Etiqueta: Urgencias hospitalarias

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La FADSP ante el colapso de las urgencias

Fuente: Comunicado FADSP Federación de Asociaciones para la defensa de la Sanidad Pública

Desde hace días los servicios de urgencias hospitalarios en todo el país están sufriendo una situación crítica con demoras en la atención a los enfermos entre seis y ocho horas en salas de espera y pasillos, y de demoras de muchas horas, incluso días para el ingreso en plantas lo que incrementan su sufrimiento y ponen en riesgo el suyo salud. Por otro lado los trabajadores se encuentran sometidos a un gran estrés que reduce su capacidad para prestar una atención de calidad.

Esta situación se repite cada año coincidiendo con las epidemias de gripe y otras patologías respiratorias invernales y se agravó con la política de recortes de recursos sanitarios públicos del actual gobierno especialmente de camas hospitalarias (desde 2009 hay 7.000 camas hospitalarias menos) y de recursos de la Atención Primaria, y con las políticas privatizadoras. El hecho de su sistemática repetición anual pone en evidencia la ausencia de planificación de las administraciones sanitarias y una incompetencia de las mismas. En el fondo esta el interesado deterioro de la Sanidad Pública para favorecer su desmantelamiento y/o privatización.

Para hacer frente a esta grave situación desde la FADSP proponemos: (más…)

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¿Se puede definir y evitar una visita ‘inadecuada’ a Urgencias?

Como cada año por estas fechas, la polémica sobre el colapso de las Urgencias hospitalarias no cesa. Profesionales sanitarios están recuperando un viejo debate: ¿Se puede definir, consensuar y evitar una visita considerada innecesaria?

Fuente: diariomedico.com

Todos los años surge el mismo debate. Muchas Urgencias hospitalarias sufren picos asistenciales, algunas se colapsan, los pacientes se quejan, los profesionales también, y casi todos piden más recursos y una mejor organización y gestión. Normalmente, el protagonismo se lo lleva la discusión sobre la falta de medios y de reformas estructurales, pero ¿y la figura de los pacientes?

La pregunta no es nueva, pero en los últimos días está generando no pocas discusiones profesionales por los pasillos de los centros sanitarios y, especialmente, en redes sociales. ¿Tiene alguna responsabilidad el paciente ante una visita a Urgencias que algunos médicos y gestores consideran inadecuada? El conflicto surge de base: ¿Se pueden, o se deben, definir como adecuadas o inadecuadas ciertas visitas a un servicio sanitario?

Las respuestas son variopintas y no apuntan hacia un consenso fácil a la hora de buscar una posible solución. Julio Mayol, director médico del Hospital Clínico de Madrid, habla en su cuenta personal de twitter de “un problema lógico con el que no termino de reconciliarme: ¿echar la culpa a los usuarios (sin formación) de los servicios sanitarios (que ponemos para que usen) por utilizarlos inadecuadamente (a nuestro criterio)?”.

Mayol, como tantos otros profesionales, parte de la idea de que, “como normal general, el usuario siempre tiene razón; el que se confunde es el sistema”. Las respuestas a su pregunta virtual no se han hecho esperar. Miguel Ángel Máñez, gestor sanitario y autor de uno de los blogs más influyentes del panorama médico 2.0, Salud con cosas, se pone en la piel del paciente, sin posicionarse: “Para el usuario todas [las visitas] son adecuadas, hasta las de mi centro estaba cerrado o había cola en el centro de salud.

Vicente Baos, médico de Familia y autor del blog El Supositorio, apunta: “Nadie se atreve en España a hacer estas cosas”. Baos apunta hacia la necesidad de mejoras en la gestión: “Las consecuencias son las que se generan entre las necesidades infinitas y los recursos disponibles. Y los recursos disponibles (nosotros, los médicos) estamos un poco hartos del lavado de manos de los gestores ante esta realidad”.

A su juicio, se necesitan más recursos: “Hay que atender a todo el que necesite ayuda establecida por la voluntad del paciente; exijo es que se dote

Vicente Matas, vocal de Atención Primaria Urbana en la organización Médica Colegial (OMC), se ha sumado el debate en twitter: “Es verdad que hay muchos pacientes que acuden a urgencias sin causa justificada”. Fernando Guzón, médico de Familia en Castilla y León, advierte: “No me parece correcto criminalizar a los pacientes; ni todos son malos, ni todos los médicos son buenos”.

Derechos y responsabilidades

En el debate se escuchan respuestas (de médicos, gestores, enfermeras, pacientes…) de todo tipo. Algunos se preguntan si el paciente siempre tiene la razón, mientras que otros piden que, si su relación con el sistema sanitario persigue más voz y voto, debe adquirir ciertas responsabilidades, como la de decidir (nadie se pone de acuerdo con qué límites o excepciones) cuándo debe acudir a Urgencias.

El problema -que, por ejemplo, se complica más en Urgencias pediátricas- no tiene fácil solución, en esto coinciden todas las opiniones.  Ante el desarrollo de un hipotético nuevo circuito asistencial que pudiera derivar desde Urgencias hospitalarias a Urgencias de atención primaria, o no tratar al paciente en el momento -siempre por decisión clínica-, surgen dudas prácticas y desencuentros teóricos.

“La cuestión es muy compleja” sería la principal conclusión. El equilibrio entre el derecho del paciente, que paga impuestos para una asistencia libre a los servicios sanitarios, y el del profesional de realizar su trabajo con recursos, ética y responsabilidad, es complicado. Más si la ecuación añade nuevos puntos de vista, como apunta Mayol a DM: “Nuestros servicios de Urgencias son, fundamentalmente, de atención continuada. Pero no lo asumimos”.

La conclusión es la expresado por muchos profesionales: ¿quién le pone el cascabel al gato? Baos habla de “desahogo en Twitter porque nadie va a hacer nada” y la sensación es, año tras año, recurrente: ¿de quién es la responsabilidad de un funcionamiento mejorable de las Urgencias?

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Saturación de urgencias en el Alvaro Cunqueiro de Vigo

La Asociación Gallega para la Defensa de la Sanidad Pública ante el colapso de la urgencia del  hospital Álvaro Cunqueiro Vigo con los pacientes en los pasillos y en las butacas, situación inaceptable en un hospital público, que según el presidente Feijoo sería el mejor y más avanzado en Europa (gracias a su construcción y gestión a través de la iniciativa financiación privada) queremos comunicar que:

1.- Estos colapsos periódicos han sido advertidos desde hace tiempo por nuestra Asociación ya que el proyecto inicial sufrió una reducción de 600 camas y el 55.5% del área de Servicios de Emergencia.

  1. Los recortes, realizados por las autoridades del SERGAS, para ahorrar costes a la empresa concesionaria que construyó y financió este nuevo centro hacen que no responda a las necesidades del área de la salud  de Vigo de  la atención sanitaria y  de urgencias y por ello las listas de espera son ya las mayores grande de Galicia, a pesar del poco tiempo transcurrido desde su inauguración.
  2. Desde nuestra asociación nos hemos opuesto  al cierre de las antiguas dependencias del Hospital General, que debería haberse destinado a abrir un servicio de  urgencias extrahospitalarias dotado del personal  y los  recursos diagnósticos necesarios para satisfacer una gran parte de estas enfermedades que terminan en el hospital Cunqueiro
  3. Los únicos beneficiarios de este absurdo han sido el Concesionario (ya se recuperó más del 30% de la inversión realizada) y el Hospital de POVISA que ha recibido run canon más generoso (más de 72 millones € al año).
  4. Por todo esto exigimos la recuperación del Hospital Cunqueiro para la gestión publica, acometer la reforma y ampliación de las urgencias de emergencia y  ñla puesta en funcionamiento de manera rapida de un servicio de urgencias extrahospitalario urgente dotado de todos los recursos necesarios.

Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública

12 de diciembre de 2017

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Saturación en Urgencias de La Paz de Madrid

Las Urgencias del Hospital La Paz vivieron el lunes una de sus jornadas de mayor saturación: 129 enfermos para 61 camas. Salas con capacidad para 24 llegaron a albergar a 53 personas. El centro y la Consejería de Sanidad hablan de “pico puntual” debido a un fallo en el nuevo sistema informático de ingresos, aunque admiten que existe un problema de infraestructuras que tratarán de aliviar con un proyecto de reforma de 13,7 millones de euros adjudicado por obra pública esta semana. Un proyecto que, sin embargo, no convence al sindicato MATS: “Están vendiendo humo”.

Los trabajadores, en lucha desde hace años sobre todo a través de Twitter, aseguran que este nivel de saturación no es excepcional y que suele darse a principios de semana, con mayor intensidad después de un puente. Y todo, cuando aún no ha llegado la época de gripe. Denuncian la falta de personal, de medios y de espacio.

Esta situación, que critican con vehemencia los sindicatos SATSE y MATS, es similar en el Hospital Gregorio Marañón -donde el martes se abrió un área aparte porque no daban abasto-, en el de Móstoles y de manera puntual en Ramón y Cajal.

Una veintena de personas hace cola frente a los mostradores de Atención al Paciente a la espera de que una queja verbal y por escrito ponga fin a su inquietud. El agotamiento y la indignación son evidentes: llevan horas en la sala de espera sin tener noticias de sus familiares; desconocen su estado y su diagnóstico.[/vc_column_text]

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