tener salud durante la menopausia no es eliminarla, ni eliminar los cambios som\u00e1ticos y ps\u00edquicos que la acompa\u00f1an, sino disfrutar de la vida pese a dichos cambios.<\/p>\n

2.- El mito de la eterna juventud, el del poema de Gilgamesh, \u00bfen qu\u00e9 forma resuena en el siglo XXI?<\/strong>
\nLa juventud se ha convertido en la etapa vital \u201cperfecta\u201d, en \u201cdivino tesoro\u201d, y todo lo dem\u00e1s se considera socialmente \u201ctiempo perdido\u201d. Se aspira socialmente a la eterna juventud.
\nHace cinco mil a\u00f1os, en el poema sumerio, Gilgamesh rechaz\u00f3 tal concepci\u00f3n vital, abandon\u00f3 la b\u00fasqueda de la fuente de la eterna juventud y volvi\u00f3 a reinar hasta su muerte al aceptar el consejo de Siduri, la tabernera: \u201cGilgamesh, \u00bfpor qu\u00e9 vagas de un lado para otro? La vida que persigues no la encontrar\u00e1s jam\u00e1s. Cuando los dioses crearon la humanidad, asignaron la muerte para esa humanidad, pero ellos guardaron entre sus manos la vida. En cuanto a ti, Gilgamesh, llena tu vientre, vive alegre d\u00eda y noche, haz fiesta cada d\u00eda, danza y canta d\u00eda y noche, que tus vestidos sean inmaculados, l\u00e1vate la cabeza, b\u00e1\u00f1ate, atiende al ni\u00f1o que te tome de la mano, deleita a tu mujer, abrazada contra ti. Esa es la \u00fanica perspectiva de la humanidad\u201d.
\nEs enfermiza, pues, la perspectiva de la juventud como etapa \u201cperfecta\u201d a mantener.
\nEn el caso de las mujeres durante la menopausia, conviene atender al consejo de Siduri ya que la vida sigue corriendo a chorros por sus manos tambi\u00e9n durante este eslab\u00f3n de su periplo vital.<\/p>\n

3.- \u00bfPor qu\u00e9 el vientre femenino es peculiar y distinto del masculino?<\/strong>
\nEl peritoneo es una membrana que recubre las v\u00edsceras abdominales, y que podemos visualizar como un globo inflado.
\nEn los varones est\u00e1 cerrado, sin conexi\u00f3n con el exterior.
\nEn las mujeres mantiene contacto con el exterior a trav\u00e9s de dos \u201cagujeros\u201d que permiten el paso de los \u00f3vulos a las trompas uterinas (de Falopio) y el \u00fatero, y finalmente su expulsi\u00f3n durante la menstruaci\u00f3n a trav\u00e9s de la vagina.
\nEs decir, los ovarios son \u00f3rganos propiamente intra-peritoneales y \u201cvierten\u201d su producto, los \u00f3vulos, a las trompas uterinas a trav\u00e9s de los \u201cagujeros\u201d del peritoneo.
\nEl vientre femenino es, pues, sustancialmente distinto al masculino, por la presencia de los ovarios en su interior y por su conexi\u00f3n con el exterior. Tal diferencia explica la necesidad de una perspectiva de g\u00e9nero que evite, por ejemplo, el exceso de apendicectom\u00edas \u201cblancas\u201d en las mujeres (extirpaciones innecesarias del ap\u00e9ndice por error al diagnosticar apendicitis en falso).
\nEl vientre de las mujeres durante la perimenopausia y la menopausia es tambi\u00e9n peculiar y distinto pues persisten los ovarios en el interior del peritoneo, pero atrofiados, con escasa o nula producci\u00f3n de hormonas sexuales y sin capacidad de producir \u00f3vulos. As\u00ed mismo, durante esta etapa, son frecuentes las molestias espec\u00edficamente abdominales que se suelen atribuir en falso \u201ca los ovarios\u201d.<\/p>\n

4.- \u00bfQu\u00e9 significa eso de que \u201csomos el producto del embarazo de nuestra abuela materna\u201d?<\/strong>
\nDurante la etapa fetal femenina, dentro del \u00fatero de la madre, se generan millones de \u00f3vulos y, a su nacimiento, la ni\u00f1a cuenta con un activo final en torno al mill\u00f3n de \u00f3vulos, de los que madurar\u00e1n unos 400.
\nEs decir, nuestra madre naci\u00f3 ya con todos los \u00f3vulos que iba a tener en toda su vida, y tales \u00f3vulos se formaron mientras era feto en el vientre de la abuela, su madre.
\nPor ello es muy importante el \u201cambiente\u201d en que se desarrolla la vida del feto de nuestra madre, el ambiente de la abuela. Ambiente de la abuela en todos los sentidos incluyendo el social, la alimentaci\u00f3n y, sobre todo, los t\u00f3xicos (medicamentos incluidos).
\nLas mujeres transmiten la mitad del material gen\u00e9tico nuclear al embri\u00f3n (la otra mitad procede de los varones, del espermatozoide que fecunda al \u00f3vulo). Pero las mujeres transmiten todas las mitocondrias, las estructura esenciales de las c\u00e9lulas para la oxidaci\u00f3n y producci\u00f3n de energ\u00eda y materiales diversos. Son estructuras que contienen material gen\u00e9tico espec\u00edfico.
\nNuestras mitocondrias, con su material gen\u00e9tico propio, proceden de nuestra madre, que las recibi\u00f3 de nuestra abuela, a quienes llegaron a trav\u00e9s de nuestra bisabuela, y esta de la tatarabuela, etc, hasta la \u201cprimera Eva\u201d.
\nAlg\u00fan t\u00f3xico, por ejemplo el DBS (un estr\u00f3geno, dietilestilbestrol), medicamento que se emple\u00f3 in\u00fatilmente para evitar abortos espont\u00e1neos, y tras demostrarse su fracaso se sigui\u00f3 utilizando para interrumpir la lactancia, como anticonceptivo de emergencia y para tratar los s\u00edntomas de la menopausia, puede modificar profundamente el feto femenino y \u201clograr\u201d al cabo de d\u00e9cadas de vida adulta la producci\u00f3n de c\u00e1nceres vaginales.
\nOtros t\u00f3xicos, como el popular insecticida diclorodifeniltricloroetano (DDT), pueden afectar al feto femenino en el \u00fatero materno, provocar da\u00f1os a lo largo de su vida, e incluso a las nietas, por alterar los \u00f3vulos formados durante el periodo fetal.
\nEn la menopausia tales productos s\u00f3lo da\u00f1an a las propias mujeres, no a su descendencia.<\/p>\n

5.- \u00bfQu\u00e9 es la senescencia reproductiva brusca y c\u00f3mo lo interpretamos? \u00bfAfecta ahora a mayor porcentaje de poblaci\u00f3n?<\/strong>
\nSenescencia es envejecimiento, y generalmente es un proceso suave. Por ejemplo, la senescencia som\u00e1tica general es progresiva y suave, y si comparamos una mujer de 75 a\u00f1os con ella misma a los 20, la anciana tiene 90% del metabolismo basal, 85% de la actividad cerebral, 70% de la capacidad cardiovascular y osteomuscular y 50% de la capacidad respiratoria. Por contraste, su fertilidad es nula, 0%.
\nEntre los primates, la senescencia reproductiva brusca con la menopausia es caracter\u00edstica de la especie humana. La imposibilidad del embarazo a partir de una edad concreta, y el vivir muchos a\u00f1os despu\u00e9s, no se ve en otros primates, que tienen hijos casi hasta la fecha de su muerte.
\nAdem\u00e1s, en los primates son las hembras j\u00f3venes las que ayudan a las mayores, pero esta conducta intergeneracional cambia en la especie humana pues tras la senescencia reproductiva brusca las ancianas ayudan a las j\u00f3venes en la crianza de su prole. Y esto no es consecuencia del desarrollo socioecon\u00f3mico pues se puede demostrar que sucede desde hace cientos de miles de a\u00f1os y en muchas sociedades muy diferentes.
\nConviene tener en cuenta que la expectativa de vida al nacer mide especialmente la capacidad de sobrevivir los cinco primeros a\u00f1os. Por ello, el incremento de la expectativa de vida expresa especialmente el \u00e9xito de evitar las muertes infantiles, m\u00e1s que el de prolongar la vida de los adultos.
\nEn los machos humanos, los espermatozoides se producen de continuo desde la adolescencia y la senescencia reproductiva es progresiva y suave pues decae poco a poco la calidad y cantidad de espermatozoides. Bien dice el refr\u00e1n que \u201cel hombre pierde antes el diente que la simiente\u201d.
\nEn general las mujeres en menopausia son un tercio del total de las mujeres y viven hasta los 70 y 80 a\u00f1os. Esta presencia abundante de ancianas es caracter\u00edstica b\u00e1sica de la especie homo sapiens, muy por encima de la proporci\u00f3n entre neandertales y australopiteco, por ejemplo. Se asocia a factores culturales propios de la especie como altruismo, cooperaci\u00f3n, cuidados, dignidad atribuida a todo miembro y solidaridad.
\nDesconocemos las razones de la senescencia reproductiva brusca en las mujeres, que no es tan brusca si tenemos en cuenta que a los 40 a\u00f1os apenas queda un 3% de la reserva ov\u00e1rica.
\nEn la senescencia reproductiva brusca se consideran factores explicativos gen\u00e9ticos, de senescencia de \u00e1cidos nucleicos y otros (nutricionales y m\u00e1s).
\nPara la especie homo sapiens tuvo que ser cr\u00edtica la renuncia en bloque a un enorme potencial reproductivo y tuvo que haber poderosas razones que justificaran tal evoluci\u00f3n.
\nEs decir, la menopausia se debe justificar por razones muy beneficiosas para la especie, para la tribu, y para las propias mujeres.
\nPara la especie, quiz\u00e1 su mayor tiempo para dedicaci\u00f3n y liderazgo en la transmisi\u00f3n de cultura, en el sentido amplio de cultura alimentaria, sanitaria (hierbas-medicamentos, atenci\u00f3n al parto, heridas, fracturas, ante la muerte, etc), de altruismo y solidaridad, etc. Para la propia prole, el ayudar a criar a sus hijas y nietas, por ejemplo. Para las propias mujeres, la afirmaci\u00f3n de su independencia y autonom\u00eda, el disfrute del sexo vaginal sin preocupaci\u00f3n por posibles embarazos, el \u201cahorro\u201d del hierro perdido en la menstruaci\u00f3n, el equilibrio hormonal sin oscilaciones, etc.<\/p>\n

6.- \u00bfEs la menopausia una enfermedad?<\/strong>
\nNo. La menopausia significa el fin de la fertilidad femenina en un proceso de cambio que lleva a la ausencia de ovulaci\u00f3n y de menstruaci\u00f3n.
\nComo toda etapa vital implica importantes modificaciones som\u00e1ticas y ps\u00edquicas, en forma similar a otras etapas vitales como la adolescencia y la vejez. En todas ellas suele haber cambios, signos y s\u00edntomas inc\u00f3modos y molestos, que generalmente se superan sin atenci\u00f3n m\u00e9dica.
\nEl negocio de la medicina es hacer creer que la menopausia es una enfermedad y que las mujeres precisan ayuda m\u00e9dica en tal proceso vital (cuanta m\u00e1s ayuda m\u00e9dica, mejor para la Ginecolog\u00eda Comercial).
\nEs la l\u00ednea de mercado que comenz\u00f3 en los Estados Unidos con un libro de inmenso \u00e9xito, publicado en 1966, \u201cFeminine Forever\u201d (Eternamente femenina) en que crudamente se dec\u00eda: \u201cMuchos m\u00e9dicos simplemente rechazan reconocer la menopausia como lo que es, una enfermedad grave, dolorosa y a menudo incapacitante\u201d y \u201cTodas las mujeres postmenopa\u00fasicas est\u00e1n castradas. Pero con el tratamiento hormonal sustitutivo-de reemplazo (THS) los pechos y los genitales no se marchitar\u00e1n. Ser\u00e1 mucho m\u00e1s agradable vivir con ellas pues no se volver\u00e1n aburridas ni les faltar\u00e1 atractivo\u201d.
\nDetr\u00e1s de la aparente preocupaci\u00f3n por la salud de las mujeres en la menopausia hay, pues, mucho machismo, y mucho negocio.
\nLo que sea enfermedad es un constructo social pero la poblaci\u00f3n ha sido expropiada de su capacidad de definir salud y enfermedad como hemos visto a prop\u00f3sito de la definici\u00f3n de la OMS.
\nCuando los m\u00e9dicos definen enfermedad, factor de riesgo y salud, se justifican muchas intervenciones m\u00e9dicas innecesarias. Por ello, es clave mantener prudentemente controlada una visi\u00f3n biol\u00f3gica y tecnol\u00f3gica de la menopausia, falsamente cient\u00edfica, que facilita el intervencionismo m\u00e9dico.
\nEl poder m\u00e9dico de definir los l\u00edmites de la salud y de la enfermedad casi siempre se inclina hacia el lado de la enfermedad hasta el extremo de ver la vida como una enfermedad mortal de contagio sexual.
\nTodo se simplifica para el negocio al hacer equivalente menopausia a enfermedad pues conlleva de inmediato la justificaci\u00f3n de intervenciones y tratamientos, por muy da\u00f1inos que sean.
\nLa menopausia como enfermedad convierte a las mujeres en carne de ca\u00f1\u00f3n de una Ginecolog\u00eda Comercial que ofrece \u201cjuventud eterna\u201d y \u201cprevenir todo riesgo\u201d al convertir la menopausia en enfermedad.<\/p>\n

7.- \u00bfEn qu\u00e9 casos es prudente aliviar los s\u00edntomas molestos de la menopausia?<\/strong>
\nLa perimenopausia y la menopausia se acompa\u00f1an de s\u00edntomas y signos varios, como sudores, insomnio, sofocos, sequedad vulvar-vaginal y piel en general, cambios del estado de \u00e1nimo, dolores osteomusculares y abdominales, etc. Habitualmente se superan sin ayuda m\u00e9dica y se integran en una fase de la vida que tiene tambi\u00e9n sus ventajas, como hemos se\u00f1alado.
\nA veces, tales molestias acaban modificando profundamente la calidad de vida y conviene la intervenci\u00f3n m\u00e9dica paliativa (que palia s\u00edntomas), evitando la visi\u00f3n s\u00f3lo biol\u00f3gica y tecnol\u00f3gica de la Ginecolog\u00eda Comercial.
\nHay que tener en cuenta que el constructo actual de la menopausia lo considera m\u00e1s como una etapa vital ligada al paso de los a\u00f1os y no una enfermedad sensu estricto ligada a la senescencia ov\u00e1rica.
\nSe precisa, pues, una estrategia sobre toda la trayectoria vital (personal, sexual, familiar, laboral, social) mediante una acci\u00f3n hol\u00edstica opuesta a la aprobaci\u00f3n y acceso universal a tratamientos farmacol\u00f3gicos de dudosa eficacia y seguridad.
\nEn general, los suplementos hormonales deben utilizarse s\u00f3lo como medicamentos paliativos en casos espec\u00edficos, en las menores dosis eficaces y por el menor tiempo posible.
\nLas nuevas presentaciones no resuelven ning\u00fan problema general, sino que lo agravan al promover su generalizaci\u00f3n. Por ejemplo, la terapia de reemplazo con \u201chormonas (estr\u00f3genos, progesterona y testosterona) bioid\u00e9nticas en pellets subcut\u00e1neos\u201d. El da\u00f1o supera al beneficio. Los mismo sucede con la propaganda basada en que \u201clas hormonas utilizadas antes eran muy diferentes de las actuales: estr\u00f3genos conjugados derivados de la orina de yegua y una forma de progesterona muy poco parecida a la natural. Nada que ver con el estradiol transd\u00e9rmico o la progesterona micronizada que usamos hoy\u201d.
\nEn todo caso, carece de fundamento el uso preventivo de las hormonas para \u201cevitar\u201d, por ejemplo, infartos de miocardio, c\u00e1ncer de mama, demencia-Alzheimer, derrames cerebrales, embolias pulmonares, etc, pues al contrario, las hormonas incrementan tales problemas.
\nEn noviembre de 2025, la Agencia de Medicamentos (FDA) de Estados Unidos cometi\u00f3 un grave error al eliminar la mayor parte de las \u201cadvertencias en recuadro negro\u201d (de da\u00f1os) para la terapia hormonal para la menopausia. Son advertencias necesarias sobre los efectos adversos en el uso de estos medicamentos peligrosos, que deben reservarse para situaciones muy concretas y por el m\u00ednimo tiempo posible.
\nLa informaci\u00f3n de prescripci\u00f3n de toda terapia hormonal para la menopausia que contenga estr\u00f3genos, independientemente de la dosis o formulaci\u00f3n, inclu\u00eda una advertencia que se se debe conservar y que indica que dicha terapia puede aumentar el riesgo de c\u00e1ncer de \u00fatero (endometrio), trastornos cardiovasculares, c\u00e1ncer de mama y probable demencia.
\nUna mirada de g\u00e9nero a las cuestiones en torno a la menopausia no exige m\u00e1s atenci\u00f3n, m\u00e1s intervenciones ni m\u00e1s medicamentos. Una mirada de g\u00e9nero exige mejor atenci\u00f3n, menos y m\u00e1s precisas intervenciones y el evitar el uso irracional de medicamentos.<\/p>\n

8.- Hay una larga historia de menosprecio a los efectos adversos de medicamentos e intervenciones en la mujer (talidomida, DES, veraliprida, episiotom\u00eda, episiotom\u00eda, mallas vaginales, Essure, etc) \u00bfC\u00f3mo se explica?<\/strong>
\nLa medicina sin ciencia, y en este caso la Ginecolog\u00eda Comercial, logra que se olviden las barbaridades contra las mujeres, lo que llamamos encarnizamiento m\u00e9dico sistem\u00e1tico.
\nSe niega su existencia, o se consideran pr\u00e1cticas obsoletas, y siempre se aduce que \u201cahora es distinto\u201d, \u201cahora es m\u00e1s natural\u201d, \u201cahora la dosis es menor\u201d, \u201ces hora de o\u00edr a las mujeres\u201d, \u201cevitemos el androcentrismo\u201d, \u201cpor fin una mirada de g\u00e9nero\u201d, etc, y con esos lemas y otros similares se introduce algo \u201cnuevo\u201d que, cuando se demuestre que los da\u00f1os superan a los beneficios, se negar\u00e1 o se considerar\u00e1 obsoleto, en un c\u00edrculo vicioso que no cesa de crecer da\u00f1ando a las mujeres, puro encarnizamiento en el altar del comercio, del negocio.
\nEn general, \u201clo nuevo\u201d promete casi milagros, pero casi sin fundamento cient\u00edfico, sin ensayos cl\u00ednicos a corto y largo plazo, sin datos sobre da\u00f1os y efectos adversos a corto y largo plazo y muy apoyado todo lo nuevo por \u201cexpertos\u201d pagados por las industrias correspondientes.
\nYa hemos comentado los da\u00f1os del DES en la descendencia femenina.
\nLos de la talidomida afectaron a ambos sexos, con efectos terribles, m\u00e1s terribles por negados y no compensados.
\n\u00bfQu\u00e9 decir de la episiotom\u00eda, una especie de mutilaci\u00f3n genital femenina introducida y mantenida en contra de la mejor salud de parto y de las mujeres, y en contra de toda ciencia?
\nLa veraliprida, un f\u00e1rmaco neurol\u00e9ptico fallido que fue puesto en circulaci\u00f3n en 1983 para el tratamiento de los sofocos y de las \u00abmanifestaciones psicofuncionales de la menopausia\u00bb, fue retirado del mercado en 2005, tras haber causado efectos neurol\u00f3gicos y mentales graves a miles de mujeres.
\n\u00bfQuedar\u00e1n impunes los m\u00e9dicos, los ginec\u00f3logos y ur\u00f3logos (de ambos sexos) que recibieron dinero, regalos y apoyos de las industrias para implantar las mallas vaginales, ese tratamiento brutal en los cuerpos de las mujeres? Recordemos el principio de esta tragedia, los trabajos del ginec\u00f3logo sueco Ulf Ulmsten, del Hospital Universitario de Upsala, que en 1997 recibi\u00f3 una oferta de un mill\u00f3n de d\u00f3lares si un ensayo cl\u00ednico confirmaba los buenos resultados del estudio piloto en su departamento (de las mallas vaginales en la incontinencia urinaria). \u00bfEl pagador? Johnson and Johnson, una de las industrias implicadas en la producci\u00f3n de las mallas. Naturalmente, el ensayo cl\u00ednico publicado en 1998 obtuvo resultados impresionantes: en 131 mujeres, en seis hospitales de Finlandia y Suecia, el 91% fueron curadas de la incontinencia urinaria con la implantaci\u00f3n de la malla vaginal (un 7% mejor\u00f3 significativamente). Para obscurecer el panorama, en 2009 un fuego destruy\u00f3 la documentaci\u00f3n clave sobre el \u201casunto Ulmsten\u201d.
\nEl m\u00e9todo Essure se present\u00f3 como \u201cm\u00e9todo de control de la natalidad permanente y definitivo, casi 100% eficaz\u201d, pero siempre hubo dudas sobre su eficacia como m\u00e9todo contraceptivo (en un estudio la tasa de embarazos fue diez veces la de la ligadura de trompa). En todo caso, el m\u00e9todo Essure era inseguro como intervenci\u00f3n m\u00e9dica, en el sentido de requerir frecuente re-intervenci\u00f3n (diez veces m\u00e1s que en la ligadura de trompas). Los muelles Essure nunca se debieron aprobar, nunca se debieron utilizar y se debieron retirar del mercado mucho tiempo antes de lo que se hizo.
\nSobre la terapia hormonal en la menopausia, en uso generalizado a finales del siglo XX, se calcul\u00f3 que en diez a\u00f1os en el Reino Unido hab\u00eda causado 20.000 casos adicionales de c\u00e1ncer de mama. En Estados Unidos se calcul\u00f3 que caus\u00f3 como m\u00ednimo 6.000 casos adicionales de c\u00e1ncer de mama al a\u00f1o, quiz\u00e1 unos 60.000 en diez a\u00f1os. En Espa\u00f1a dio lugar a miles de casos de c\u00e1ncer de mama, el doble de casos de ictus cerebrales y embolias pulmonares e incontables casos de incontinencia urinaria y demencia.
\n\u00bfC\u00f3mo se explica este encarnizamiento, este rosario de brutalidades sin ciencia, c\u00f3mo lo han aceptado las mujeres?
\nQuiz\u00e1 por ese af\u00e1n que hemos se\u00f1alado de cuidados y de autocuidados injertado en las mujeres a lo largo de la evoluci\u00f3n de la especie humana, quiz\u00e1 tambi\u00e9n por el deslumbre ante los avances cient\u00edficos, quiz\u00e1 por la constante expropiaci\u00f3n de la salud que ha \u201cdesacreditado\u201d el saber de las mujeres tras la menopausia y las ha convertido de sabias, poderosas, respetadas e independientes, a temerosas, perdidas en los vericuetos tecnol\u00f3gicos, empastilladas, enclaustradas-solas y sin ni siquiera autoridad para definir su propia salud ni la salud de los nietos\/familiares.<\/p>\n

9.- Muchas sociedades cient\u00edficas y asociaciones de pacientes reclaman el uso liberal de las hormonas \u201cnaturales\u201d en la menopausia, \u00bfc\u00f3mo se explica tal promoci\u00f3n?<\/strong>
\nMuchas sociedades cient\u00edficas y asociaciones de pacientes en torno a la menopausia est\u00e1n \u201ccriadas al pecho de las industrias farmac\u00e9uticas\u201d.
\n\u201cLa creaci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os de \u201casociaciones m\u00e9dicas\u201d o \u201casociaciones de pacientes\u201d financiadas por los mismos laboratorios farmac\u00e9uticos son tapaderas fantasma para crear un relato de demanda y medicalizaci\u00f3n f\u00e1cil de vender. Invierten gran cantidad de dinero en marketing y publicidad, generan contenidos y gu\u00edas cl\u00ednicas e influyen en la formaci\u00f3n y praxis de los profesionales m\u00e9dicos. Adem\u00e1s, con la connivencia de la prensa difunden mensajes sesgados y desinforman la poblaci\u00f3n\u201d.
\nLa ya comentada eliminaci\u00f3n de los \u201crecuadros negros\u201d en los medicamentos hormonales por la FDA en Estados Unidos se produjo tras reuniones del \u201cpanel de expertos\u201d basados en sus propias opiniones y sin seguir el riguroso proceso cient\u00edfico de las reuniones de los \u201ccomit\u00e9s asesores\u201d. Es m\u00e1s probable que los miembros del panel ofrezcan opiniones parciales o basadas en intereses particulares, como as\u00ed fue.<\/p>\n

10.- Para concluir, \u00bfseguimos sosteniendo que \u201cLos estr\u00f3genos, con o sin progest\u00e1genos, deben recetarse en las dosis efectivas m\u00e1s bajas y durante el menor tiempo posible, de acuerdo con los objetivos del tratamiento y los riesgos para cada mujer\u201d?<\/strong>
\nS\u00ed, exactamente, no hay nada nuevo que cambie una recomendaci\u00f3n sobre el uso apropiado y sensato de los estr\u00f3genos en la menopausia, restringido a las mujeres cuyos s\u00edntomas interfieran gravemente con sus actividades diarias.
\nEs falsa toda la propaganda de \u201cahora es distinto\u201d, \u201cahora es m\u00e1s natural\u201d, \u201cahora la dosis es menor\u201d, \u201ces hora de o\u00edr a las mujeres\u201d, \u201cevitemos el androcentrismo\u201d, \u201cpor fin una mirada de g\u00e9nero\u201d, \u201chagamos o\u00eddos sordos a los hormon\u00f3fobos\u201d, etc.
\nTodo ello es parte de la campa\u00f1a mundial que llevar\u00e1 a millones de mujeres a aceptar el tratamiento con medicamentos muy agresivos, que en general provocan m\u00e1s da\u00f1os que beneficios.
\nUna mirada de g\u00e9nero a las cuestiones en torno a la menopausia no exige m\u00e1s atenci\u00f3n, m\u00e1s intervenciones ni m\u00e1s medicamentos. Una mirada de g\u00e9nero exige mejor atenci\u00f3n, menos y m\u00e1s precisas intervenciones y el evitar el uso irracional de medicamentos.
\nPara terminar, tampoco es recomendable el uso de un medicamento no hormonal, Veoza. El fezolinentant act\u00faa a nivel cerebral y tiene efectos graves adversos, desde hepatoxicidad a c\u00e1ncer.<\/p>\n

NOTA<\/strong>
\nSi precisa argumentos t\u00e9cnicos vaya a la bibliograf\u00eda, en la redacci\u00f3n y exposici\u00f3n presente hemos utilizado un lenguaje comprensible para la ciudadan\u00eda \u201cmedia\u201d. Este texto resume la presentaci\u00f3n de los autores en una videoconferencia el d\u00eda 13 de mayo de 2026. En el ciclo de “Salud, Ciencia Cr\u00edtica y \u00c9tica”, de los Seminarios de Innovaci\u00f3n en Atenci\u00f3n.
\nReconocemos y apreciamos el trabajo en Espa\u00f1a, en este campo, de Jos\u00e9 Ram\u00f3n Rueda, Carme Valls, Anna Friexas y Joan Ramon Laporte, as\u00ed como del conjunto de la RedCAPS.
\nTambi\u00e9n agradecemos la intervenci\u00f3n en el debate, en dicha sesi\u00f3n, de ocho participantes que nos ayudaron a precisar partes clave del contenido.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda b\u00e1sica empleada<\/strong><\/span><\/h3>\n

HISTORIA M\u00c9DICA “De \u201ceternamente femenina\u201d a \u201ceternamente sana\u201d<\/a> (con la terapia hormonal sustitutiva). Una historia m\u00e9dica para no dormir”.<\/span><\/p>\n

DATOS DE CATALU\u00d1A 2022<\/strong> Terapia Hormonal Sustitutiva: volver a empezar. Por Neus Carrilero.<\/a><\/span><\/p>\n

ABUELAS EVOLUCI\u00d3N ESPECIE HUMANA<\/strong> Las abuelas. De la Prehistoria al Siglo XXI. De poderosas a temerosas<\/a><\/span><\/p>\n

REVISI\u00d3N VALENCIANA 2026<\/strong>\u00a0 Menopausia y tratamiento hormonal \u00bfHay algo de nuevo en sus indicaciones?<\/a><\/span><\/p>\n

HISTORIA GLOBAL<\/strong> Hormone replacement therapy, cancer, controversies, and women\u2019s health: historical, epidemiological, biological, clinical, and advocacy perspectives.<\/a><\/span><\/p>\n

DEFINICI\u00d3N DE ENFERMEDAD, EN GENERAL<\/strong> Rethinking \u201cDisease\u201d: a fresh diagnosis and a new philosophical treatment<\/a><\/span><\/p>\n

Uso y abuso del poder m\u00e9dico para definir enfermedad y factor de riesgo, en relaci\u00f3n con la prevenci\u00f3n cuaternaria<\/a><\/span><\/p>\n

LA OBSESI\u00d3N POR LA SALUD PERFECTA, IV\u00c1N ILLICH<\/strong> La obsesi\u00f3n por la salud perfecta, un factor pat\u00f3geno predominantes\u00a0<\/a><\/span><\/p>\n

LA PARADOJA DE LA SALUD, AMARTYA SEN<\/strong> Health: perception versus observation. Self reported morbidity has severe limitations and can be extremely misleading\u00a0<\/a> https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJM198802183180705<\/span><\/p>\n

EL “ASALTO” EN 2025, EN LA REVISTA JAMA (Y LAS EXCELENTES RESPUESTAS)<\/strong> Updated Labeling for Menopausal Hormone Therapy<\/a><\/span><\/p>\n

Excelentes respuestas:<\/strong> Commentary flies in the face of scientific evidence Gold standard science versus Disinformation<\/a><\/span><\/p>\n

ELIMINACI\u00d3N DE LAS “BLACK BOXES” EN 2025<\/strong> How a menopause campaign with industry ties became official US policy<\/a>. BMJ<\/span>
\n2025;391:r2491<\/span><\/p>\n

Grave error:<\/strong> la Agencia de Medicamentos de Estados Unidos elimina la mayor parte de las \u201cadvertencias en recuadro negro\u201d para la terapia hormonal para la menopausia<\/a><\/span><\/p>\n

VEOZA<\/strong> ACTUALIZADO<\/a> A 20206 \u00bfVeoza (fezolinetant) para los sofocos en la menopausia? \u00a1Pi\u00e9nselo dos veces!<\/a><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fuente: Este texto resume la presentaci\u00f3n de los autores, Juan G\u00e9rvas y Mercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez, en una videoconferencia el d\u00eda 13 de mayo de 2026. En el ciclo de “Salud, Ciencia Cr\u00edtica y \u00c9tica”, de los Seminarios de Innovaci\u00f3n en Atenci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":19849,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1483,1284,104],"tags":[],"class_list":["post-19847","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1483","category-ano","category-entrada-del-blog"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19847","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19847"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19847\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19850,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19847\/revisions\/19850"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19849"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19847"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19847"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19847"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}