{"id":17701,"date":"2024-01-05T08:41:08","date_gmt":"2024-01-05T07:41:08","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=17701"},"modified":"2024-01-05T08:41:08","modified_gmt":"2024-01-05T07:41:08","slug":"lecciones-al-sistema-de-salud-occidental-del-sistema-de-salud-tradicional-de-los-pueblos-originarios-especialmente-andino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/lecciones-al-sistema-de-salud-occidental-del-sistema-de-salud-tradicional-de-los-pueblos-originarios-especialmente-andino\/","title":{"rendered":"Lecciones al Sistema de Salud \u201cOccidental\u201d del Sistema de Salud Tradicional de los Pueblos Originarios, especialmente Andino"},"content":{"rendered":"

Los d\u00edas 17 y 18 de noviembre de 2023, miembros del Equipo CESCA participaron en\u00a0 <\/a>el Seminario de Innovaci\u00f3n de Atenci\u00f3n Primaria SIAP CUSCO<\/span><\/span><\/strong><\/a> (Per\u00fa) celebrado con el siguiente objetivo: Desde el Cusco \u201combligo del mundo\u201d promovemos la apertura a otras cosmovisiones, que son tan acertadas y respetables como la occidental, y exploraremos el Sistema de Salud de los Pueblos Originarios de las Am\u00e9ricas, especialmente Andinos (basado en la cosmovisi\u00f3n andina que tiene como centro la relaci\u00f3n entre los seres humanos y la naturaleza). <\/em>Juan Gervas y Mercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez<\/strong>, del Grupo CESCA, participaron en el mismo con la ponencia: “Encuentro entre culturas: parteras tradicionales, mujeres, embarazos y partos<\/em>. De dicho encuentro, cuyo programa a\u00f1adimos a continuaci\u00f3n, transcribimos un texto, resultado del trabajo colectivo, que tanto el Equipo CESCA como Osalde consideramos interesante tenga eco entre nuestros profesionales de la sanidad.<\/p>\n

\"\"Lecciones al Sistema de Salud \u201cOccidental\u201d del Sistema de Salud Tradicional de los Pueblos Originarios, especialmente Andino (1)
\n<\/b><\/strong><\/h3>\n

El sistema sanitario \u201coccidental\u201d tiene ra\u00edces comunes con el sistema sanitario \u201ctradicional\u201d de los pueblos originarios pues ambos comparten los valores que definen a la Humanidad, como la compasi\u00f3n, los cuidados, la equidad y la solidaridad.<\/p>\n

Sin embargo, el sistema \u201coccidental\u201d diverge en mucho del \u201ctradicional\u201d ya que refleja la cosmovisi\u00f3n individualista y ego\u00edsta t\u00edpica del Renacimiento, de la Reforma protestante (sobre todo calvinista), de la Ilustraci\u00f3n y del capitalismo. En Espa\u00f1a, en el diccionario de la lengua, la voz \u201cindividualismo\u201d incluy\u00f3 la palabra ego\u00edsmo en su primera definici\u00f3n. Literalmente, \u201cIndividualismo: \u00a0Sistema de aislamiento y ego\u00edsmo de cada cual, en los afectos, en los intereses, en los estudios, etc\u201d.<\/p>\n

Frente al ego\u00edsmo individualista \u201coccidental\u201d, la cosmovisi\u00f3n comunitaria de los pueblos originarios que se funda en el grupo y en el bien general, incluyendo el medio ambiente, y ello se refleja tambi\u00e9n en el sistema sanitario.<\/p>\n

El sistema sanitario occidental, \u00bfqu\u00e9 puede aprender del sistema de salud tradicional de los pueblos originarios?<\/p>\n

    \n
  1. Que embarazo, parto, puerperio y lactancia son procesos con una enorme carga emocional y simb\u00f3lica que conviene respetar as\u00ed como las pautas locales, por cuesti\u00f3n de valores pero tambi\u00e9n por razones pr\u00e1cticas. Es un respeto que reclama al sistema sanitario \u201coccidental\u201d, por ejemplo la asociaci\u00f3n \u201cEl Parto es Nuestro\u201d en Espa\u00f1a contra la violencia obst\u00e9trica, y es un respeto necesario con las costumbres de mujeres de los pueblos originarios. Buen ejemplo es \u201cMam\u00e1s del R\u00edo\u201d, experiencia comunitaria en el \u00e1mbito de la Amazon\u00eda peruana y colombiana que logra mejorar el resultado en salud al tiempo de respetar los usos y costumbres locales. Otro ejemplo, con impacto positivo en la morbimortalidad materna \u00a0neonatal en Huancavelica: \u201cTodo comenz\u00f3 hace alrededor de una d\u00e9cada en las regiones de Huancavelica, donde se encuentra Churcampa, y Ayacucho. All\u00ed, el UNFPA (Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas)y la organizaci\u00f3n Medicus Mundi Navarra (Espa\u00f1a) facilitaron di\u00e1logos entre las autoridades sanitarias y la comunidad local para averiguar por qu\u00e9 eran pocas las mujeres ind\u00edgenas que recib\u00edan atenci\u00f3n en los centros de salud. Los funcionarios de salud tambi\u00e9n descubrieron que las mujeres ind\u00edgenas quer\u00edan poder hablar su lengua nativa, el quechua, mientras se les prestaba atenci\u00f3n m\u00e9dica. Quer\u00edan estar acompa\u00f1adas de familiares durante el parto, y muchas prefer\u00edan ciertas medicinas tradicionales, como hierbas medicinales, para controlar las n\u00e1useas. Muchas mujeres tambi\u00e9n quer\u00edan dar a luz en posici\u00f3n vertical, con la ayuda de una cuerda, en lugar de en una cama de parto horizontal\u201d. Tambi\u00e9n conviene tener en cuenta y respetar las costumbres en torno a la placenta pues se considera que su manipulaci\u00f3n err\u00f3nea conlleva enfermedades varias de la madre y del beb\u00e9. Tales costumbres, que pueden parecer irracionales, resuenan en las actuales tendencias occidentales de comer la placenta.<\/li>\n
  2. Que los \u201cs\u00edndromes culturales\u201d son universales. Son s\u00edndromes culturales \u201caquellas entidades cl\u00ednicas y pr\u00e1cticas curativas que se manifiestan en una determinada poblaci\u00f3n y que s\u00f3lo tienen explicaci\u00f3n dentro de la cultura particular donde se producen y desarrollan, por lo que resultan aparentemente irracionales, incoherentes e il\u00f3gicas cuando se analizan desde la perspectiva de otra cultura\u201d. Sufrir por un \u201cempacho\u201d, \u201cmal de ojos\u201d o \u201csusto\u201d, por ejemplo, s\u00f3lo expresa sufrimiento, como el \u201cmiedo al c\u00e1ncer\u201d, \u201ccolon irritable\u201d o \u201cdolor de espalda inespec\u00edfico\u201d, y los remedios pueden ser tambi\u00e9n vistos como absurdos si se juzgan con una visi\u00f3n ignorante. Los profesionales deben entender que existen s\u00edndromes culturales y que la medicina occidental no tiene una explicaci\u00f3n para las causas o les falta el conocimiento para tratarlos, como sucede en su propio campo con los MUS (\u201cmedical unexplainded symptoms\u201d). \u201cRechazar los s\u00edndromes culturales y sus tratamientos como peyorativos o como superstici\u00f3n es continuar posicionando la medicina occidental en un nivel m\u00e1s alto que las otras formas de sanar. Tener conciencia de los s\u00edndromes culturales y de c\u00f3mo pueden ser percibidos creando una disonancia o desequilibrio en el cuerpo, mente o alma facilitar\u00eda la confecci\u00f3n de intervenciones culturales espec\u00edficas en las comunidades de minor\u00edas \u00e9tnicas\u201d.<\/li>\n
  3. Que la muerte puede ser sentida como parte del ciclo de la vida y ello la descarga del dramatismo que tantas veces atormenta a los moribundos y a sus familiares y amigos. Es as\u00ed en muchos pueblos originarios en que \u201csuena bien\u201d aquello cristiano de \u201cpolvo eres y en polvo te convertir\u00e1s\u201d y en los que la muerte se festeja tanto como la vida (\u201chay que vivir riendo para morir contentos\u201d). De hecho, tambi\u00e9n en muchos pa\u00edses occidentales, como Irlanda, se celebra el entierro con alegr\u00eda y consumo abundante de comida y alcohol y es filosof\u00eda occidental el considerar que hay un tiempo para nacer y un tiempo para morir, \u00a0que \u00a0vivir en s\u00ed no es lo m\u00e1s importante de la vida y que es clave el tiempo de vida antes de la muerte. Sin embargo, el sistema sanitario \u201coccidental\u201d llega a considerar la muerte como un fracaso y en su empecinamiento por evitarla puede crear un infierno de encarnizamiento m\u00e9dico.<\/li>\n
  4. Que es imprescindible el dominio de los idiomas locales para trabajar en el sistema sanitario, pues el idioma local expresa los valores locales. Que ser colonizado es m\u00e1s que ser subyugado f\u00edsicamente, es serlo culturalmente, es perder un lenguaje y absorber otro. En palabras de Frantz Fan\u00f3n: “Hablar (un idioma) significa sobre todo asumir una cultura, (implica) absorber el contenido de una civilizaci\u00f3n”. Por ello la asistencia m\u00e9dica \u201ctradicional\u201d que domina el idioma local es propiamente atenci\u00f3n primaria en el sentido de incardinarse en la comunidad y comprender los procesos de la salud y la enfermedad, y los servicios \u201coccidentales\u201d deber\u00edan ofrecerse siempre en el idioma local.<\/li>\n
  5. Que las leyes y normas determinan en mucho las limitaciones pr\u00e1cticas para una interacci\u00f3n fruct\u00edfera entre el sistema \u201coccidental\u201d y el sistema \u201ctradicional\u201d pues con la buena voluntad no basta. No es s\u00f3lo la legislaci\u00f3n sino su aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica diaria que requiere al tiempo firmeza y flexibilidad (la excesiva \u201cprotecci\u00f3n\u201d puede ser tan da\u00f1ina como su ausencia). Bien lo ilustra la cuesti\u00f3n de los derechos sexuales y reproductivos, con el \u201cCaso Camila\u201d de ep\u00edtome, o la cuesti\u00f3n de las parteras tradicionales a las que se niega la capacidad de certificaci\u00f3n del nacimiento, o el asunto de los desastres medio-ambientales y el incumplimiento del Convenio 169de la Organizaci\u00f3n Internacional del Trabajo.<\/li>\n<\/ol>\n

    La vida, la salud, la enfermedad, el sufrimiento, el nacimiento y la muerte son hechos cuya interpretaci\u00f3n es muy variable seg\u00fan culturas, lugares y tiempos. As\u00ed, no cabe la aceptaci\u00f3n acr\u00edtica de la definici\u00f3n de la salud perfecta de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud esa del completo estado de bienestar, un absurdo que enferma a la poblaci\u00f3n y al sistema sanitario pues s\u00f3lo la experimenta el com\u00fan de los mortales en pleno orgasmo, o bajo el efecto de drogas. Conviene la aceptaci\u00f3n de otras formas del disfrute de la vida y del enfrentarse a la muerte que tengan en cuenta la salud integral (\u201cOne Health\u201d); es decir, la salud global, la de todas las formas de vida y la del medio ambiente.<\/p>\n

    Por ello es importante la cosmovisi\u00f3n andina que incorpora lo comunitario y ecosist\u00e9mico, es decir que lo individual no se desliga de su vinculaci\u00f3n con el Universo.<\/p>\n

    —————————————————————————————————————————————————-<\/p>\n[1]Resumen del Seminario de Innovaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Primaria, SIAP, sobre “Salud y cultura. Salud de los pueblos ind\u00edgenas e <\/strong>interculturalidad”. Celebrado en Cusco (Per\u00fa) en encuentro presencial los d\u00edas 17 y 18 de noviembre de 2023.<\/strong> Debate virtual, por correo electr\u00f3nico, desde el 17 de octubre. Entre los participantes, como es esperable en el mundo sanitario y en los SIAP, predominaron las mujeres (77 sobre 110, 70%), la medicina (59, m\u00e1s 13 residentes), y en este caso\u00a0 profesionales de Per\u00fa (79, adem\u00e1s hubo 20 de Espa\u00f1a, y m\u00e1s de Argentina, Brasil, Chile, Colombia y Suecia). Hubo 16 “asuntos” abiertos en el debate virtual, con un total de 93 intervenciones, 65 de mujeres (70%). En el encuentro presencial participaron 25 ponentes (21 mujeres, el 84%) y hubo 90 intervenciones (56 de mujeres, 62%). Puesto que ponentes y asistentes cubrieron todos sus gastos, y hubo cesi\u00f3n gratuita del local y medios, el gasto total fue de 94 euros.<\/p>\n[2]El individualismo en occidente (el homo sapiens en Metr\u00f3polis) https:\/\/niaia.es\/el-individualismo-occidental-en-tiempos-de-responsabilidad-social\/<\/p>\n[3]El Parto es nuestro. https:\/\/www.elpartoesnuestro.es\/<\/p>\n[4]Effect of the Mam\u00e1s del R\u00edo programme on essential newborn care: a three-year before-and-after outcome evaluation of a community-based, maternal and neonatal health intervention in the Peruvian Amazon. https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lanam\/article\/PIIS2667-193X(23)00208-9\/fulltext<\/p>\n[5]El Respeto por las Tradiciones Salva Vidas en los Andes Peruanos. https:\/\/lac.unfpa.org\/es\/news\/el-respeto-por-las-
    \ntradiciones-salva-vidas-en-los-andes-peruanos<\/p>\n[6]La sombra de la vida: la placenta en el mundo andino. https:\/\/www.persee.fr\/doc\/bifea_0303-7495_1983_num_12_3_1574
    \n[7] S\u00edndromes culturales en el archipi\u00e9lago de Chilo\u00e9. Sobreparto, mal, susto y corriente de aire.
    \nhttps:\/\/www.museodeancud.gob.cl\/sites\/www.museodeancud.gob.cl\/files\/2022-07 Libro%20Sindromes%20Culturales%20en%20el%20Archipielago%20de%20Chiloe..pdf
    \n[8]El papel de los s\u00edndromes culturales y los remedios tradicionales mexicanos en la promoci\u00f3n de salud de los ni\u00f1os https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412012000300001
    \n[9] Piel negra, m\u00e1scaras blancas. http:\/\/www.arquitecturadelastransferencias.net\/images\/bibliografia\/fanon-piel-negra-mascaras-
    \nblancas.pdf<\/p>\n[10]Caso Camila. Dictamen de la ONU. https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1HO2dmjlYaVbY8u3P5DvEhz1_jo6cnDUa\/view
    \n[11]Convenio N\u00fam. 169 de la OIT sobre Pueblos Ind\u00edgenas y Tribales Declaraci\u00f3n de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los Pueblos Ind\u00edgenas Organizaci\u00f3n Internacional del Trabajo https:\/\/www.ilo.org\/wcmsp5\/groups\/public\/—americas\/— ro-lima\/documents\/publication\/wcms_345065.pdf<\/p>\n[12] P\u00e1g. 25 de “La muerte de la medicina con rostro humano” de Petr Skrabanek. D\u00edaz de Santos, 1999. Madrid<\/p>\n

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    Los d\u00edas 17 y 18 de noviembre de 2023, miembros del Equipo CESCA participaron en\u00a0 el Seminario de Innovaci\u00f3n de Atenci\u00f3n Primaria SIAP CUSCO (Per\u00fa) celebrado con el siguiente objetivo: Desde el Cusco \u201combligo del mundo\u201d promovemos la apertura a otras cosmovisiones, que son tan acertadas y respetables como la occidental, y exploraremos el Sistema de Salud de los Pueblos Originarios de las Am\u00e9ricas, especialmente Andinos (basado en la cosmovisi\u00f3n andina que tiene como centro la relaci\u00f3n entre los seres humanos y la naturaleza). Juan Gervas y Mercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez, del Grupo CESCA, participaron en el mismo con la ponencia: “Encuentro entre culturas: parteras tradicionales, mujeres, embarazos y partos. De dicho encuentro, cuyo programa a\u00f1adimos a continuaci\u00f3n, transcribimos un texto, resultado del trabajo colectivo, que tanto el Equipo CESCA como Osalde consideramos interesante tenga eco entre nuestros profesionales de la sanidad.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":17703,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1442,1284,104],"tags":[],"class_list":["post-17701","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1442","category-ano","category-entrada-del-blog"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17701","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17701"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17701\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17706,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17701\/revisions\/17706"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17703"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}