{"id":16189,"date":"2023-01-15T23:38:22","date_gmt":"2023-01-15T22:38:22","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=16189"},"modified":"2023-02-05T09:36:10","modified_gmt":"2023-02-05T08:36:10","slug":"zer-ari-da-gertatzen-osakidetzan-que-esta-pasando-en-osakidetza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/zer-ari-da-gertatzen-osakidetzan-que-esta-pasando-en-osakidetza\/","title":{"rendered":"LAA: Nuevos desaf\u00edos al sistema sanitario y Atenci\u00f3n Primaria"},"content":{"rendered":"
[vc_row][vc_column][vc_column_text]Nuevos desaf\u00edos al sistema sanitario y Atenci\u00f3n Primaria<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>Nuestro sistema sanitario deben adaptarse a la nueva realidad sociosanitaria caracterizada por el envejecimiento y la multimorbilidad \u00a0para seguir manteniendo una atenci\u00f3n de calidad y que sea sostenible<\/p>\n

Existe suficiente evidencia y consenso de que para ello se necesita una atenci\u00f3n primaria (AP) \u00a0fuerte y resolutiva.<\/p>\n

Sin embargo la desinversi\u00f3n en sanidad que ha supuesto la reciente crisis econ\u00f3mica \u00a0ha afectado sobre todo a la AP. Esta desinversi\u00f3n coincide con un d\u00e9ficit de profesionales m\u00e9dicos \u00a0debido \u00a0a una mala planificaci\u00f3n en \u00a0las necesidades de especialistas sobre todo en \u00e9l \u00e1rea de Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatr\u00eda<\/p>\n

De esta forma la sobrecarga asistencial es ya una norma en AP a nivel de todas las comunidades aut\u00f3nomas. En estas condiciones mantener una atenci\u00f3n de calidad y segura requiere un sobreesfuerzo a todos los profesionales de AP que no puede mantenerse mucho m\u00e1s tiempo. Se necesitan intervenciones inmediatas<\/strong>\u00a0para paliar esta situaci\u00f3n.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Lehen Arreta Arnasberritzen (LAA)<\/strong><\/p>\n

En Octubre de 2017 fruto de la preocupaci\u00f3n por la situaci\u00f3n de la AP en Euskadi, surge Lehen Arreta Arnasberritzen (LAA) <\/strong>como foro de discusi\u00f3n con el objetivo de realizar propuestas constructivas<\/strong>\u00a0para conseguir una AP fuerte y de calidad en Osakidetza y devolver la dignidad a los profesionales que trabajan en ella.<\/p>\n

El movimiento elabor\u00f3 un documento de reflexi\u00f3n, refrendado por m\u00e1s de 600 profesionales de la AP , que contiene m\u00faltiples medidas agrupadas en ocho \u00e1reas diferentes para mejorar la situaci\u00f3n en AP. Este documento junto con la disposici\u00f3n de LAA a colaborar en la mejora de la AP<\/strong>\u00a0se trasladaron a nuestros responsables sanitarios tanto del Departamento de Salud como de Osakidetza.<\/p>\n

En julio del 2018 el Departamento de Salud crea el Consejo Asesor de Atenci\u00f3n Primaria con el objetivo de ser un \u00f3rgano consultivo y de asesoramiento t\u00e9cnico del Departamento de Salud en la configuraci\u00f3n del modelo organizativo en que la integraci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria y la Atenci\u00f3n Especializada permita una mejor continuidad asistencial.<\/p>\n

El consejo asesor no se ha vuelto a reunir desde su constituci\u00f3n hasta ayer \u00a08 de febrero. As\u00ed mismo durante el primer semestre de 2018 el Departamento de Salud y Osakidetza han publicado el documento base \u201cEstrategia para la Atenci\u00f3n Primaria en Euskadi\u201d con el objetivo de establecer un debate sobre el modelo de AP que necesitamos en el momento actual y en el futuro pr\u00f3ximo. LAA, al igual que otros colectivos y profesionales individuales, traslad\u00f3 sus alegaciones y propuestas a dicho documento hace m\u00e1s de 6 meses. En el momento actual el debate propuesto en el documento base no se ha producido<\/strong>\u00a0y la respuesta a nuestras aportaciones se presentaron ayer en el consejo asesor y deber\u00e1n ser valoradas pr\u00f3ximamente<\/p>\n

Mientras tanto la situaci\u00f3n de sobrecarga asistencial \u00a0en AP se ha mantenido \u00a0o aumentado <\/strong>en los \u00faltimos meses hasta el punto de que existen \u00a0ya problemas para cubrir algunas vacantes de profesionales de Medicina de Familia y Pediatr\u00eda \u00a0por jubilaciones, enfermedad o permisos. La salud de los profesionales est\u00e1 ya en riesgo por estas \u00a0condiciones de trabajo y es evidente tambi\u00e9n ya el riesgo sobre \u00a0la calidad en la atenci\u00f3n a nuestros pacientes. As\u00ed lo hemos manifestado los profesionales de AP tanto a trav\u00e9s de los canales institucionales de Osakidetza como a trav\u00e9s de los medios de comunicaci\u00f3n, concentraciones a las puertas de nuestros centros de salud y redes sociales.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Propuestas LAA para la AP<\/strong><\/p>\n

En el documento de reflexi\u00f3n de LAA se se\u00f1alaba la necesidad de potenciar y cohesionar el trabajo en equipo entre m\u00e9dicas de familia, pediatras, enfermeras , profesionales de farmacia de AP (FAP) y del \u00e1rea de atenci\u00f3n al cliente (AAC) como una de las propuestas para mejorar la eficiencia del trabajo en AP. Durante los \u00faltimos meses LAA ha trabajado incorporando las aportaciones de estos colectivos a sus propuestas iniciales contenidas en el documento de reflexi\u00f3n de noviembre del 2017 que siguen siendo \u00fatiles y v\u00e1lidas.<\/p>\n

La actual situaci\u00f3n de nuestra AP requiere de acciones institucionales inmediatas. En esta asamblea se han discutido y aprobado 63 propuestas que pueden transformarse en acciones<\/strong>\u00a0por parte de nuestros responsables sanitarios<\/strong>.<\/p>\n

Tabla-Clasificaci\u00f3n de las 63 propuestas aprobadas<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\u00c1rea<\/strong><\/td>\nN<\/td>\n<\/tr>\n
Presupuesto, liderazgo y organizaci\u00f3n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Autonom\u00eda de gesti\u00f3n y cambios en la organizaci\u00f3n del equipo de atenci\u00f3n primaria<\/td>\n1-23<\/td>\n<\/tr>\n
Sistemas de informaci\u00f3n<\/td>\n23-26<\/td>\n<\/tr>\n
Recursos humanos<\/td>\n27-52<\/td>\n<\/tr>\n
Docencia y formaci\u00f3n continuada<\/td>\n53-59<\/td>\n<\/tr>\n
Actividad comunitaria<\/td>\n60-63<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

La asamblea ha aprobado continuar con una estrategia para mejorar la situaci\u00f3n de AP que incluye \u00a0\u00a0el debate, la informaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n, as\u00ed como movilizaciones y acciones por parte de todos los profesionales que incluyen concentraciones el viernes final de cada mes , informaci\u00f3n en cada centro de salud a la poblaci\u00f3n y env\u00edo de cartas a las direcciones informando de la situaci\u00f3n. As\u00ed mismo se ha aprobado la convocatoria de una huelga que consistir\u00e1 en paros de jornada completa con periodicidad mensual comenzando en el mes de marzo<\/p>\n

LAA 9 de febrero \u00a0del 2019<\/p>\n

Propuestas para la mejora de la atenci\u00f3n primaria aprobadas \u00a0en la asamblea del 9 de febrero<\/strong><\/p>\n

Presupuesto, liderazgo y organizaci\u00f3n (1-23)<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Aumentar el presupuesto destinado a la atenci\u00f3n primaria (entendida como el conjunto de los EAP) hasta el 20% durante el 2019, llegando al 25% que la OMS considera \u00f3ptimo en 2021<\/li>\n
  2. Liderazgo real de la AP dentro de la estructura de Osakidetza. Creaci\u00f3n de una estructura responsable de la AP en cada OSI. Creaci\u00f3n de una estructura transversal que agrupe a todos los responsables de AP de Osakidetza<\/li>\n
  3. Evaluaci\u00f3n del impacto sobre la AP de la integraci\u00f3n (modelo OSI) con una metodolog\u00eda adecuada<\/li>\n
  4. Potenciar la figura del coordinador de pediatr\u00eda de OSI dot\u00e1ndolo de los medios y recursos que precise para su labor(organigrama de gesti\u00f3n)<\/li>\n
  5. Cartera de servicios homog\u00e9nea que incluya y actualice las funciones de Farmacia de AP. Incluyendo las funciones de seguimiento, revisi\u00f3n y conciliaci\u00f3n de la medicaci\u00f3n, \u00a0la colaboraci\u00f3n en el desarrollo de herramientas de apoyo a la prescripci\u00f3n, formaci\u00f3n de otros profesionales en prescripci\u00f3n prudente y gesti\u00f3n de la polimedicaci\u00f3n<\/li>\n
  6. Dise\u00f1ar e implementar un plan corporativo de Uso Racional del Medicamento en distintas \u00e1reas y niveles asistenciales<\/li>\n
  7. Fomentar pol\u00edticas de prescripci\u00f3n prudente y desmedicalizadoras a nivel poblacional<\/li>\n
  8. Poner en marcha una pol\u00edtica clara de declaraci\u00f3n de conflictos de inter\u00e9s en los docentes, participantes de grupos de trabajos de Osakidetza, miembros de Comisiones, etc. \u00a0tanto en atenci\u00f3n primaria como en atenci\u00f3n especializada, garantizando que las recomendaciones y decisiones de las comisiones las toman \u00fanicamente profesionales sin conflictos de inter\u00e9s<\/li>\n
  9. Asunci\u00f3n en AP por parte de las enfermeras de familia del seguimiento integral \u00a0(en colaboraci\u00f3n con los MF) de los pacientes con multimorbilidad \u00a0y \u00a0evitar la creaci\u00f3n de nuevas figuras de enfermer\u00eda que asuman estas funciones<\/li>\n
  10. Priorizaci\u00f3n de la puesta en funcionamiento de los Consejos Cl\u00ednico Asistencial, el Consejo Social y la Comisi\u00f3n Socio-Sanitaria, previstos en el Cap\u00edtulo III del DECRETO 100\/2018 de las OSI. Y dentro de las Organizaciones Sanitarias Integradas, desarrollo tambi\u00e9n organizativo y normativo, en el nivel de UAP, de mecanismos de participaci\u00f3n y conexi\u00f3n con los Consejos anteriores, asegurando la representaci\u00f3n multiprofesional<\/li>\n<\/ol>\n

    Cumplimiento de los requisitos para el acceso a Jefe de Unidad de Atenci\u00f3n Primaria (JUAP) que incluya:<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. \u00a0La necesidad de ser un profesional con formaci\u00f3n y experiencia en AP<\/li>\n
    2. Un l\u00edmite temporal de permanencia en el puesto<\/li>\n
    3. La presentaci\u00f3n de un plan de gesti\u00f3n cl\u00ednica para el EAP<\/li>\n
    4. Asunci\u00f3n de liderazgo cl\u00ednico de EAP<\/li>\n
    5. Participaci\u00f3n del EAP en la elecci\u00f3n del JUAP, Coordinadora de enfermer\u00eda y dem\u00e1s figuras con responsabilidad<\/li>\n
    6. Acceso homog\u00e9neo en toda Osakidetza a todas las pruebas complementarias desde AP<\/li>\n
    7. Autonom\u00eda de gesti\u00f3n y cambios en la organizaci\u00f3n del equipo de atenci\u00f3n primaria (14-22)<\/li>\n
    8. Compromiso desde la Gerencia de las OSI en el apoyo formativo, log\u00edstico, procedimental y administrativo para el adecuado desarrollo funcional de los equipos profesionales de las UAP que permita mejorar la organizaci\u00f3n funcional del EAP con el fin de aumentar su eficacia \u00a0mediante un verdadero trabajo en equipo<\/li>\n
    9. Planificar agendas asumibles, con un n\u00ba de consultas total limitadas \u00a0y un \u00a0tiempo l\u00edmite asignado tanto para las visitas presenciales como para las tareas no presenciales y respetando el tiempo de jornada laboral no asistencial, b\u00e1sico para la formaci\u00f3n, la docencia y la investigaci\u00f3n que actualmente no tienen tiempo real asignado<\/li>\n
    10. Autonom\u00eda de cada EAP para crear su propia agenda de calidad, incluida la gesti\u00f3n de todas las modalidades de cita (telef\u00f3nicas, indemorables\u2026) con un tiempo asistencial m\u00e1ximo de 5h. Ejemplo de agenda corporativa (s\u00f3lo alterable por decisi\u00f3n de los EAP): Presenciales: 20 consultas de 12 min: 4 horas; No presenciales: 5 consultas de 6 min: \u00bd hora; Domicilios: 1 hora; No asistenciales: 1 y \u00bd; TOTAL 7 Horas<\/li>\n
    11. Implicaci\u00f3n de todo el personal del EAP en el dise\u00f1o de un plan consensuado que contemple la \u00a0recepci\u00f3n, valoraci\u00f3n y clasificaci\u00f3n de cualquier demanda de la poblaci\u00f3n para que pueda ser solucionado por el profesional m\u00e1s indicado y en un plazo que se corresponda con su importancia y gravedad<\/li>\n
    12. Autonom\u00eda de los centros para decidir la gesti\u00f3n de la atenci\u00f3n telef\u00f3nica garantizando los criterios establecidos de accesibilidad. Los centros adheridos a los servicios de call center mantendr\u00e1n una tipificaci\u00f3n de actos y criterios comunes a la vez que cuentan con autonom\u00eda para decidir qu\u00e9 actos se citan desde el propio centro<\/li>\n
    13. Minimizar la atenci\u00f3n simult\u00e1nea entre mostrador y tel\u00e9fono ya que no propicia la confidencialidad en el entorno donde se trabaja<\/li>\n
    14. En pediatr\u00eda tiempo m\u00ednimo de 10 minutos para las consultas a demanda y 20 minutos para las relacionadas con el programa de actividades preventivas y las de seguimiento de pacientes cr\u00f3nicos<\/li>\n
    15. Posibilidad de cierre a las 17 horas de los Centros por decisi\u00f3n de los EAP en situaciones especiales derivadas de una cobertura insuficiente de ausencias, en periodos vacacionales tales como puentes, vacaciones, navidad, etc.; as\u00ed como en ausencias largas: jubilaciones, vacantes, baja por enfermedad larga, permisos, etc.<\/li>\n
    16. Concentrar pediatras en equipos pedi\u00e1tricos en centros de referencia. Centralizar los servicios de Pediatr\u00eda con apoyo suficiente de AAC y enfermer\u00eda de pueblos distantes o de plazas que atienden varias localidades peque\u00f1as, priorizando la atenci\u00f3n en el centro de salud de cabecera.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      Sistemas de informaci\u00f3n (23-26)<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. \u00a0<\/strong>Mejorar \u00a0continua e inmediata del sistema inform\u00e1tico para que gane agilidad y sea de verdad una herramienta de trabajo que ayude y no entorpezca el trabajo diario.<\/li>\n
      2. Invertir en el sistema inform\u00e1tico OBIEE-Prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica, recuperando el acceso a los informes predefinidos y la posibilidad de crear informes de usuario avanzado para los FAP como previamente al 2016.<\/li>\n
      3. Invertir en herramientas en Osabide Global que faciliten la revisi\u00f3n, adecuaci\u00f3n, conciliaci\u00f3n y adherencia de los tratamientos cr\u00f3nicos de pacientes polimedicados.<\/li>\n
      4. Mayor inversi\u00f3n en el sistema inform\u00e1tico OBI- cubo HFT, para introducir otros campos como el DDD.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        Recursos humanos (27-52)<\/strong><\/p>\n

          \n
        1. Pol\u00edtica \u00a0de contrataci\u00f3n y organizaci\u00f3n interna que favorezca la estabilidad y continuidad de los profesionales de todas categor\u00edas de los EAP con el objetivo de garantizar una atenci\u00f3n longitudinal a la poblaci\u00f3n<\/li>\n
        2. Jornada anual basada en la jornada diaria de 7 horas \u00f3 35 horas semanales y eliminaci\u00f3n del d\u00e9ficit horario originado por la jornada anual de 1592 horas.<\/li>\n
        3. Cobertura inmediata de todas las jubilaciones y vacantes mediante interinidad; Cobertura m\u00e1xima de las bajas por enfermedad; Cobertura suficiente de las ausencias por vacaciones, formaci\u00f3n y permisos, etc.<\/li>\n
        4. Evaluaci\u00f3n inmediata del riesgo psicosocial de todos los trabajadores de los EAP. Aplicaci\u00f3n de la ley de riesgos laborales.<\/li>\n
        5. Creaci\u00f3n de un plan especial de RRHH con dotaci\u00f3n personal y presupuestaria para la recuperaci\u00f3n de profesionales que trabajan fuera de la AP: hospitalizaci\u00f3n a domicilio, urgencias hospitalarias, pediatr\u00eda de AP; de Osakidetza: mutuas y empresas privadas de la CAPV o del estado<\/li>\n
        6. Modelos de contrataci\u00f3n que favorezcan la conciliaci\u00f3n familiar<\/li>\n
        7. Dimensionar la dotaci\u00f3n de enfermer\u00eda de EAP, familia y pediatr\u00eda, en base a un aumento del ratio enfermera \/ m\u00e9dica \u22dd 1<\/li>\n
        8. Dimensionar la dotaci\u00f3n del personal del AAC en base a un aumento de ratio de auxiliares administrativos en relaci\u00f3n a los EAP con un ratio cercano a 1 por n\u00famero de facultativos de AP y AE del centro de salud. Este ratio deber\u00eda aumentar en el caso de que el AAC siga asumiendo nuevas funciones<\/li>\n
        9. Aumentar progresivamente el n.\u00ba de plazas EIR de Familia y su incorporaci\u00f3n a la AP, dando valor a la especialidad. Hasta que esto se complete, provisionalmente crear listas espec\u00edficas para cubrir plazas en AP<\/li>\n
        10. Consolidar la categor\u00eda profesional del personal administrativo sanitario no asistencial y adecuarlo a la categor\u00eda y nivel econ\u00f3mico correspondiente al grado de responsabilidad que asumen en los EAP.<\/li>\n
        11. Revisar el puesto de responsable del AAC y adecuarlo a la categor\u00eda y nivel econ\u00f3mico correspondiente al grado de responsabilidad y a la dimensi\u00f3n del centro.<\/li>\n
        12. Extender el complemento de hospitalizaci\u00f3n al personal administrativo del AAC de AP ya que no hay una actividad diferenciada entre sus funciones y las de los centros de atenci\u00f3n extrahospitalaria<\/li>\n
        13. Concurso-oposici\u00f3n de enfermer\u00eda separado para atenci\u00f3n primaria y atenci\u00f3n hospitalaria<\/li>\n
        14. Distribuci\u00f3n de la carga de trabajo de los trabajadores eventuales de la misma manera que en el resto del equipo. Pactar un calendario de turnos previo que ayude a la conciliaci\u00f3n.<\/li>\n
        15. Contrataci\u00f3n estable de profesionales eventuales asociados a un EAP<\/li>\n
        16. OPEs de mayor envergadura y con una periodicidad fija hasta conseguir una estabilizaci\u00f3n de la plantilla, a fin de disminuir la eventualidad y asegurar la longitudinalidad<\/li>\n
        17. Reformulaci\u00f3n de la instrucci\u00f3n 5\/2018 de la Dir.\u00aa General sobre complemento de productividad por su redacci\u00f3n confusa, interpretaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n desigual en las distintas OOSS. Aplicaci\u00f3n de la misma en situaciones excepcionales y con un control de calidad<\/li>\n
        18. Transparencia en las listas de contrataci\u00f3n<\/li>\n
        19. Incentivaci\u00f3n de plazas de dif\u00edcil cobertura o de mayor penosidad: horario de tarde, zona rural, etc.<\/li>\n
        20. Retribuci\u00f3n de la asunci\u00f3n de la consulta de compa\u00f1eros ausentes<\/li>\n
        21. Priorizar la contrataci\u00f3n de pediatras en AP frente a contratos hospitalarios<\/li>\n
        22. Hacer desaparecer de forma progresiva los cupos de tarde \u201cpuros\u201d, a fin de garantizar la estabilidad de estos cupos y asegurar longitudinalidad<\/li>\n
        23. Redimensionamiento de los cupos en base a criterios m\u00e1s amplios que la edad y el N.\u00ba de TIS (nivel socioecon\u00f3mico, patolog\u00edas o grupos ACG, dispersi\u00f3n…). Mientras no se consiga: Plus econ\u00f3mico para los profesionales que trabajan en CCSS en base al riesgo psico social, a la ampliaci\u00f3n de la cartera de servicios , a la exigencia de accesibilidad o a una demanda excesiva<\/li>\n
        24. Adecuar el nivel 4 de la Carrera Profesional para que sea alcanzable por las m\u00e9dicas de familia evitando las diferencias de g\u00e9nero<\/li>\n
        25. Acceso para todas las profesionales al Desarrollo Profesional independientemente del tipo de contrataci\u00f3n<\/li>\n
        26. Asegurar un ratio m\u00ednimo de un FAP por cada 100.000 habitantes en todas las OSIs, teniendo en cuenta el tama\u00f1o del hospital de referencia de cada una y la dispersi\u00f3n geogr\u00e1fica. Dotar de m\u00e1s FAP a las OSIs que no cumplan el requisito de 1 FAP\/100.000 habitantes<\/li>\n<\/ol>\n

          Docencia y formaci\u00f3n continuada (53-59)<\/strong><\/p>\n

            \n
          1. Planes de formaci\u00f3n continuada con financiaci\u00f3n p\u00fablica dirigidos a todas las profesionales e independientes de la industria farmac\u00e9utica.<\/li>\n
          2. Compensaci\u00f3n econ\u00f3mica y horaria de la actividad docente de grado y postgrado (MIR\/EIR\/FP). Cumplir al menos el decreto 34\/2012 (*) de formaci\u00f3n sanitaria especializada de Euskadi (3 horas\/ mes por residente a cargo y pago a tutores). Prioridad para formaci\u00f3n y asistencia a jornadas de los docentes.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0*<\/a>https:\/\/www.euskadi.eus\/bopv2\/datos\/2012\/03\/1201224a.pdf<\/a><\/li>\n
          3. Regular y restringir la formaci\u00f3n proporcionada o financiada por la industria farmac\u00e9utica, tanto en atenci\u00f3n primaria como en atenci\u00f3n especializada hospitalaria<\/li>\n
          4. Priorizar o reforzar el asesoramiento f\u00e1rmaco terap\u00e9utico por parte de los profesionales de farmacia de Osakidetza<\/li>\n
          5. Formaci\u00f3n suficiente para el personal administrativo, auxiliar administrativo y celadores en puestos de auxiliar administrativo a cargo de la OSI tanto en actividades de formaci\u00f3n continuada como \u00a0antes del primer contrato de forma que permita el desarrollo de sus funciones de manera eficiente. Acreditaci\u00f3n docente para los centros que asuman la formaci\u00f3n del personal administrativo<\/li>\n
          6. Aumentar de forma obligatoria la rotaci\u00f3n de los residentes de Pediatr\u00eda por AP a un m\u00ednimo de 6 meses y \u00a0al menos uno con adultos.<\/li>\n
          7. Reconocimiento de la actividad docente<\/li>\n<\/ol>\n

             <\/p>\n

            FIR y grado<\/strong><\/p>\n

              \n
            1. Establecer mecanismos de participaci\u00f3n efectiva de la ciudadan\u00eda dentro de los EAP tanto en el \u00e1rea de pediatr\u00eda como en el adulto<\/li>\n
            2. Potenciaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n comunitaria as\u00ed como la promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud<\/li>\n
            3. Mejorar el conocimiento del usuario sobre el funcionamiento y problem\u00e1tica \u00a0de los centros de salud. Educaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n para uso adecuado<\/li>\n
            4. Pol\u00edticas reales orientadas a la desmedicalizaci\u00f3n de la vida<\/li>\n<\/ol>\n[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

              ESK, junto con el resto de los agentes sindicales, llevamos d\u00e9cadas luchando contra las privatizaciones, en favor de una Osakidetza de gesti\u00f3n p\u00fablica y por el empoderamiento, la dignificaci\u00f3n y la centralidad de nuestra Atenci\u00f3n Primaria dentro de un Sistema de Salud P\u00fablico, Universal y Democr\u00e1tico.<\/span><\/span><\/p>\n

              Los recortes en los horarios de atenci\u00f3n en los centros de salud, el cierre de PACs, las reducciones en el tiempo dentro de la atenci\u00f3n presencial, las consultas sin profesionales m\u00e9dicos y los cierres de servicio junto a las centralizaciones de los procesos m\u00e1s complejos en los hospitales han sido y son el pan de cada d\u00eda. Recortes que suponen un deterioro en la calidad y en la atenci\u00f3n que Osakidetza debe prestar a la ciudadan\u00eda. El \u00faltimo episodio lo estamos viviendo con la crisis en la OSI de Donostialdea y la protesta de las y los jefes de servicio.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

              Pero no nos enga\u00f1emos, las y los diferentes gestores de Osakidetza han aplicado sistem\u00e1ticamente las pol\u00edticas de recortes y privatizaciones dictadas por el PNV con la connivencia de su socio, el PSE; para que estas pol\u00edticas puedan ser aplicadas en los diferentes Centros, se han valido de las y los Jefes de Servicio, otorg\u00e1ndoles poderes propios de un sistema caciquil, en el que estos pueden disponer de recursos materiales y humanos a placer, buena prueba de ello es la denuncia que ESK lleva adelante por el sistema clientelar en la adjudicaci\u00f3n de plazas para especialidades m\u00e9dicas.<\/span><\/span><\/p>\n

              Somos los sindicatos los que hemos<\/span><\/span> abanderado la lucha frente a una administraci\u00f3n impositiva y autoritaria que niega sistem\u00e1ticamente el di\u00e1logo, la participaci\u00f3n y la negociaci\u00f3n con los trabajadores\/as y sus sindicatos, con los y las profesionales y con la ciudadan\u00eda. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

              Es por ello por lo que ESK seguir\u00e1 impulsando movilizaciones lo m\u00e1s amplias posibles, que engloben al mayor n\u00famero posible de colectivos sociales, sindicatos y trabajadoras de Osakidetza, en defensa de nuestra Sanidad P\u00fablica y contra las pol\u00edticas de desmantelamiento que impone Osakidetza.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]\n<\/div><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

              [vc_row][vc_column][vc_column_text]Nuevos desaf\u00edos al sistema sanitario y Atenci\u00f3n Primaria \u00a0Nuestro sistema sanitario deben adaptarse a la nueva realidad sociosanitaria caracterizada por el envejecimiento y la multimorbilidad \u00a0para seguir manteniendo una atenci\u00f3n de calidad y que sea sostenible Existe suficiente evidencia y consenso de que para ello se necesita una atenci\u00f3n primaria (AP) \u00a0fuerte y resolutiva. Sin embargo la desinversi\u00f3n en sanidad que ha supuesto la reciente crisis econ\u00f3mica \u00a0ha afectado sobre todo a la AP. Esta desinversi\u00f3n coincide con un d\u00e9ficit de profesionales m\u00e9dicos \u00a0debido \u00a0a una mala planificaci\u00f3n en \u00a0las necesidades de especialistas sobre todo en \u00e9l \u00e1rea de Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatr\u00eda De esta forma la sobrecarga asistencial es ya una norma en AP a nivel de todas las comunidades aut\u00f3nomas. En estas condiciones mantener una atenci\u00f3n de calidad y segura requiere un sobreesfuerzo a todos los profesionales de AP que no puede mantenerse mucho m\u00e1s tiempo. Se necesitan intervenciones inmediatas\u00a0para paliar esta situaci\u00f3n. \u00a0 Lehen Arreta Arnasberritzen (LAA) En Octubre de 2017 fruto de la preocupaci\u00f3n por la situaci\u00f3n de la AP en Euskadi, surge Lehen Arreta Arnasberritzen (LAA) como foro de discusi\u00f3n con el objetivo de realizar propuestas constructivas\u00a0para conseguir una AP fuerte y de calidad en Osakidetza y devolver la dignidad a los profesionales que trabajan en ella. El movimiento elabor\u00f3 un documento de reflexi\u00f3n, refrendado por m\u00e1s de 600 profesionales de la AP , que contiene m\u00faltiples medidas agrupadas en ocho \u00e1reas diferentes para mejorar la situaci\u00f3n en AP. Este documento junto con […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":16192,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1442,1284,759,885,1],"tags":[],"class_list":["post-16189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1442","category-ano","category-memoria","category-opiniones","category-sin-categorizar"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16189","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16189"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16189\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16312,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16189\/revisions\/16312"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16192"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}