{"id":13732,"date":"2021-10-23T08:32:30","date_gmt":"2021-10-23T07:32:30","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=13732"},"modified":"2021-10-23T08:32:30","modified_gmt":"2021-10-23T07:32:30","slug":"bmj-por-que-la-atencion-medica-necesita-rebeldes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/bmj-por-que-la-atencion-medica-necesita-rebeldes\/","title":{"rendered":"BMJ: Por qu\u00e9 la atenci\u00f3n m\u00e9dica necesita rebeldes"},"content":{"rendered":"<p><strong>Fuente:\u00a0<\/strong>British Medical Journal, <strong>Fiona Godlee\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><span>Los miembros del <strong>Grupo Asesor y Cient\u00edfico Independiente para Emergencias<\/strong> pueden sorprenderse al verse retratados como <strong>cient\u00edficos rebeldes<\/strong> (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6fOrJ6lAdhSqxHx4H9BucxD\"><span>10.1136 \/ bmj.n2504<\/span><\/a><span>\u00a0),<\/span>1<span>y los cr\u00edticos pueden ver esto como una raz\u00f3n m\u00e1s para desconfiar o descartar a este grupo autoproclamado.\u00a0Pero han sido rebeldes, y necesitamos rebeldes si las cosas van a cambiar.\u00a0Las opiniones difieren en cuanto a si iSAGE ha marcado una diferencia positiva en la respuesta del Reino Unido a la pandemia de covid-19, pero definitivamente ha logrado una cosa.\u00a0A trav\u00e9s de su compromiso frecuente y abierto con el p\u00fablico, y al mostrar siempre su funcionamiento, ha obligado a los asesores del gobierno a ser m\u00e1s transparentes y responsables (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6hediHPFQh9YVUxDkRyZIwL\"><span>10.1136 \/ bmj.n2452<\/span><\/a><span>\u00a0),<\/span>2<span>\u00a0y esto ha cambiado la naturaleza y mejorado la calidad del debate.<\/span><\/p>\n<p><span>Se necesitan rebeldes en otros lugares de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, para detectar lo que est\u00e1 mal y defender lo que est\u00e1 bien, y para impulsar una mayor apertura, una discusi\u00f3n constructiva y un cambio basado en la evidencia.\u00a0Desde sus inicios, el <strong>Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atenci\u00f3n del Reino Unido<\/strong> represent\u00f3 la rebeli\u00f3n, estableciendo decisiones basadas en la evidencia para racionar la atenci\u00f3n m\u00e9dica, desafiando el poder de marketing de la industria farmac\u00e9utica y abriendo la toma de decisiones a los pacientes y al p\u00fablico (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6hW65vzIELNL812UEIxKtwk\"><span>10.1136 \/ bmj.318.7187. 823<\/span><\/a><span>\u00a0).<\/span>3<\/p>\n<p><span><strong>NICE<\/strong> enfrenta desaf\u00edos cada vez mayores y necesita nuestro apoyo continuo (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6iDYSjjLtgrxk7ybYzwvevT\"><span>10.1136 \/ bmj.n1093<\/span><\/a><span>\u00a0).<\/span>4<span>Pero para merecer ese apoyo tiene que mantenerse cerca de sus ra\u00edces radicales.\u00a0Confiar en un resultado sustituto para su aprobaci\u00f3n del nuevo medicamento para reducir el colesterol <strong>inclisiran<\/strong>, y ocultar su an\u00e1lisis de costos, son signos preocupantes de que ha perdido su coraz\u00f3n rebelde (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6jlRF73OhL5jwe3tiqvfZvs\"><span>10.1136 \/ bmj.n2462<\/span><\/a><span>\u00a0).<\/span>5<span>\u00a0Estas cosas no est\u00e1n bien y deben ser desafiadas.<\/span><\/p>\n<p><span>Si los m\u00e9dicos generales del Reino Unido tienen el est\u00f3mago para la rebeli\u00f3n es algo que pronto descubriremos.\u00a0Bajo una enorme y creciente presi\u00f3n (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6k3KrUNR6fJ5IkyKChu0Kv1\"><span>10.1136 \/ bmj.n2517<\/span><\/a><span>\u00a0),<\/span>6<span>y ataques de algunos sectores de los medios de comunicaci\u00f3n (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6kLDeIxTUKmRUr41W8sLvuA\"><span>10.1136 \/ bmj.n2532<\/span><\/a><span>\u00a0),<\/span>7<span>podr\u00edan haber esperado razonablemente el reconocimiento y el apoyo del gobierno.\u00a0En cambio, el secretario de salud y atenci\u00f3n social de Inglaterra, Sajid Javid, no se present\u00f3 para hablar con los representantes de los m\u00e9dicos de cabecera (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6ltw1whWJf0E6xzjfZrwgu9\"><span>10.1136 \/ bmj.n2538<\/span><\/a><span>\u00a0),<\/span>8<span>y, en lugar de participar de manera constructiva, ha comprometido los fondos limitados del NHS para impulsar las consultas cara a cara, a trav\u00e9s de un conjunto de intervenciones de arriba hacia abajo no basadas en evidencia (doi:\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6mboOk1ZxJEqiE4AzQqh1tI\"><span>10.1136 \/ bmj.n2564<\/span><\/a><span>\u00a0) que probablemente solo empeorar las cosas (\u00a0<\/span><a href=\"http:\/\/emails.bmj.com\/c\/1rs6mThB7M2meicuKzRTHp1Mth\"><span>https:\/\/blogs.bmj.com\/bmj\/2021\/10\/15\/martin-marshall-we-need-long-term-realistic-and-tangible-solutions-to-solve-the-crisis- en la pr\u00e1ctica general<\/span><\/a><span>\u00a0).<\/span>910<\/p>\n<blockquote><p><span>El Reino Unido tiene un invierno duro por delante <\/span><span>,<\/span><span>con la tasa m\u00e1s alta de infecci\u00f3n por covid de Europa occidental, una gran acumulaci\u00f3n de enfermedades no tratadas <\/span><span>y la posibilidad de una epidemia de gripe grave. <\/span><span>Ahora es el momento de que el gobierno trabaje con nuestros agotados profesionales de la salud y busque soluciones reales a la crisis actual<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\"><em>Siga a la editora de BMJ Fiona Godlee en Twitter @fgodlee y al BMJ @bmj_latest<\/em><\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fuente:\u00a0British Medical 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