{"id":10632,"date":"2020-07-29T10:39:49","date_gmt":"2020-07-29T09:39:49","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=10632"},"modified":"2020-07-29T10:40:14","modified_gmt":"2020-07-29T09:40:14","slug":"podremos-curar-la-covid-19-enganando-al-virus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/podremos-curar-la-covid-19-enganando-al-virus\/","title":{"rendered":"\u00bfPodremos curar la COVID-19 enga\u00f1ando al virus?"},"content":{"rendered":"

Fuente:\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n
\"The<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Bego\u00f1a Sanz Echevarr\u00eda y Gorka Larrinaga Enbeita<\/strong>, fisi\u00f3logos de la\u00a0Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea<\/strong>, explican hoy una estrategia novedosa que consiste en enga\u00f1ar al virus,\u00a0tenderle una trampa para evitar que infecte a las c\u00e9lulas humanas<\/a>.<\/p>\n

La propuesta se est\u00e1 probando en pacientes con COVID-19 en un ensayo cl\u00ednico. Si funcionara, supondr\u00eda un gran avance en la lucha contra la enfermedad y abrir\u00eda un nuevo campo en las terapias contra otros virus.<\/p>\n

Cl\u00e1usula de Divulgaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las personas firmantes no son asalariadas, ni consultoras, ni poseen acciones, ni reciben financiaci\u00f3n de ninguna compa\u00f1\u00eda u organizaci\u00f3n que pueda obtener beneficio de este art\u00edculo, y han declarado carecer de v\u00ednculos relevantes m\u00e1s all\u00e1 del cargo acad\u00e9mico citado anteriormente.<\/em><\/p>\n

\"\"Como otros virus de la familia de los coronavirus, el SARS-CoV-2 posee un\u00a0halo<\/em>, una\u00a0corona<\/em>\u00a0que lo rodea. En esta corona existe una prote\u00edna con forma de espiga (spike<\/em>, en ingl\u00e9s), la prote\u00edna S, que se une a los receptores de nuestras c\u00e9lulas para infectarlas. Esto significa que la prote\u00edna S es la llave que usa el virus para entrar en nuestras c\u00e9lulas. Por eso muchos laboratorios que trabajan en la vacuna contra la COVID-19 han elegido esta prote\u00edna como diana, con el objetivo de impedir que el virus pueda hacer uso de su llave. Sin embargo, hay otras investigaciones que plantean estrategias complementarias para luchar contra la enfermedad. Porque, \u00bfy si la soluci\u00f3n estuviera en la cerradura?<\/p>\n

A principios del siglo XXI tuvo lugar una epidemia de S\u00edndrome Respiratorio Agudo (SARS) causada por otro coronavirus, el SARS-CoV, primo-hermano del actual SARS-CoV-2. Todo lo aprendido sobre aquel virus est\u00e1 siendo importante para entender mejor la COVID-19.<\/p>\n

La principal coincidencia es que las llaves de ambos virus utilizan como cerradura la prote\u00edna ACE2. Sin embargo, la llave del SARS-CoV-2 entra con m\u00e1s facilidad en la cerradura, por as\u00ed decirlo. Y por tanto, abre la \u201cpuerta\u201d y se adentra en la c\u00e9lula con mayor \u00e9xito. De ah\u00ed que la probabilidad de infecci\u00f3n y de propagaci\u00f3n de la COVID-19 sea mucho mayor que la del SARS. De hecho, esta es una de las razones por la que SARS-CoV-2 ha originado una pandemia: su facilidad para entrar en nuestras c\u00e9lulas.<\/p>\n

La ACE2 es la cerradura<\/strong><\/p>\n

Conocer\u00a0la localizaci\u00f3n de la cerradura (la ACE2)<\/a>\u00a0en nuestros tejidos tambi\u00e9n nos est\u00e1 ayudando a comprender la enfermedad. Los alv\u00e9olos pulmonares se asemejan a racimos de uvas, y tienen en total una superficie aproximada de 75 m\u00b2 . En toda esta superficie nos podemos encontrar m\u00faltiples cerraduras de entrada del virus en nuestro organismo. De ah\u00ed que le cueste tan poco infectarnos.<\/p>\n

Otro tejido con gran superficie y presencia de la ACE2 es la mucosa intestinal, lo que explicar\u00eda que un tercio de los pacientes presenten trastornos digestivos. Adem\u00e1s, esta prote\u00edna tambi\u00e9n es abundante en los ri\u00f1ones, los vasos sangu\u00edneos, el sistema nervioso y otros tejidos.<\/p>\n

La ubicuidad de la ACE2 en nuestro organismo podr\u00eda ser una de las razones de la aparici\u00f3n de los variopintos s\u00edntomas que se han descrito en los enfermos de COVID-19.<\/p>\n

\"\"La ACE2, el RAS y los antihipertensivos<\/strong><\/p>\n

La prote\u00edna ACE2 es una de las enzimas clave del Sistema Renina Angiotensina (RAS). De forma cl\u00e1sica, el RAS se ha descrito como un sistema hormonal que regula la tensi\u00f3n arterial. Pero hoy en d\u00eda se sabe que, adem\u00e1s, regula el crecimiento celular, los procesos de inflamaci\u00f3n, coagulaci\u00f3n y cicatrizaci\u00f3n (fibrosis).<\/p>\n

En la siguiente figura se muestran los dos ejes principales de este sistema (el de la ACE y el de la ACE2), que en condiciones fisiol\u00f3gicas se encuentran en un equilibrio din\u00e1mico. Por ejemplo, el eje de la ACE incrementa la tensi\u00f3n arterial, mientras que el de la ACE2 la disminuye. Y por esta raz\u00f3n, muchos pacientes hipertensos toman a diario inhibidores de la ACE como medicaci\u00f3n.<\/p>\n

Esquema resumido del Sistema Renina Angiotensina (RAS).<\/strong>\u00a0La enzima convertidora de angiotensina (ACE) es el elemento m\u00e1s conocido del RAS. Su acci\u00f3n catal\u00edtica produce angiotensina II (AngII) a partir de angiotensina I (AngI). La AngII es una hormona que desarrolla su acci\u00f3n uni\u00e9ndose al receptor AT1 que se encuentra en la membrana plasm\u00e1tica de diferentes c\u00e9lulas del organismo. Su acci\u00f3n fisiol\u00f3gica m\u00e1s conocida es el aumento de la tensi\u00f3n arterial porque induce vasoconstricci\u00f3n. Adem\u00e1s, este eje ACE\/AngII\/AT1 provoca el incremento de se\u00f1ales proinflamatorias y de fibrosis en los pulmones y estimula la coagulaci\u00f3n. La enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), transforma la AngII en angiotensina 1-7 (Ang1-7), que ejerce su acci\u00f3n a trav\u00e9s del receptor Mas. La acci\u00f3n mediada por el eje ACE2\/Ang1-7\/Mas reduce la tensi\u00f3n arterial por vasodilataci\u00f3n e induce se\u00f1ales antiinflamatorias, antifibr\u00f3ticas y antitromb\u00f3ticas. En condiciones fisiol\u00f3gicas, estos dos ejes se encuentran en un equilibrio din\u00e1mico.\u00a0Author provided<\/p>\n

Cuando comenz\u00f3 la pandemia, se especul\u00f3 sobre la mayor susceptibilidad a la infecci\u00f3n en aquellos pacientes que tomaban inhibidores de ACE en su tratamiento para la hipertensi\u00f3n. Hoy en d\u00eda se ha desechado tal hip\u00f3tesis, y parece que en la sintomatolog\u00eda m\u00e1s grave este tipo de tratamientos podr\u00edan ser, incluso, beneficiosos.<\/p>\n

La COVID-19 y el desequilibrio del RAS<\/strong><\/p>\n

Es posible que tanto la inflamaci\u00f3n pulmonar grave como la cicatrizaci\u00f3n descontrolada posterior del pulm\u00f3n da\u00f1ado (fibrosis pulmonar) o los procesos tromb\u00f3ticos que se han descrito en la COVID-19 est\u00e9n asociados a desequilibrios del RAS. En la medida en la que, en condiciones fisiol\u00f3gicas, el eje de la ACE promueve se\u00f1ales que llevan a la inflamaci\u00f3n, a la fibrosis y a la coagulaci\u00f3n, el de la ACE2 tiene la acci\u00f3n contraria.<\/p>\n

El Sistema Renina Angiotensina (RAS) en el progreso de la Covid-19.<\/strong>\u00a0SARS-Cov-2 es capaz de infectar los tejidos mediante la uni\u00f3n de su prote\u00edna S (la llave) a la prote\u00edna ACE2 que se encuentra en la membrana celular (la cerradura). Seg\u00fan la enfermedad va progresando, los virus nuevos se unen a m\u00e1s mol\u00e9culas de ACE2 de la membrana y vuelven a entrar en las c\u00e9lulas. En este proceso de entrada, se internaliza tanto el virus como la ACE2. Como consecuencia de la repetici\u00f3n de este ciclo, la presencia de ACE2 en el exterior celular va disminuyendo y se rompe el equilibrio entre los dos ejes del RAS (ACE\/AngII\/AT1 y ACE2\/Ang1-7\/Mas), lo que podr\u00eda agravar la enfermedad.\u00a0Author provided<\/p>\n

Como ocurre en la enfermedad provocada por del SARS-CoV, se cree que, en el caso de la COVID-19, cuando el virus entra en la c\u00e9lula lo hacen tambi\u00e9n la llave (prote\u00edna S) y su cerradura (ACE2). Eso implicar\u00eda que, a medida que progresa la enfermedad, la\u00a0presencia de ACE2 en la superficie de nuestras c\u00e9lulas disminuir\u00eda<\/a>\u00a0al entrar en la c\u00e9lula junto con el virus. Como consecuencia, se producir\u00eda un desequilibrio en el RAS, aumentando el riesgo de inflamaci\u00f3n pulmonar grave, formaci\u00f3n de co\u00e1gulos y secuelas pulmonares debidas a la fibrosis.<\/p>\n

Si enga\u00f1amos al virus, ACE2 podr\u00eda ser la llave para la cura<\/strong><\/p>\n

Con toda esta informaci\u00f3n, algunos grupos de investigaci\u00f3n punteros han propuesto una estrategia de enga\u00f1o. A saber:\u00a0inyectar mol\u00e9culas de ACE2 libres en la sangre<\/a>\u00a0para que el virus se quede unido a ellas en vez de a nuestros receptores celulares. As\u00ed, podr\u00edamos neutralizar la infecci\u00f3n y, adem\u00e1s, evitar\u00edamos el desequilibrio en el RAS.<\/p>\n

Tratamiento de la Covid-19 con ACE2 recombinante.<\/strong>\u00a0Investigaciones b\u00e1sicas en organoides han demostrado que la prote\u00edna ACE2 recombinante humana es capaz de neutralizar el virus y hacer que pierda la capacidad de infecci\u00f3n. Los resultados de los ensayos cl\u00ednicos demostrar\u00e1n si esta estrategia es capaz de frenar la progresi\u00f3n de la enfermedad.\u00a0Author provided<\/p>\n

Esta estrategia ha tenido resultados positivos en modelos organoides (estructuras celulares tridimensionales), y se est\u00e1 probando ya en pacientes con COVID-19 en un ensayo cl\u00ednico. Un resultado positivo supondr\u00eda un gran avance en la lucha contra esta enfermedad y abrir\u00eda un nuevo campo en las terapias contra otros virus que amenazan nuestra salud.<\/p>\n

Este art\u00edculo se public\u00f3 en su versi\u00f3n original\u00a0en euskera en Zientzia Kaiera, el 10 de junio de 2020<\/a><\/em>.<\/p>\n

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Fuente:\u00a0 Bego\u00f1a Sanz Echevarr\u00eda y Gorka Larrinaga Enbeita, fisi\u00f3logos de la\u00a0Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea, explican hoy una estrategia novedosa que consiste en enga\u00f1ar al virus,\u00a0tenderle una trampa para evitar que infecte a las c\u00e9lulas humanas. La propuesta se est\u00e1 probando en pacientes con COVID-19 en un ensayo cl\u00ednico. Si funcionara, supondr\u00eda un gran avance en la lucha contra la enfermedad y abrir\u00eda un nuevo campo en las terapias contra otros virus.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":10636,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1287,1284,104,806],"tags":[1312,400],"class_list":["post-10632","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1287","category-ano","category-entrada-del-blog","category-epidemiologia","tag-coronavirus","tag-vacunas"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10632","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10632"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10632\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10636"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10632"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10632"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10632"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}