{"id":15206,"date":"2022-05-09T08:01:41","date_gmt":"2022-05-09T07:01:41","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=15206"},"modified":"2022-05-09T08:01:41","modified_gmt":"2022-05-09T07:01:41","slug":"la-obesidad-y-la-gordofobia-juntas-pero-no-revueltas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/la-obesidad-y-la-gordofobia-juntas-pero-no-revueltas\/","title":{"rendered":"La obesidad y la gordofobia: juntas pero no revueltas"},"content":{"rendered":"

Fuente: <\/strong>Publico.es <\/a>por Pedro Gull\u00f3n<\/strong> Epidemi\u00f3logo y ayudante doctor en salud p\u00fablica en la Universidad de Alcal\u00e1. Coautor de ‘Epidemiocracia’<\/strong> <\/a><\/p>\n

La semana pasada, ante un anuncio de bikinis de la marca Roxy, se vieron por las redes sociales m\u00faltiples indignaciones sobre que la marca estaba haciendo apolog\u00eda de enfermedades como la obesidad (sic). Esto ha servido para que hayamos podido ver algunos an\u00e1lisis<\/a> sobre la exclusi\u00f3n de personas con aspecto no normativo en torno al peso (gordofobia), y quer\u00eda aprovechar la ocasi\u00f3n para reflexionar sobre la importancia que tienen la obesidad y la gordofobia en t\u00e9rminos de salud p\u00fablica.<\/p>\n

Personas gordas y poblaciones gordas<\/h3>\n

M\u00faltiples estudios epidemiol\u00f3gicos han relacionado el tener obesidad con un mayor riesgo de diversas enfermedades (diabetes, enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de c\u00e1ncer\u2026). No obstante, es una relaci\u00f3n compleja, ya que, por un lado, hay una gran parte de esta asociaci\u00f3n que en realidad est\u00e1 mediada por los patrones de alimentaci\u00f3n o de actividad f\u00edsica y, por otro, la medici\u00f3n de la obesidad no siempre es f\u00e1cil, especialmente en poblaci\u00f3n m\u00e1s joven.<\/p>\n

D\u00e9cadas de estos estudios han llevado (de forma intencionada o no) a toda una ciencia m\u00e9dica medicalizadora del exceso de peso, tratando la obesidad como una enfermedad, y, por tanto, promoviendo una serie de intervenciones individuales para modificar el peso de las personas con obesidad. Sin quitar importancia a estos enfoques m\u00e9dicos, desde la salud p\u00fablica nos tendr\u00edamos que hacer otra pregunta, \u00bfes nuestra sociedad gorda y, si lo es, impacta en nuestra salud?<\/p>\n

Una pregunta muy similar se la hizo Geoffrey Rose, uno de los padres de la epidemiolog\u00eda moderna, en su art\u00edculo de 1985 Individuos enfermos y poblaciones enfermas<\/a>. En este art\u00edculo, y traducido a nuestro caso, Rose reflexiona sobre c\u00f3mo la medicina habitualmente se hace preguntas del tipo, \u00bfpor qu\u00e9 mi paciente tiene obesidad?; y aqu\u00ed va a encontrar las respuestas derivadas de los estudios que mencionaba anteriormente: su dieta, su alimentaci\u00f3n, su gen\u00e9tica\u2026 Sin embargo, una pregunta alternativa que podemos hacer ser\u00eda, \u00bfpor qu\u00e9 mi poblaci\u00f3n tiene tanta obesidad? Para ello, ya no tenemos que comparar qu\u00e9 hace diferentes a las personas con obesidad o no, sino mover la agenda de lo personal a lo comunitario, y preguntarnos qu\u00e9 es lo que hace que unas poblaciones tengan m\u00e1s exceso de peso que otras.<\/p>\n

Esto ya no se trata solo de buscar las causas que hacen que unas personas determinadas sobrepasen un umbral concreto de \u00cdndice de Masa Corporal; se trata de pensar por qu\u00e9 existen unas poblaciones cuyo nivel medio de \u00cdndice de Masa Corporal es mucho m\u00e1s alto. Por desgracia para el sector sanitario, esta pregunta dif\u00edcilmente se responde desde el Sistema Nacional de Salud, y las razones por las que unas poblaciones tienen m\u00e1s exceso de peso que otras est\u00e1n fuera de lo que se hace en la consulta. La respuesta a esta pregunta est\u00e1 en las condiciones de vida de esa poblaci\u00f3n, en c\u00f3mo los intereses de la industria alimentaria pueden ser un peligro para la salud, en que alrededor de los colegios de barrios de menor nivel de renta haya hasta un 62% m\u00e1s de establecimientos de alimentaci\u00f3n no saludable<\/a>, o en que la prevalencia de obesidad sea un 22% mayor en barrios con menos instalaciones deportivas<\/a>.<\/p>\n

Al final, todas esas condiciones no hacen necesariamente que todo el mundo sea obeso, pero s\u00ed hacen que las poblaciones cambien en su peso medio; y esos cambios peque\u00f1os en cada persona puede tener consecuencias enormes en la salud p\u00fablica. Un ejemplo est\u00e1 en los an\u00e1lisis que se hicieron en Cuba durante los a\u00f1os 90<\/a>; donde la crisis econ\u00f3mica y la posterior recuperaci\u00f3n econ\u00f3mica no modificaron el peso individual de cada persona de forma sustancial, pero s\u00ed que movieron toda la curva de distribuci\u00f3n de peso, siendo estos cambios peque\u00f1os a nivel individual responsables de grandes cambios en la mortalidad por diabetes en ese periodo. Esta conocida como paradoja de la prevenci\u00f3n, donde importa m\u00e1s c\u00f3mo se encuentre toda la poblaci\u00f3n que no cada persona, es la que hace que la salud p\u00fablica tenga que dejar de juzgar y mirar con desprecio a las personas con exceso de peso. Esto tampoco consiste en tratar con condescendencia a las personas categorizadas con obesidad; el cambio de enfoque es en dejar de mirar a las personas y mirar a las poblaciones.<\/p>\n

La gordofobia es un problema de salud p\u00fablica<\/h3>\n

Seg\u00fan la Encuesta Europea de Salud en Espa\u00f1a del a\u00f1o 2020, un 16,5% de hombres de 18 y m\u00e1s a\u00f1os y un 15,5% de mujeres tienen obesidad. Ya hemos visto antes que la obesidad m\u00e1s que vista mirando a estos individuos debe ser vista comparando nuestro contexto con otros para ver c\u00f3mo hacer pol\u00edticas de salud p\u00fablica. Pero quiero pararme a recalcar este dato, que significa que, aproximadamente, 1 de cada 6 \u00f3 7 personas adultas en Espa\u00f1a tienen un IMC mayor a 30 kg\/m2.<\/p>\n

Cuando hay una campa\u00f1a publicitaria en la que vemos una persona con exceso de peso nos sorprendemos; pero no deber\u00edamos. De hecho, lo normal ser\u00eda que si tenemos 7 personas en un anuncio al menos una tenga obesidad. Sin embargo, la falta de referentes p\u00fablicos (y que no sean criticados por ello) es sangrante.<\/p>\n

Esta falta de representaci\u00f3n, que es una de las dimensiones de la gordofobia, tiene consecuencias en salud tambi\u00e9n. Lo normal (o m\u00e1s bien, lo representativo a nivel estad\u00edstico) deber\u00eda ser que haya personas con obesidad. De hecho, existen otras muchas condiciones que tambi\u00e9n aumentan mucho el riesgo de enfermedades y que no sufren esta represi\u00f3n en la visibilidad p\u00fablica. El debate sobre si representar a personas con obesidad es “hacer apolog\u00eda de una enfermedad” no lo tendr\u00edamos con otras condiciones que aumentan (y mucho) el riesgo de patolog\u00edas y una mala salud, como son las condiciones laborales o los ingresos. La hipocres\u00eda de culpar lo visible bajo la excusa de la salud que solo es un reflejo de una visi\u00f3n muy estrecha de la salud p\u00fablica.<\/p>\n

Excluir a personas con obesidad de la vida p\u00fablica es eliminar parte de su derecho a la representaci\u00f3n y aumentar su estigma. Y no solo como un concepto vac\u00edo, es que el estigma ha sido ampliamente estudiado por profesionales de la salud como un riesgo para la mala salud mental y f\u00edsica. Mientras hay voces que claman que mostrar a personas con obesidad es apolog\u00eda de la enfermedad, la falta de representaci\u00f3n y el estigma en representaciones p\u00fablicas de las personas con obesidad empeoran tambi\u00e9n su salud f\u00edsica y mental.<\/p><\/blockquote>\n

<\/p>\n

 <\/p>\n<\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fuente: Publico.es por Pedro Gull\u00f3n Epidemi\u00f3logo y ayudante doctor en salud p\u00fablica en la Universidad de Alcal\u00e1. Coautor de ‘Epidemiocracia’<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":15208,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1392,104,759,885],"tags":[1423],"class_list":["post-15206","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1392","category-entrada-del-blog","category-memoria","category-opiniones","tag-gordofobia"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15206","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15206"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15206\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15209,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15206\/revisions\/15209"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15208"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15206"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15206"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15206"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}