{"id":12446,"date":"2021-05-01T07:47:37","date_gmt":"2021-05-01T06:47:37","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=12446"},"modified":"2021-05-01T07:47:37","modified_gmt":"2021-05-01T06:47:37","slug":"vacunas-covid-pfizer-podria-sumar-un-beneficio-de-otros-33-300-millones-e-extra-de-los-contribuyentes-de-la-ue-en-2022-y-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/vacunas-covid-pfizer-podria-sumar-un-beneficio-de-otros-33-300-millones-e-extra-de-los-contribuyentes-de-la-ue-en-2022-y-2023\/","title":{"rendered":"Vacunas COVID: Pfizer podr\u00eda sumar un beneficio de otros 33.300 millones \u20ac \u201cextra\u201d de los contribuyentes de la UE en 2022 y 2023"},"content":{"rendered":"<p>por <strong>Fernando Lamata\u00a0<\/strong>Experto en Salud P\u00fablica y Pol\u00edticas de Salud. Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad de Valencia, y especialista en psiquiatr\u00eda por la Universidad de Santander<!--more--><\/p>\n<p><em>Parecer\u00eda una pel\u00edcula sobre un esc\u00e1ndalo econ\u00f3mico y humanitario, pero por desgracia, es la vida real.<\/em><\/p>\n<p>En plena pandemia, mientras han muerto m\u00e1s de 3 millones de personas, y mientras se siguen contagiando cada d\u00eda m\u00e1s de medio mill\u00f3n, las grandes empresas farmac\u00e9uticas, aprovechando el monopolio de las patentes, cobran por las vacunas precios muy por encima de los costes obteniendo enormes beneficios, y limitan la producci\u00f3n a las f\u00e1bricas que ellas deciden, en lugar de permitir que se fabriquen vacunas en todas las f\u00e1bricas acreditadas en el mundo, lo que har\u00eda posible vacunar a todo el planeta en menos de un a\u00f1o y con mucho menor gasto. El embudo de las patentes hace que, a d\u00eda de hoy, se hayan vacunado un 34,2% de personas en EEUU y menos del 1% en la mayor\u00eda de pa\u00edses de bajos ingresos (Bloomberg, 2021). Por su parte, los gobiernos de los pa\u00edses de la UE y de EEUU, no solo aceptan este trato abusivo, sino que frenan los intentos de los pa\u00edses de bajos ingresos para suspender las patentes. Es una injusticia inaceptable que a mi, como ciudadano de la Uni\u00f3n Europea, me averg\u00fcenza.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto cuesta fabricar una vacuna mRNA frente a la COVID?<\/h3>\n<p>En el an\u00e1lisis realizado por Zoltan Kis y colaboradores, del Imperial College de Londres, el coste fabricaci\u00f3n de una vacuna del tipo de la de Pfizer es de 0,58 \u20ac por dosis (Kis, 2021). A ese coste se debe a\u00f1adir el coste de envasado, distribuci\u00f3n, y beneficio industrial. Para estimar estos costes nos basamos en el trabajo de Andrew Hill y colaboradores, de las universidades de Liverpool y Harvard (Gotham 2019). Seg\u00fan ellos podemos calcular un coste de 0,35\u20ac por dosis para rellenado, beneficio industrial y transporte. Agreg\u00e1ndolo al coste de fabricaci\u00f3n, sumar\u00edamos 0,93 \u20ac por dosis.<\/p>\n<p>Finalmente, se deber\u00eda imputar el gasto realizado por la empresa en I+D. En este caso, la investigaci\u00f3n de las plataformas mRNA, as\u00ed como la aplicaci\u00f3n a una vacuna frente a la COVID, han tenido financiaci\u00f3n p\u00fablica. As\u00ed, BioNTech, la empresa alemana que desarroll\u00f3 la vacuna, recibi\u00f3 475 millones de euros del gobierno alem\u00e1n y de la Uni\u00f3n Europea para sus investigaciones. Pero, adem\u00e1s, mediante el primer contrato de compra anticipada con la UE, la empresa Pfizer recibi\u00f3 700 millones (por los primeros 200 millones de dosis). En EEUU ocurri\u00f3 otro tanto. En todo caso, supongamos que pudieran acreditar un gasto de 1.000 millones de euros m\u00e1s. Esta cantidad se deber\u00eda distribuir entre todas las dosis que se esperen vender durante 20 a\u00f1os (tiempo de duraci\u00f3n de las patentes). En 2021 Pfizer espera vender m\u00e1s de 1.300 millones de dosis; supongamos que, para los pr\u00f3ximos a\u00f1os, su previsi\u00f3n es mantener un volumen de ventas de 1.000 millones de dosis anuales. As\u00ed, resultar\u00eda que, 1.000 millones \u20ac de gasto en investigaci\u00f3n, divididos entre 20.000 millones de dosis en 20 a\u00f1os, son 0,05 \u20ac. Es decir, el precio por dosis deber\u00eda ser 0,98\u20ac. Redondeamos a 1 \u20ac.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto estamos pagando por la vacuna?<\/h3>\n<p>Celeste L\u00f3pez y Jaume Masdeu han dado a conocer en La Vanguardia el contrato de Pfizer con la Uni\u00f3n Europea, por 200 millones de dosis m\u00e1s 100 millones adicionales (L\u00f3pez y Masdeu, 2021). Ah\u00ed se ve c\u00f3mo por los primeros 100 millones de dosis se fija un precio de 17,5 \u20ac, y por los siguientes 100 millones, el precio es de 13,50, haciendo una media de 15,5 \u20ac por dosis. Ese precio se mantiene para los 100 millones de dosis adicionales. La Uni\u00f3n Europea ha firmado otro contrato para 2021, por otros 200 + 100 millones de dosis, que, suponemos, tendr\u00edan un precio similar. Como vemos son precios 15,5 veces por encima del precio justo. Deber\u00edamos haber pagado 600 millones \u20ac y vamos a pagar 9.300 millones \u20ac, 8.700 millones de sobre-precio. Aunque el coste fuera tres veces m\u00e1s, y la UE pagara 3 euros por dosis, como con la vacuna de AstraZeneca, seguir\u00eda habiendo un sobre-gasto de 7.500 millones \u20ac.<\/p>\n<p>En el contrato tambi\u00e9n se comprueba que la UE ha cedido en otro aspecto importante. Si ocurre cualquier reclamaci\u00f3n por efectos adversos, ser\u00e1 la UE (el cliente), y no la empresa (el fabricante), el que pague las indemnizaciones. \u00bfEs eso justo?<\/p>\n<h3>Las grandes empresas farmac\u00e9uticas quieren m\u00e1s.<\/h3>\n<p>Aunque, como hemos visto, los precios de las vacunas son abusivos, al parecer Pfizer est\u00e1 negociando con la UE un aumento de precios para sus pr\u00f3ximos pedidos. El primer ministro b\u00falgaro, Boyko Borisov, inform\u00f3 que la UE estaba negociando con Pfizer un precio de 19,5 euros para un posible pedido de 900 millones de dosis en 2022, que podr\u00edan ampliarse a otros 900 millones en 2023 (ABC, 2021; European Commission, 2021). No solo no hay una disminuci\u00f3n de precio, para acercarlo al precio de coste, sino que se a\u00f1aden otros 4 euros m\u00e1s por dosis. A este precio, la UE pagar\u00eda 35.100 millones \u20ac por 1.800 millones de dosis. El exceso de gasto, respecto al precio de coste, en que incurrir\u00eda la UE con el dinero de los contribuyentes, ser\u00eda de 33.300 millones \u20ac. Un verdadero desprop\u00f3sito.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 la UE pide otros 1.800 millones de dosis para 2022 y 2023?<\/h3>\n<p>En un anterior art\u00edculo ya advert\u00edamos la posibilidad de que tuvi\u00e9ramos que recibir dosis de refuerzo, o bien hacer frente a nuevas variantes. En este sentido, el CEO de Pfizer confirm\u00f3 que, seguramente, se necesitar\u00eda una tercera dosis en los pr\u00f3ximos 6 y 12 meses, y a partir de ah\u00ed, habr\u00eda una revacunaci\u00f3n anual (Lovelace Jr, 2021). \u201cY, adem\u00e1s -a\u00f1adi\u00f3- las variantes jugar\u00e1n un papel determinante\u201d, pudiendo requerir nuevas vacunas.<\/p>\n<p>La Comisi\u00f3n Europea debe estar previendo estas circunstancias, y quiere encargar 2 dosis por habitante en 2022 y otras tantas en 2023. Lo terrible es que siga manteniendo los monopolios, limitando la producci\u00f3n a unas pocas empresas, y aceptando precios abusivos, que detraen recursos esenciales para otras necesidades, y que muchos pa\u00edses de bajos ingresos no podr\u00e1n pagar, acumulando, adem\u00e1s, las dosis disponibles para el mundo rico, lo que retrasar\u00e1 todav\u00eda m\u00e1s la llegada de vacunas pa\u00edses en desarrollo, perpetuando la injusticia.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 la UE paga estos sobre-precios abusivos?<\/h3>\n<p>La Comisi\u00f3n Europea dice que los sobre-precios de las patentes son para \u201cincentivar\u201d la investigaci\u00f3n. Pero no es as\u00ed. Desde luego no lo es en ese caso, donde casi toda la investigaci\u00f3n ha tenido financiaci\u00f3n p\u00fablica, pero tampoco lo es para el resto de medicamentos. Si estudian los datos de los balances de los \u00faltimos a\u00f1os de las empresas farmac\u00e9uticas m\u00e1s grandes, se ver\u00e1 que a investigaci\u00f3n destinan un 16%-17% sobre ventas, en promedio (incluyendo la investigaci\u00f3n que no ha funcionado y la investigaci\u00f3n no innovadora). Si se a\u00f1ade a esa cantidad los costes de fabricaci\u00f3n, otros gastos generales y de marketing, y un beneficio industrial similar a las empresas no farmac\u00e9uticas, el total asciende a un 65% sobre ventas. El resto, un 35% sobre ventas es beneficio excesivo por precios injustificados: alrededor de 400.000 millones \u20ac anuales en el mundo.<\/p>\n<p>Parte de esos beneficios injustificados se destinan a marketing reforzado, incluyendo acciones de lobby para influir sobre la UE, los gobiernos, los parlamentos, las agencias, los tomadores de decisi\u00f3n en las administraciones, etc., etc. Adem\u00e1s, la UE y los gobiernos de los pa\u00edses miembros saben que los accionistas institucionales principales de algunas de estas empresas farmac\u00e9uticas son grandes empresas de gesti\u00f3n de inversiones, como BlackRock, Vanguard, State Street, etc., que gestionan unos activos mayores que el PIB de la mayor\u00eda de los pa\u00edses, y tienen una capacidad de presi\u00f3n muy importante. Quiz\u00e1 por eso los gobiernos no se atreven a plantear la suspensi\u00f3n de patentes de las vacunas y de los medicamentos; no quieren disgustar a un poder tan fuerte como varios gobiernos juntos y m\u00e1s poderoso que cada gobierno solo.<\/p>\n<p>La consecuencia es una enorme injusticia: la desigualdad en el acceso a los medicamentos en todo el mundo. 1 de cada 4 personas no pueden comprar el medicamento que necesitan: Y 10 millones de personas mueren cada a\u00f1o por no tener acceso al medicamento que le podr\u00eda haber salvado la vida. Pensemos por un momento que fueran nuestros hijos, o nuestros padres\u2026<\/p>\n<p>Antes de que se empezaran a autorizar las primeras vacunas, el a\u00f1o pasado, el Papa Francisco dijo: \u201c\u00a1Ser\u00eda triste si, para la vacuna frente a la COVID-19 se diera prioridad a los m\u00e1s ricos! \u00a1Ser\u00eda triste si esta vacuna fuera a ser propiedad de esta naci\u00f3n o esta otra, en vez de universal y para todos!\u201d. Pues as\u00ed ha sucedido, querido Francisco, y es verdaderamente triste: en EEUU y en la EU, al ritmo de vacunaci\u00f3n actual, estaremos vacunados todos antes de final de 2021. Mientras tanto, en muchos pa\u00edses de \u00c1frica, Am\u00e9rica Latina y Asia, no se podr\u00e1 vacunar a toda su poblaci\u00f3n hasta finales de 2022 o en 2023. Imaginemos si hubiera sido al rev\u00e9s \u00bfQu\u00e9 dir\u00edamos los europeos? \u00bfLo aceptar\u00edamos?<\/p>\n<h3>Los tiempos est\u00e1n cambiando, que cantaba Bob Dylan.<\/h3>\n<p>El pasado 14 de abril 175 personalidades, antiguos Jefes de Estado y primeros ministros, as\u00ed como premios Nobel, dirigieron una carta al presidente de los EEUU pidiendo que apoyara la suspensi\u00f3n de las patentes de vacunas COVID, la transferencia de tecnolog\u00eda y conocimiento y la fabricaci\u00f3n a gran escala, para poder llegar a toda la poblaci\u00f3n mundial en el menor tiempo posible (Agre, 2021). De la misma manera, el 21 de abril, en la Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno, el presidente Pedro S\u00e1nchez se\u00f1al\u00f3: \u201cPor otro lado, quisiera hacer alusi\u00f3n a un tema que est\u00e1 cobrando especial relevancia y es el de la eliminaci\u00f3n de las patentes de las vacunas. Y quiero decir que los derechos de propiedad intelectual deben ayudar y no ser un freno en la lucha contra el COVID-19. Y en este sentido, Espa\u00f1a est\u00e1 dispuesta a impulsar esta discusi\u00f3n, especialmente entre nuestros socios europeos, tambi\u00e9n en el marco de la Organizaci\u00f3n Mundial del Comercio, para analizar las opciones que nos permitan avanzar de la manera m\u00e1s eficaz y equitativa posible en la lucha contra la COVID-19\u201d (S\u00e1nchez, 2021). Es la primera vez que el Gobierno de Espa\u00f1a se manifiesta as\u00ed.<\/p>\n<p>Ahora bien, si se pone el tema de las patentes sobre la mesa y se discute seriamente, las empresas y sus lobbies tratar\u00e1n de bloquear cualquier modificaci\u00f3n de la situaci\u00f3n actual, porque se juegan mucho dinero. Har\u00eda falta un clamor ciudadano que diera fuerza a los gobiernos, que les animara y que no tolerara que se quedaran en f\u00f3rmulas ret\u00f3ricas. Por eso hace falta que millones de personas, en todo el mundo, exijan la suspensi\u00f3n de las patentes de las vacunas y un acceso justo a todos los medicamentos.<\/p>\n<p>Una de estas acciones ha tomado la forma de la Iniciativa Ciudadana Europea \u201cDerecho al tratamiento\u201d, para que \u201cnadie se lucre con la pandemia\u201d. Cientos de asociaciones y organizaciones sociales, como sindicatos, o asociaciones vecinales, grupos estudiantiles y profesionales, apoyan esta iniciativa para pedir al Parlamento Europeo que cambie las reglas de juego, evite el bloqueo de las patentes, y logre un acceso justo a los medicamentos en Europa y en el Mundo. T\u00fa puedes sumarte a este clamor y puedes pedir a tus amigos que se sumen tambi\u00e9n. Cumplimentar la firma en la base de datos de la Uni\u00f3n Europea cuesta solo cinco minutos, pero su valor es enorme:\u00a0<a href=\"https:\/\/noprofitonpandemic.eu\/es\/\">https:\/\/noprofitonpandemic.eu\/es\/<\/a><\/p>\n<h3>\u00c1nimo y suerte.<\/h3>\n<p>ABC (2021). <a href=\"https:\/\/www.abc.es\/sociedad\/abci-primer-ministro-bulgaro-desvela-subida-precios-pfizer-12-euros-iniciales-195-202104201222_noticia.html?ref=https:%2F%2Fwww.google.com\">El primer ministro b\u00falgaro desvela la subida de precios de Pfizer: de los 12 euros iniciales a los 19,5. ABC, 20 abril 2021.\u00a0<\/a><\/p>\n<p>Agre, Peter et al (2021). Open letter: Former Heads of State and Nobel Laureates Call on President Biden to Waive Intellectual Property Rules for COVID Vaccines. People\u2019s Vaccine Alliance.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/peoplesvaccinealliance.medium.com\/open-letter-former-heads-of-state-and-nobel-laureates-call-on-president-biden-to-waive-e0589edd5704\">https:\/\/peoplesvaccinealliance.medium.com\/open-letter-former-heads-of-state-and-nobel-laureates-call-on-president-biden-to-waive-e0589edd5704<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.bloomberg.com\/graphics\/covid-vaccine-tracker-global-distribution\/\">Bloomberg (2021). Vaccine Tracker.<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/info\/live-work-travel-eu\/coronavirus-response\/timeline-eu-action_en\">European Commission (2021). Timeline of EU action<\/a><\/p>\n<p>Gotham D, Barber M, Hill A (2019) Estimation of cost-based prices for injectable medicines in the WHO essential medicines list. <a href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/9\/9\/e027780\">BMJ Open, 2019; 9:e027780<\/a><\/p>\n<p>Kis Z et al. (2021) Resources, Production Scales and Time Required for Producing RNA Vaccines for the Global Pandemic Demand. <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2076-393X\/9\/1\/3\">Vaccines 2021, 9, 3.<\/a><\/p>\n<p>L\u00f3pez, Celeste y Masdeu, Jaume (2021). <a href=\"https:\/\/www.lavanguardia.com\/vida\/20210421\/6986696\/pfizer-vacunas-compra-ue-contrato-comision-europea-documento.html\">La Vanguardia 21 abril 2021<\/a><\/p>\n<p>Lovelace Jr, Berkeley (2021) Pfizer CEO says third COVID\u00a0vaccine dose likely needed within 12 months. <a href=\"https:\/\/www.cnbc.com\/2021\/04\/15\/pfizer-ceo-says-third-covid-vaccine-dose-likely-needed-within-12-months.html\">CNBC, 15 abril 2021.<\/a><\/p>\n<p>S\u00e1nchez, Pedro (2021). <a href=\"https:\/\/www.lamoncloa.gob.es\/presidente\/intervenciones\/Paginas\/2021\/prsp21042021.aspx\">Intervenci\u00f3n del presidente en la Reuni\u00f3n Plenaria de la XXVII Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno, Andorra la Vella, mi\u00e9rcoles 21 de abril de 2021<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Fernando Lamata<\/strong> es experto en Salud P\u00fablica y Pol\u00edticas de Salud. Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad de Valencia, y especialista en psiquiatr\u00eda por la Universidad de Santander.<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>por Fernando Lamata\u00a0Experto en Salud P\u00fablica y Pol\u00edticas de Salud. 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