{"id":10161,"date":"2020-04-21T12:15:22","date_gmt":"2020-04-21T11:15:22","guid":{"rendered":"https:\/\/osalde.org\/?p=10161"},"modified":"2020-04-21T12:25:06","modified_gmt":"2020-04-21T11:25:06","slug":"covid-19-la-respuesta-desde-la-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osalde.org\/eu\/covid-19-la-respuesta-desde-la-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Covid-19. La respuesta desde la Atenci\u00f3n Primaria"},"content":{"rendered":"<p><strong>Fuente:\u00a0<\/strong><a href=\"https:\/\/gerentedemediado.blogspot.com\/2020\/04\/la-respuesta-desde-la-atencion-primaria_20.html\">La respuesta desde la Atenci\u00f3n Primaria (VIII): afrontando la verg\u00fcenza nacional, por Sergio Minu\u00e9 (en Blog &#8220;El Gerente de Mediado&#8221;)<\/a><!--more--><\/p>\n<p>Espa\u00f1a\u00a0<a href=\"https:\/\/www.worldometers.info\/coronavirus\/\">sigue en segundo lugar<\/a>\u00a0en n\u00famero de casos de COVID-19 y el tercero en n\u00famero de muertes; en casos por mill\u00f3n de habitantes ascendemos al primer puesto, mientras que en muertes por mill\u00f3n s\u00f3lo nos ha superado recientemente B\u00e9lgica. Desde el pasado 24 de marzo cada d\u00eda mueren al menos 500 personas en Espa\u00f1a, alcanzando la brutal cifra total de 20.453 en el d\u00eda de ayer. Resulta imposible averiguar cuales son las causas de que el impacto de la pandemia sea tan descomunal en un pa\u00eds que presum\u00eda de tener el mejor sistema sanitario del mundo; habr\u00e1 que esperar mucho para saber las causas. Uno de los factores que probablemente influyan es la estructura demogr\u00e1fica de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola, siendo las personas mayores las m\u00e1s afectadas por la infecci\u00f3n; pero aunque\u00a0<a href=\"https:\/\/datos.bancomundial.org\/indicador\/SP.POP.65UP.TO.ZS?view=chart\">Espa\u00f1a tenga un 19% de poblaci\u00f3n mayor de 65 a\u00f1os<\/a>, Alemania tiene un 21% en ese grupo etario y 4.642 muertos (tasa por mill\u00f3n de 55), y nuestro vecino Portugal 714 ( con tasa por mill\u00f3n de 70).<\/p>\n<p>El peri\u00f3dico El Pa\u00eds publicaba ayer un\u00a0<a href=\"https:\/\/elpais.com\/sociedad\/2020-04-18\/residencias-la-trampa-mortal-de-los-mas-vulnerables.html\">reportaje sobre las Residencias de mayores\u00a0<\/a>en el que los autores ( Alfageme y Sosa) hacen una aproximaci\u00f3n al impacto en muertes de la pandemia en este tipo de centros; de elaboraci\u00f3n propia, puesto que las administraciones p\u00fablicas espa\u00f1olas carecen de datos oficiales, bien porque no los tienen, bien porque los tienen y los ocultan, bien porque no los entienden. No se sabe que es peor: llevamos m\u00e1s de cinco semanas de estado de alarma, dos meses casi desde la notificaci\u00f3n de los primeros casos; como en tantos otros datos de los que carecemos, no existe justificaci\u00f3n alguna a semejante situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la informaci\u00f3n de ese diario en Espa\u00f1a han fallecido\u00a0\u00a0m\u00e1s de 13600 personas diagnosticadas de COVID-19 o con s\u00edntomas compatibles. El dato preciso probablemente no lo sepamos nunca, resultado de una incompetencia cr\u00f3nica, manifiesta e irresponsable de las autoridades pol\u00edticas de este pa\u00eds. 13.600 suponen el 67% de los muertos registrados en Espa\u00f1a, claramente la causa principal de esta hecatombe. La situaci\u00f3n de las personas mayores en las residencias no es un problema nuevo; los equipos de atenci\u00f3n a pacientes terminales y muchos profesionales de Atenci\u00f3n Primaria conocen desde hace a\u00f1os esa realidad: centros masificados atendidos por profesionales precarizados, a menudo sin la formaci\u00f3n adecuada, en permanente rotaci\u00f3n porque sus salarios son miserables; ausencia de mecanismos de seguridad y protecci\u00f3n; maltrato f\u00edsico y psicol\u00f3gico en muchos casos, y condiciones higi\u00e9nicas deplorables camufladas bajo el se\u00f1uelo de ofertas hoteleras de \u201cprimera clase\u201d, promocionadas hasta la saciedad por sus propietarios, en muchas ocasiones empresarios que diversifican su cartera entre equipos de f\u00fatbol, constructoras y aparcamientos\u00a0\u00a0de ancianos. Porque \u00e9ste ha sido un negocio muy rentable durante d\u00e9cadas, como pone de manifiesto el excelente trabajo de\u00a0<a href=\"https:\/\/ctxt.es\/es\/20200302\/Politica\/31527\/residencias-de-ancianos-privatizacion-coronavirus-fondos-buitre.htm\">ctxt<\/a>. Un negocio que movi\u00f3 \u201cm\u00e1s de 4.500 millones de euro en 2019, que atrajo la inversi\u00f3n de m\u00e1s de 2000 millones de euros entre 2015 y 2017, y donde el precio de los activos se increment\u00f3 un 50% de media en 2019\u201d. El 75% de los centros son de titularidad privada. Muestra una vez m\u00e1s de la \u201ceficiencia\u201d de la mano invisible del mercado, que da servicios de mugre para beneficio de unos pocos, que son los de siempre, grandes constructores (tambi\u00e9n aqu\u00ed Florentino P\u00e9rez), empresas de capital riesgo, bancos\u2026<\/p>\n<p>Madrid y Barcelona juntas superar\u00edan,seg\u00fan El Pa\u00eds, los 7000 muertos en residencias por COVID-19 o s\u00edntomas compatibles al mismos: la mitad del total. Seg\u00fan el Consejero de Pol\u00edticas Sociales de la primera de ellas, en Madrid podr\u00edan haber muerto un 10% de los mayores ingresados en residencias de la regi\u00f3n. De los mayores que han muerto en Espa\u00f1a 4 lo han hecho en Madrid.<\/p>\n<p>El problema no es en modo alguno exclusivo del sector privado; afecta tambi\u00e9n a las residencias p\u00fablicas, cuyo presupuesto siempre insuficiente fue mermando al a\u00f1o tras a\u00f1o en la \u00faltima d\u00e9cada.<\/p>\n<p>Pero adem\u00e1s de la situaci\u00f3n previa de las residencias de mayores en Espa\u00f1a, motivo de verg\u00fcenza para cualquier persona civilizada, la respuesta a la infecci\u00f3n en esos centros ha sido igual de calamitosa en buena parte de las comunidades aut\u00f3nomas, en especial en el caso de Madrid.Personas necesitadas de un alto grado de atenci\u00f3n y cuidados que apenas los reciben, sin referencias claras a la hora de ser atendidos.<\/p>\n<p>No en todo el pa\u00eds ha actuado igual. Hace dos d\u00edas public\u00e1bamos el\u00a0<a href=\"https:\/\/gerentedemediado.blogspot.com\/2020\/04\/la-respuesta-desde-la-atencion-primaria_18.html\">excelente resumen de\u00a0Abel Novoa\u00a0<\/a>sobre la atenci\u00f3n en residencias en la comunidad de Murcia. Un buen ejemplo de c\u00f3mo se pueden hacer las cosas.<\/p>\n<p>Una de las prioridades de intervenci\u00f3n si esto pasa alg\u00fan d\u00eda est\u00e1 ya suficientemente clara. Podr\u00eda haberse evitado.Su correcci\u00f3n obligar\u00e1 a invertir ( no gastar) mucho dinero y replantear completamente el modelo de atenci\u00f3n a estas personas, en donde (una vez m\u00e1s) la Atenci\u00f3n Primaria deber\u00eda jugar el papel determinante que no ha jugado. Veremos si pronto olvidamos lo ocurrido.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/gerentedemediado.blogspot.com\/2020\/04\/la-respuesta-desde-la-atencion-primaria_20.html\">COMENTARIOS EN EL BLOG &#8220;EL GERENTE DE MEDIADO&#8221; DE SERGIO MINU\u00c9<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fuente:\u00a0La respuesta desde la Atenci\u00f3n Primaria (VIII): afrontando la verg\u00fcenza nacional, por Sergio Minu\u00e9 (en Blog &#8220;El Gerente de Mediado&#8221;)<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":10162,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1287,1284,787,104,806,874],"tags":[125,1312],"class_list":["post-10161","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1287","category-ano","category-atencion-primaria","category-entrada-del-blog","category-epidemiologia","category-salud-comunitaria","tag-atencion-primaria","tag-coronavirus"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"eu","enabled_languages":["es","eu"],"languages":{"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"eu":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10161","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10161"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10161\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10162"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10161"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10161"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osalde.org\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10161"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}