{"id":16810,"date":"2023-06-05T07:36:08","date_gmt":"2023-06-05T06:36:08","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=16810"},"modified":"2023-06-06T18:10:21","modified_gmt":"2023-06-06T17:10:21","slug":"gorka-maiz-la-salud-de-la-poblacion-es-mejor-cuando-hay-una-atencion-primaria-fuerte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/gorka-maiz-la-salud-de-la-poblacion-es-mejor-cuando-hay-una-atencion-primaria-fuerte\/","title":{"rendered":"Gorka Maiz: \u00abLa salud de la poblaci\u00f3n es mejor cuando hay una Atenci\u00f3n Primaria fuerte\u00bb"},"content":{"rendered":"<p><strong>Fuente:<\/strong> NAIZ <a title=\"Iker Bizkarguenaga\" href=\"https:\/\/www.naiz.eus\/es\/egilea\/iker-bizkarguenaga\" rel=\"author\">Iker Bizkarguenaga <\/a>entrevista a Gorka Maiz, Presidente de Osatzen.<!--more--><\/p>\n<blockquote><p>Gorka Maiz, presidente de Osatzen, recuerda que las dificultades de la sanidad p\u00fablica, en general, y de la Atenci\u00f3n Primaria, en particular, no se derivan de la pandemia, sino que ven\u00edan de antes. Aboga por un cambio de modelo y reivindica, m\u00e1s all\u00e1 de los problemas, el valor del trabajo que hacen.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>En el contexto del 43 Congreso la la Sociedad Espa\u00f1ola de M\u00e9dicos de Familia y Comunitaria (semFYC) usted se\u00f1al\u00f3 que la situaci\u00f3n de dificultad que atraviesa la sanidad vasca no se debe exclusivamente a la pandemia de covid, sino que es estructural y viene de antes. \u00bfD\u00f3nde est\u00e1 el origen?<\/strong><\/p>\n<p>Obedece a muchos factores. Por un lado, hay uno claro: la medicina de familia lleva 40 a\u00f1os como especialidad, y la Atenci\u00f3n Primaria tambi\u00e9n en el Estado, y pr\u00e1cticamente no se ha modificado nada, cuando en 40 a\u00f1os la sociedad ha cambiado mucho. Luego hay una infrafinanciaci\u00f3n, sostenida desde hace a\u00f1os. A veces se intenta paliar con partidas ocasionales, pero necesita- mos algo m\u00e1s continuado. Tambi\u00e9n se han ido perdiendo los valores de la Atenci\u00f3n Primaria y de la medicina de familia. La accesibilidad, por ejemplo, esa capacidad para ser atendido. No hay que confundirlo con la inmediatez; accesibilidad no es \u2018quiero que me atiendan ya\u2019, sino que cada persona, cada demanda, cada necesidad, sea atendida en tiempo y modo que precise. Y eso se ha ido perdiendo. Como la longitudinalidad, que es esa continuidad con un mismo profesional. Toda esa serie de valores se han ido perdiendo.<\/p>\n<p>En paralelo, en los \u00faltimos a\u00f1os se ha ido desprestigiando. Sobre todo, en este caso s\u00ed, a ra\u00edz de la pandemia. Hay desprestigio entre los compa\u00f1eros y tambi\u00e9n ha llegado a la universidad, y se nota a la hora de elegir una especialidad u otra. Tambi\u00e9n hay cierto desprestigio a nivel de poblaci\u00f3n, y eso es algo m\u00e1s o menos novedoso, porque cuando se hac\u00edan encuestas, si algo siempre se puntuaba bien era a los profesionales de la Atenci\u00f3n Primaria. No es que ahora se nos vea mal, pero s\u00ed que hay desconfianza en ciertos sectores. Es una mezcla de todo, y unas cosas influyen en las otras.<\/p>\n<blockquote>\n<p class=\"summary\"><span class=\"summary__content\">\u00abSe han ido perdiendo los valores de la Atenci\u00f3n Primaria y de la medicina de familia. La accesibilidad, por ejemplo; que cada persona, cada demanda, cada necesidad, sea atendida en tiempo y modo que precise. O la longitudinalidad, la continuidad con un mismo profesional\u00bb<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><strong>Pero es verdad que para la ciudadan\u00eda la pandemia supuso un antes y un despu\u00e9s. La pandemia provoc\u00f3 cambios que no se han revertido.<\/strong><\/p>\n<p>Hubo una cosa importante, y es que durante un periodo las consultas en gran medida fueron no presenciales, telef\u00f3nicas. Nunca se dej\u00f3 de atender presencialmente, y nunca se dej\u00f3 de ir a domicilios, pero s\u00ed que hubo un periodo, creo que excesivamente largo, en el que eso ocurri\u00f3. Tambi\u00e9n es cierto que eran momentos de gran incertidumbre, nadie sab\u00eda muy bien c\u00f3mo gestionarlo, pero se alarg\u00f3 excesivamente. Luego se ha ido revirtiendo, pero aunque ahora la posibilidad de conseguir una cita presencial o telef\u00f3nica es la misma, pues se administran en funci\u00f3n de las necesidades, s\u00ed ha quedado la consulta telef\u00f3nica con mayor presencia que antes. No es la m\u00e1s frecuente, ni mucho menos, pero s\u00ed es verdad que el nivel de no presenciales que tenemos es mayor que el que era. \u00bfPor qu\u00e9 ocurre? Creo que en parte por los cambios en c\u00f3mo se gestiona la accesibilidad, la web&#8230;<\/p>\n<p>Y se est\u00e1 dando un fen\u00f3meno que nos tiene un poco mosqueados: tenemos en la consulta un porcentaje mucho mayor de gente joven, sana o te\u00f3ricamente sana, sin enfermedades cr\u00f3nicas, que no necesitan cuidados llamativos. No sabr\u00eda explicar por qu\u00e9 se ha producido esto. Creo que tiene que ver en parte con la pandemia, con esos cambios en la accesibilidad y esas din\u00e1micas que no se han acabado de revertir. Pero creo que tambi\u00e9n, como sociedad, habr\u00eda que hacer algo de autocr\u00edtica. Estamos en una sociedad de consumo, en la que se han medicalizado muchas partes de nuestra vida, y se convierte la atenci\u00f3n sanitaria en un bien de consumo m\u00e1s, de forma que muchas personas lo viven como un bien que hay que consumir igual que otros. Creo que los profesionales y administraciones no hemos sabido hacer pedagog\u00eda sobre sobre el uso de los sistemas de salud.<\/p>\n<blockquote><p>Y me da la sensaci\u00f3n de que toleramos peor la incertidumbre. La incertidumbre ante cualquier s\u00edntoma que igual antes dec\u00edas \u2018bueno, si no se me pasa ya consultar\u00e9\u2019, ahora no, necesitamos inmediatez. Y eso tambi\u00e9n es una caracter\u00edstica de esta sociedad; no toleramos la incertidumbre. Es un c\u00f3ctel que ha hecho que estemos en esta situaci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Dice que el desprestigio se ha extendido al \u00e1mbito universitario. \u00bfPuede afectar al n\u00famero de profesionales a futuro?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, claro. Muchas veces se dice que faltan profesionales; no es cierto, faltan m\u00e9dicos y m\u00e9dicas que quieran trabajar aqu\u00ed, en las condiciones en las que se ofertan. Hoy por hoy, hay que reconocerlo, el trabajo no es atractivo. Por otra parte, es bastante lamentable, pero la medicina de familia est\u00e1 fuera de la universidad. Somos la facultad de todo el Estado en la que est\u00e1 menos presente, no hay una asignatura siquiera optativa. Parece que a partir del a\u00f1o que viene habr\u00e1 una optativa cuatrimestral, pero no hay una asignatura relacionada con la medicina de familia, no hay unas pr\u00e1cticas obligatorias relacionadas con ella. Y es dif\u00edcil, si no conoces algo, que luego lo vayas a elegir.<\/p>\n<p><strong>Habla de infrafinanciaci\u00f3n; los Gobiernos dicen que cada vez destinan m\u00e1s recursos a este \u00e1mbito. \u00bfEs una cuesti\u00f3n de cantidad, de distribuci\u00f3n, de un mal uso de los fondos?<\/strong><\/p>\n<p>Probablemente un poco de todo. Me refer\u00eda a la Atenci\u00f3n Primaria. Cuando miras, por ejempo, c\u00f3mo ha sido la financiaci\u00f3n de la atenci\u00f3n hospitalaria especializada y de la Atenci\u00f3n Primaria, ves que incluso en momentos de crisis, de recortes, en la atenci\u00f3n hospitalaria la financiaci\u00f3n ha seguido creciendo, mientras que en la Atenci\u00f3n Primaria ha sido mucho m\u00e1s plana. Y la Atenci\u00f3n Primaria no necesita recursos tan caros, pero s\u00ed que necesita ciertos recursos; recursos humanos, claro, y tambi\u00e9n infraestructuras.<\/p>\n<p><strong>En la Atenci\u00f3n Primaria est\u00e1 el personal m\u00e9dico, el servicio de enfermer\u00eda, la administraci\u00f3n. \u00bfEsta dif\u00edcil situaci\u00f3n afecta a todo el estamento?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, dir\u00eda que es muy general. La medicina de familia lleva m\u00e1s tiempo en ese deterioro, pero al final todo acaba afectado. Por ejemplo, los administrativos, ante este aumento de la demanda tan importante que ha habido en los \u00faltimos meses, ellos est\u00e1n en primera l\u00ednea y reciben esa avalancha.<\/p>\n<p>Por eso, tambi\u00e9n es importante abordar la reforma del funcionamiento de los equipos de Atenci\u00f3n Primaria. Todav\u00eda hay una idea muy medicocentrista de la atenci\u00f3n de la salud. Nosotros defendemos\u00a0 que cada demanda debe ser atendida por el profesional que mejor la pueda resolver. Hay cosas que deben ser resueltas por los m\u00e9dicos y m\u00e9dicas, pero muchas otras en Enfermer\u00eda lo van a resolver mejor, porque est\u00e1n m\u00e1s preparados, porque tienen una visi\u00f3n mejor sobre ese campo. Y hay aspectos que un administrativo los va a resolver mucho mejor que yo. Hay tareas a las que el paso por el m\u00e9dico no les aporta valor y se podr\u00edan resolver a nivel administrativo. Se trata de darle mayor valor y capacidad a los otros estamentos y sacar el m\u00e1ximo potencial de cada uno de ellos. Hay que darle una vuelta.<\/p>\n<p><strong>La situaci\u00f3n de la sanidad p\u00fablica es una preocupaci\u00f3n creciente. \u00bfLo est\u00e1n notando?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, se nota. El mejor indicador suele ser el crecimiento de los seguros privados de salud, y en ese sentido, en Euskadi, y en Bizkaia en concreto, somos campeones. Esto dice que hay gente que no se siente protegida o atendida como quisiera con el sistema p\u00fablico de salud. Luego habr\u00eda que debatir hasta qu\u00e9 punto esa atenci\u00f3n se corresponde con unas necesidades de salud real, pero est\u00e1 claro que hay preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Al hilo de esa preocupaci\u00f3n, ha habido una gran movilizaci\u00f3n los \u00faltimos a\u00f1os, \u00bfcree que va a ser tenido en cuenta por la Administraci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n<p>Nosotros, desde luego, seguimos insistiendo. Y la compa\u00f1\u00eda de las asociaciones de vecinos, de pensionistas, que se han manifestado, y mucho, es de agradecer y es muy necesaria, porque esta no es una reivindicaci\u00f3n profesional, es una reivindicaci\u00f3n como sociedad; la de no perder, no dejar que se deteriore m\u00e1s, sino al contrario, mejorar este bien p\u00fablico. Al hilo de esto, creo que una cosa que hemos hecho mal y que tiene que ver con ese desprestigio, es el mensaje que mandamos desde los colectivos profesionales o las sociedades cient\u00edficas. Muchas veces, cuando se nos pone un micr\u00f3fono, o en una entrevista sobre la Atenci\u00f3n Primaria, el \u00fanico mensaje es lo mal que estamos. Y eso es una verdad a medias. Estamos peor de lo que nos gustar\u00eda, creemos que tiene que haber cambios, pero, aun as\u00ed, la Atenci\u00f3n Primaria ha seguido al lado de la ciudadan\u00eda, y sigue haciendo todos los d\u00edas much\u00edsimas cosas.<\/p>\n<p>Seguimos estando desde el principio de la vida pr\u00e1cticamente hasta el final, atendiendo en domicilios a la gente que no puede desplazarse, resolviendo la gran mayor\u00eda de las demandas de salud de la poblaci\u00f3n&#8230; Esto hay que ponerlo en valor. Muchas veces el mensaje que mandamos es solo negativo, y no, creo que el mensaje tiene que ser en positivo, y lo que tenemos que hacer es potenciar esto para que, adem\u00e1s, el resto del sistema sea sostenible. Porque la salud de la poblaci\u00f3n es mejor cuando en los sistemas p\u00fablicos de salud hay una Atenci\u00f3n Primaria fuerte y compensada.<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fuente: NAIZ Iker Bizkarguenaga entrevista a Gorka Maiz, Presidente de Osatzen.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":16811,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1442,787,814,104],"tags":[125],"class_list":["post-16810","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1442","category-atencion-primaria","category-documentos-osatzen","category-entrada-del-blog","tag-atencion-primaria"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16810","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16810"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16810\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16822,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16810\/revisions\/16822"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16811"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16810"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16810"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16810"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}