{"id":16421,"date":"2023-03-09T09:40:57","date_gmt":"2023-03-09T08:40:57","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=16421"},"modified":"2023-03-11T09:01:55","modified_gmt":"2023-03-11T08:01:55","slug":"la-privatizacion-sanitaria-en-espana-avanza-sin-frenos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/la-privatizacion-sanitaria-en-espana-avanza-sin-frenos\/","title":{"rendered":"La privatizaci\u00f3n sanitaria en Espa\u00f1a avanza sin frenos"},"content":{"rendered":"

Fuente: Infolibre.es<\/strong><\/a> por Manuel Torres Tortosa, Jos\u00e9 Antonio Brieva Romero y Antonio Vergara de Campos en Infolibre.es<\/a><\/strong>

A pesar de que el 12 de febrero se manifestaron en Madrid casi un mill\u00f3n de personas defendiendo la Sanidad P\u00fablica<\/strong>, en estos d\u00edas pasados hemos asistido a iniciativas privatizadoras<\/strong> del sistema Sanitario espa\u00f1ol in\u00e9ditas<\/strong> hasta ahora y llevadas a cabo o anunciadas por parte de gobiernos conservadores de algunas Comunidades Aut\u00f3nomas.<\/p>\n

Solo unos d\u00edas despu\u00e9s en Madrid, cuando el gobierno de esa Comunidad \u2014tambi\u00e9n del PP apoyado por Vox<\/strong>\u2014 mantiene un duradero conflicto con los profesionales de la Sanidad de pr\u00e1cticamente todos los niveles y motivado sobre todo por el desmantelamiento de las estructuras de la Atenci\u00f3n Primaria<\/strong> y la precariedad laboral de sus trabajadores, el consejero de Sanidad, en un acto con militantes de su partido, expuso intenciones de su consejer\u00eda de evolucionar hacia un modelo asistencial de centros \u201cpuros\u201d de enfermer\u00eda y dotados para realizar teleasistencia. Emple\u00f3 t\u00f3picos faltos de rigor y rayando en lo rid\u00edculo como \u201chay que abandonar el modelo cubano\u201d y \u201cevolucionar al del Reino Unido\u201d. La creaci\u00f3n de centros sanitarios sin m\u00e9dicos <\/strong>ha sido la respuesta dada por escrito de esa comunidad a las quejas de algunos ciudadanos.<\/p>\n

Estos hechos son un paso m\u00e1s all\u00e1 del progresivo desmantelamiento que est\u00e1 sufriendo la Sanidad P\u00fablica espa\u00f1ola desde hace a\u00f1os. Ese proceso de deterioro comienza con la promulgaci\u00f3n de la ley 15\/97 en tiempos de Aznar<\/strong>, ley que abre la puerta a las privatizaciones de la Sanidad P\u00fablica, y es acentuado con las pol\u00edticas de austeridad impuestas tras la gran crisis<\/strong>. Se establece, por tanto, el binomio deterioro paulatino de la Sanidad P\u00fablica m\u00e1s un desplazamiento creciente del dinero p\u00fablico hacia el sector privado, dos factores que determinan que la salud de los ciudadanos sea poco a poco, y cada vez m\u00e1s, un negocio de unos pocos, en vez de un derecho para todos.<\/p>\n

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La creaci\u00f3n de centros sanitarios sin m\u00e9dicos ha sido la respuesta dada por escrito a las quejas de algunos ciudadanos de la comunidad madrile\u00f1a<\/p>\n<\/div>\n<\/blockquote>\n

Con frecuencia, las medidas mencionadas al principio se justifican por \u201cla falta de m\u00e9dicos\u201d, lo cual es una excusa y una falacia. En Espa\u00f1a no hay pocos profesionales de la Medicina. En 2021, la densidad de m\u00e9dicos era de 4,4\/1.000 habitantes (OCDE). En la UE, la media es de 3,9 y s\u00f3lo 3 pa\u00edses superan esta cifra. Por otro lado, en 1995 qued\u00f3 establecido que para que un m\u00e9dico pueda trabajar en un centro p\u00fablico, deber\u00eda estar especializado mediante el sistema MIR. Pero durante los periodos de gobiernos conservadores del PP, el n\u00famero de plazas MIR disponibles se restringieron o no aumentaron, al contrario de lo ocurrido durante gobiernos socialistas, especialmente durante el vigente gobierno de coalici\u00f3n, cuando se han ofertado por primera vez m\u00e1s de 8.000 plazas MIR, superando el n\u00famero de titulados en las facultades de Medicina para ese a\u00f1o. Dado que la duraci\u00f3n del MIR suele ser de 5 a\u00f1os, las repercusiones de este aumento comenzar\u00e1n a notarse a partir de 2024.<\/p>\n

Lo que s\u00ed caracteriza a los profesionales sanitarios espa\u00f1oles y en concreto a los facultativos es una notable precariedad laboral<\/strong>. As\u00ed, casi la mitad del personal sanitario no tiene plaza fija a pesar de llevar muchos a\u00f1os en su puesto de trabajo. A partir de 2008, se inician recortes progresivos de personal que dan lugar a plantillas cada vez m\u00e1s deficitarias y a la vez aumenta la poblaci\u00f3n atendida por cada centro, con la sobrecarga asistencial correspondiente. Los contratos que se ofertan son cada vez m\u00e1s precarios, en ocasiones escandalosos (se contrata un d\u00eda para hacer una guardia y se suspende el contrato al finalizar \u00e9sta). Todo ello se ha realizado de forma desigual en las distintas comunidades, lo que ha producido movimientos de personal a otros territorios, incluso a otros pa\u00edses, dado que las remuneraciones en Espa\u00f1a suelen ser m\u00e1s bajas que en los pa\u00edses de nuestro entorno. La precariedad laboral tiene otros efectos indirectos: el trabajador se siente menos comprometido con el centro sanitario y m\u00e1s vulnerable. Paulatinamente, los profesionales son m\u00e1s d\u00f3ciles y menos reivindicativos.<\/p>\n

Como consecuencia del deterioro del Sistema Sanitario P\u00fablico causado por los recortes y la precarizaci\u00f3n del personal, el n\u00famero de seguros privados en Espa\u00f1a ha aumentado considerablemente. En 2021, un 24,4 % de espa\u00f1oles hab\u00eda concertado un seguro. Esas cifras alcanzan el 38,1% en Madrid y el 32,8% en Catalu\u00f1a.<\/p>\n

Los desastres de las pol\u00edticas sanitarias privatizadoras en la Comunidad de Valencia son ya bien conocidos y est\u00e1n muy analizados. Las acciones privatizadoras anunciadas y puestas en marcha por varios gobiernos auton\u00f3micos del PP se hacen a velocidad de v\u00e9rtigo. Pero existen ya evidencias muy serias y contrastadas que han puesto de manifiesto no solo lo err\u00f3neas y desastrosas que pueden ser las iniciativas expresadas al principio de este documento sino adem\u00e1s, de llevarse a cabo, son peligrosas para la poblaci\u00f3n. En Noruega, en un estudio realizado sobre toda la poblaci\u00f3n del pa\u00eds, se ha demostrado de forma contundente que cuanto mayor es el seguimiento por el mismo m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria es menor la mortalidad, los ingresos en hospitales y visitas a urgencias<\/strong> de la poblaci\u00f3n atendida. En 2022 y en el Reino Unido (el modelo que aspira a implantar el consejero de Sanidad en la Comunidad de Madrid), un estudio muy riguroso demostr\u00f3 que la progresiva privatizaci\u00f3n llevada a cabo en los \u00faltimos a\u00f1os se ha asociado con un aumento significativo de la mortalidad evitable<\/strong> en esa poblaci\u00f3n. Resultados similares se obtuvieron en una investigaci\u00f3n llevada a cabo hace pocos a\u00f1os en Italia.<\/p>\n

Resultados nefastos y escandalosos de determinadas pol\u00edticas privatizadoras del gobierno auton\u00f3mico del PP ya se est\u00e1n viendo en Andaluc\u00eda. Los responsables de la formaci\u00f3n de M\u00e9dicos Residentes (MIR) en Traumatolog\u00eda y Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica del hospital Regional de M\u00e1laga (el segundo m\u00e1s grande de Andaluc\u00eda) han denunciado ante la direcci\u00f3n que el notable aumento de derivaciones a centros privados de pacientes para ser intervenidos ha reducido dr\u00e1sticamente la agenda quir\u00fargica de Traumatolog\u00eda de ese hospital, a pesar de contar con medios t\u00e9cnicos y humanos para acometer esas operaciones. Ello produce una formaci\u00f3n insuficiente e inadecuada de los MIR de esa especialidad<\/strong> por falta de la experiencia quir\u00fargica necesaria.<\/p>\n

Los verdaderos problemas del Sistema Sanitario P\u00fablico espa\u00f1ol est\u00e1n identificados y bien se\u00f1alados. Pueden resumirse en:<\/p>\n

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  1. Hay que aumentar sustancialmente el Gasto P\u00fablico en Sanidad<\/strong> a niveles similares a los 15 pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea (UE15) con mayor desarrollo econ\u00f3mico. Y ese gasto debe invertirse sobre todo en aumentar el n\u00famero de trabajadores de los centros sanitarios p\u00fablicos hasta un nivel similar al de la UE15. Debe acabarse con la precariedad laboral <\/strong>de los profesionales sanitarios en todas sus expresiones. Y especialmente tiene que potenciarse la Atenci\u00f3n Primaria<\/strong> dentro de la estructura del sistema.<\/li>\n
  2. Tiene que disminuirse de forma notable y progresiva el gasto sanitario p\u00fablico que se abona a empresas privadas concertadas. La potenciaci\u00f3n de los centros p\u00fablicos har\u00e1 paulatinamente innecesario ese tipo de concertaci\u00f3n que, como se ha demostrado, ofrece peores resultados sanitarios y sociales.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n

    Los modelos sanitarios basados en un Sistema Nacional de Salud universal, con propiedad y gesti\u00f3n p\u00fablica, ofrecen mejores resultados de salud y son m\u00e1s eficientes, equitativos y humanos. Los modelos basados en aseguramientos privados son mucho m\u00e1s caros. Las externalizaciones y privatizaciones realizadas de forma masiva por los gobiernos auton\u00f3micos no mejoran la calidad de los servicios, pero s\u00ed producen un encarecimiento de los mismos. El aseguramiento privado es m\u00e1s insolidario y conlleva m\u00e1s inequidad, dado que obtiene mejor asistencia sanitaria quien m\u00e1s posibilidades econ\u00f3micas tiene. Pero, llegados a este punto, \u00bfqu\u00e9 es lo que est\u00e1 pasando actualmente en Espa\u00f1a?<\/strong> A pesar de que el gobierno central es una coalici\u00f3n progresista, muchos gobiernos auton\u00f3micos que cuentan ya con la gesti\u00f3n de la Sanidad en su comunidad transferida privatizan la asistencia ahora de forma acelerada, con evidencias claras de perjuicios sanitarios y sociales a la poblaci\u00f3n atendida y con desastres organizativos escandalosos. Y por otro lado, evidentemente los gobiernos centrales cambian. Y ya se ha visto c\u00f3mo la potenciaci\u00f3n de la Sanidad P\u00fablica<\/strong> que hacen unos es desmantelada a toda prisa por otros. La tarta de la Sanidad P\u00fablica es muy golosa para el mercado.<\/p>\n

    Pero la atenci\u00f3n sanitaria integral y universal de toda la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola no puede depender de estos vaivenes. Y entendemos que tampoco los problemas se\u00f1alados quedan resueltos con lo expresado en el <\/em>Proyecto de Ley 121\/000110<\/em> por la que se modifican diversas normas para consolidar la equidad, universalidad y cohesi\u00f3n del Sistema Nacional de Salud<\/em>, la llamada ley Darias<\/em>. El actual gobierno de coalici\u00f3n tiene ante s\u00ed una gran oportunidad, quiz\u00e1s la m\u00e1s importante y trascendente de toda su legislatura. Establecer por Ley una potenciaci\u00f3n del Sistema Nacional de Salud<\/strong> donde se garantice: 1) Que sea universal, equitativo, de calidad y eficiente. 2) Que no pueda ser desmantelado ni privatizado en ning\u00fan territorio del Estado. La ley 15\/97 debe ser derogada. 3) Los conciertos con empresas privadas para servicios muy concretos deben ser los imprescindibles y con tiempo de caducidad. El necesario para que los centros p\u00fablicos sean autosuficientes. 4) Los centros sanitarios p\u00fablicos deben tener una plantilla de trabajadores en todos los niveles y especialidades bien definida. Esas plantillas y las condiciones laborales de los profesionales sanitarios tienen que ser respetadas permanentemente. 5) La Atenci\u00f3n Primaria tiene que ser potenciada. 6) El rango de Ley de esta normativa debe ser el necesario para que no pueda ser cambiado por ning\u00fan gobierno sin un plebiscito donde participe toda la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola. El negocio debe y tiene que estar fuera de la Sanidad<\/strong>.<\/p>\n

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    Manuel Torres Tortosa<\/strong><\/em>\u00a0es exjefe de secci\u00f3n (jubilado) de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Punta de Europa, Algeciras (C\u00e1diz);\u00a0<\/em>Jos\u00e9 Antonio Brieva Romero<\/strong><\/em>\u00a0es exjefe de servicio (jubilado) de Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica. Hospital Universitario Puerta del Mar, C\u00e1diz, y\u00a0<\/em>Antonio Vergara de Campos<\/strong><\/em>\u00a0es exjefe de secci\u00f3n (jubilado) de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario de Puerto Real (C\u00e1diz). Son miembros de la\u00a0<\/em>Asociaci\u00f3n para la Defensa de la Sanidad P\u00fablica de Andaluc\u00eda<\/strong>\u00a0y la Coordinadora Andaluza de Mareas Blancas.<\/p>\n

    Leer en la fuente<\/strong> (Fuente: Infolibre.es<\/strong><\/a>)<\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Fuente: Infolibre.es por Manuel Torres Tortosa, Jos\u00e9 Antonio Brieva Romero y Antonio Vergara de Campos en Infolibre.es del 7 de marzo de 2023<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9771,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1442,1284,104,1],"tags":[737],"class_list":["post-16421","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1442","category-ano","category-entrada-del-blog","category-sin-categorizar","tag-privatizaciones"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16421","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16421"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16421\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16425,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16421\/revisions\/16425"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9771"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16421"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16421"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16421"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}