{"id":12152,"date":"2021-03-14T13:26:10","date_gmt":"2021-03-14T12:26:10","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=12152"},"modified":"2021-03-14T13:26:10","modified_gmt":"2021-03-14T12:26:10","slug":"atencion-primaria-el-escudo-anticovid-pcr-rastreos-vacunas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/atencion-primaria-el-escudo-anticovid-pcr-rastreos-vacunas\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n primaria, el escudo anticovid: PCR, rastreos, vacunas"},"content":{"rendered":"

Fuente:\u00a0<\/strong>DEIA.eus Concha Lago 13\/3\/2021<\/a><\/p>\n

17.ooo llamadas, seguir m\u00e1s de 3.000 pacientes… todo en un d\u00eda. La Atenci\u00f3n Primaria ha sido el muro de contenci\u00f3n del virus y los Centros de Salud, su parapeto.\u00a0 \u00a0Dos sanitarias en el frente del Ambulatorio de Basauri reviven la batalla<\/p><\/blockquote>\n

Es\u00a0casi un dogma que en los centros de salud est\u00e1 el coraz\u00f3n de la sanidad. Y en la pandemia han predicado con el ejemplo. Convertidos en\u00a0la aut\u00e9ntica trinchera contra el coronavirus, all\u00ed se asume el tratamiento de casos positivos, se ven pacientes en ambulatorios y domicilios, se realiza seguimiento de los contactos con los rastreos, se hacen PCR y ahora son clave en la vacunaci\u00f3n. \u00bfHay qui\u00e9n d\u00e9 m\u00e1s?\u00a0Maite Bravo, m\u00e9dica de familia en Arrigorriaga, y Ana Rosa Francisco, enfermera en el centro de salud de Basauri, fueron las primeras en plantar cara al virus en esta localidad vizcaina. Esta semana se han reencontrado para contar sus vivencias en aquellos d\u00edas malditos.<\/p>\n

En el centro de Salud de Basauri consiguieron reinventarse en un tiempo r\u00e9cord. “La primera semana de marzo ya vimos c\u00f3mo aumentaban los casos de pacientes con s\u00edntomas respiratorios. Pero\u00a0la situaci\u00f3n se desbord\u00f3\u00a0y el 9 de marzo nos dijeron que ten\u00edamos que sectorizar la atenci\u00f3n de los pacientes en este centro de Ariz”, recuerda Francisco. “Eso fue un viernes a la noche. Ese fin de semana, habilitamos un pasillo entero de la primera planta y vaciamos diez consultas”, rememora. All\u00ed\u00a0acud\u00edan pacientes de Etxebarri, Arrigorriaga, Zeberio, Arrankudiaga y el propio Basauri.<\/p>\n

Porque el papel m\u00e1s importante para frenar el virus y no colapsar los hospitales ha reca\u00eddo en la Atenci\u00f3n Primaria. “Hab\u00eda mucha incertidumbre, ve\u00edamos la gravedad de la situaci\u00f3n.\u00a0Sobrevivimos por la familia que formamos, lloramos de miedo y de impotencia. No hab\u00eda protocolo. Los EPI tardaron en llegar. Tuvimos que ir a por coches para la atenci\u00f3n domiciliaria, los compa\u00f1eros no sab\u00edan c\u00f3mo citar a los pacientes, la labor de coordinaci\u00f3n y organizaci\u00f3n era ingente”, explica Maite Bravo.<\/p>\n

ATENCI\u00d3N DOMICILIARIA<\/h2>\n

Treinta casas en un d\u00eda<\/h3>\n

Este t\u00e1ndem relata c\u00f3mo el primer nivel asistencial ha sufrido las heridas del virus. Aquel lunes empezaron a destajo. Eso s\u00ed, una hora m\u00e1s tarde porque los equipos de protecci\u00f3n no llegaron hasta las 9.00 de la ma\u00f1ana. Y la espera se les hizo eterna. Fue un trabajo de adaptaci\u00f3n brutal. La actividad domiciliaria se dispar\u00f3. “En un d\u00eda hubo que cubrir treinta casas, trabaj\u00e1bamos de sol a sol. Empez\u00e1bamos a las 8.00 de la ma\u00f1ana y a las ocho de la tarde, cuando o\u00edamos los aplausos, segu\u00edamos trabajando, incluida la Semana Santa. Hab\u00eda que cuidar a la gente para que no se infectara y hab\u00eda muchas bajas por contagios entre los profesionales”, dice Ana Rosa Francisco. Aquel mes de marzo fue un horror. Los EPI agobiantes, las gafas que apretaban el cr\u00e1neo.\u00a0“Yo en mayo estaba agotada. Empec\u00e9 a llorar y casi no par\u00e9 hasta septiembre”, asume.<\/p>\n

Todo requer\u00eda de una coordinaci\u00f3n exhaustiva. “Fue un trabajo brutal de equipo, Cinthia, la de la limpieza, entraba a desinfectar entre paciente y paciente. Todos apoy\u00e1ndonos. En esas horas, casi sin comer, con los EPI, cuando termin\u00e1bamos, nos estallaba la vejiga, pero todo el mundo ayudaba”, subraya Bravo.<\/p>\n

“Al principio casi no hab\u00eda PCR, fuimos centro vig\u00eda y realiz\u00e1bamos seis al d\u00eda. Hab\u00eda que hacer las pruebas a pacientes que llevaran varios d\u00edas con s\u00edntomas”. Este equipo espec\u00edfico de\u00a0coronavirus\u00a0dur\u00f3 dos meses. Luego, cada Unidad de Atenci\u00f3n Primaria tuvo su circuito de coronavirus. Y en mayo se cre\u00f3 la red de rastreo.<\/p>\n

RASTREO DE CASOS<\/h2>\n

“En Navidad, un horror”<\/h3>\n

Paralelamente, una sala se destinaba a hacer el rastreo de contactos en esta zona, vinculadas a las gestoras del hospital de Galdakao. En ese puesto de mando ha habido personal vigilando en todas las olas epidemiol\u00f3gicas. “El seguimiento de los casos positivos, v\u00eda domiciliaria y telef\u00f3nica, tambi\u00e9n lo hace la Atenci\u00f3n Primaria. Cuando salta una PCR positiva, le llama un profesional de rastreo.\u00a0Nunca se ha dejado de controlar a los casos positivos”, explican.<\/p>\n

En los \u00faltimos tiempos han vivido un aumento exponencial de PCR que se hacen en m\u00f3dulos exteriores. “En navidades ha sido tremendo, un horror.\u00a0Con las restricciones se nota la mejor\u00eda y la actividad covid disminuye. Ahora, por ejemplo, estamos muy bien y ha aumentado la\u00a0actividad no covid\u00a0para anal\u00edticas o preoperatorios”, destaca la enfermera que siente que ha cerrado el c\u00edrculo. “Yo sal\u00ed de mi consulta en marzo con la pandemia, luego segu\u00ed con el rastreo y vuelvo otra vez a la asistencia y metida a tope con la vacunaci\u00f3n”, se\u00f1ala.<\/p>\n

EL AGRADECIMIENTO DE LOS PACIENTES<\/h2>\n

“\u00a1Qu\u00e9 valientes sois!”<\/h3>\n

Sin embargo, a pesar de haber estado en todos los frentes y ser el aut\u00e9ntico muro de contenci\u00f3n de la pandemia, estas profesionales sienten que la Atenci\u00f3n Primaria est\u00e1 poco valorada.\u00a0“Cuando llega la presi\u00f3n hospitalaria, la Atenci\u00f3n Primaria est\u00e1 hipersaturada”, sentencia Ana Rosa. “Solo se habla de Urgencias y UCI, pero cuando el segundo muro ya no puede m\u00e1s, el primer muro ya ha saltado por los aires” incide Bravo.<\/p>\n

“Como la mayor\u00eda de contagios son leves, los asumimos nosotros. Hay un gran desconocimiento de lo que se realiza aqu\u00ed, pero tiene un valor tremendo que no est\u00e1 visibilizado”. “Vende m\u00e1s un trasplante doble que un trabajo comunitario de prevenci\u00f3n, de control de los cr\u00f3nicos o pluripatol\u00f3gicos. Eso no se percibe”. declaran las sanitarias, quienes expresan que “con esta crisis se ha visto que somos primordiales, la puerta de entrada a la sanidad”.<\/p>\n

Pero sus pacientes saben perfectamente la labor que ejercen y les han agradecido much\u00edsimo el esfuerzo. “\u00a1Qu\u00e9 valientes sois!,\u00a0nos dec\u00edan. Ten\u00edan fe ciega en nuestro trabajo y yo me di cuenta que hasta por tel\u00e9fono puedes calmar, aconsejar a esa gente que estaba tan mal y angustiada”, rese\u00f1a Francisco.<\/p>\n

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TAREA NO RECONOCIDA<\/h2>\n

“No hemos parado”<\/h3>\n

Aquel fue un tiempo de consultorios cerrados, pero quieren huir de la imagen instalada en el imaginario colectivo de unos edificios cerrados a cal y canto por la pandemia. “Al principio estaba claro que ten\u00eda que ser todo telef\u00f3nico y ahora estamos recuperando la presencialidad todo lo posible”. “Los profesionales tampoco son infinitos. Y algunos centros se cerraron porque los profesionales fueron trasladados. Esos m\u00e9dicos y enfermeras lo estaban dando todo en otro sitio. Nosotros no hemos parado en ning\u00fan momento, ni en la primera ola, ni en la segunda ni en la tercera”, destaca la doctora Bravo. “Puede dar la sensaci\u00f3n de que c\u00f3mo ha bajado la atenci\u00f3n presencial, estamos poco activos. Pero\u00a0el hecho de que haya tres personas en la sala de espera puede significar que la lista de atenci\u00f3n telef\u00f3nica es de cuarenta”. “La carga de trabajo es muy importante, antes y ahora”.<\/p>\n

En este sentido, Francisco constata que “el paciente quiere venir a retomar los controles, a que le veas ese dolor en el hombro, esa cura, el Sintrom… Por eso estamos aumentando mucho la presencial”. Ambas abogan porque exista un equilibrio ya que cada modelo tiene pros y contras.<\/p>\n

LA COMPLEJIDAD DEL PROCESO<\/h2>\n

‘A full’ con la vacunaci\u00f3n<\/h3>\n

Y por si no hubieran echado el resto lo suficiente, tambi\u00e9n son el pilar imprescindible para llevar a cabo la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n. “En estos momentos la enfermer\u00eda est\u00e1\u00a0a full\u00a0con la vacunaci\u00f3n”. “Estamos terminando con los de 90 y estamos llamando a los mayores de 80 a\u00f1os. Ya nos han dado los listados de cada Unidad de Atenci\u00f3n Primaria”.<\/p>\n

Las dos sanitarias resaltan\u00a0la complejidad del proceso de vacunaci\u00f3n. “El pinchazo no tiene ninguna dificultad, el problema es la din\u00e1mica organizativa”, resaltan, en una UAP con m\u00e1s de 6.000 mayores de 80 a\u00f1os. “De cada vial salen seis dosis, pero en muchos casos hay que llevarlas al domicilio, sacarlas, esperar quince minutos m\u00ednimo, y si es al\u00e9rgico, una media hora a ver si le hace reacci\u00f3n… pero, a pesar de todo estamos felices”, dice con ilusi\u00f3n la enfermera. “Es un trabajo que me est\u00e1 gustando mucho. Porque\u00a0la gente intenta venir a vacunarse, los hijos cambian de turno para traer a los padres. Es maravilloso. Todos necesitamos ya un poco de esperanza”.<\/p>\n

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Fuente:\u00a0<\/strong>DEIA.eus Concha Lago 13\/3\/2021<\/a><\/h3>\n

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