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Una ley que favorece poco la participación Social y Profesional

La Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid ante la LEY 11/2017, de 22 de diciembre, de Buen Gobierno y Profesionalización de la Gestión de los Centros y Organizaciones Sanitarias del Servicio Madrileño de Salud, publicada en el BOCM el 3/1/2018, tiene que señalar lo siguiente:

1.- La necesidad de establecer sistemas de participación y control de la gestión de los centros sanitarios públicos era patente y se así se aprobó en octubre de 2015 en la Asamblea de Madrid el compromiso de establecer una regulación especifica en la Comunidad de Madrid al respecto, lo que era mas necesario aun si se tienen en cuenta que la normativa anterior era el RD 521/87.

2.- No obstante cuando se conoció el primer borrador ya desde la ADSPM señalamos que presentaba numerosas insuficiencias que no le permitían responder a la necesidad de establecer sistemas efectivos de control y participación social y profesional (ver: LA ADSP de Madrid ante el Anteproyecto de Ley de reglamento de los centros sanitarios)

3.- Una vez aprobada esta Ley se constatan dos cuestiones, primera que los mecanismos de participación son reducidos y poco efectivos porque la representación social y profesional se encuentra siempre en minoría pese a que las competencias de los organismos de participación son limitadas y sin carácter ejecutivo, y además porque la supuesta profesionalización de la gestión se queda en la obligatoriedad de realización de concursos públicos y la existencia de una comisión de selección, controlada por la Consejería de Sanidad.

4.- Llama especialmente la atención el mecanismo de elección de las Juntas de Gobierno hospitalarias, de sus 13 componentes 7 los nombra la Consejería de Sanidad, 4 la Junta Técnico Asistencial, cuya composición queda abierta (se fijaran reglamentariamente articulo 13.2, es decir por la Consejería), entre los propuestos por organizaciones varias de acuerdo con unas condiciones a fijar por la Dirección General del Servicio Madrileño de Salud (de nuevo la Consejería tendrá potestad de control sobre los candidatos), y 2 la Federación de Municipios de Madrid, que en realidad serán los únicos representantes provenientes de una elección ciudadana aunque sea indirecta. Se trata pues de una Junta de composición muy sesgada  y controlada por la Consejería de Sanidad, que empeora notablemente la de la Comisión de Participación Ciudadana que establecía el RD 521/87.

5.-Tampoco abona a favor de la credibilidad de esta Ley el que coincidiendo con la publicación de la misma se haya nombrado subdirectora gerente del Hospital Gregorio Marañón mediante libre designación y se contrate, mediante el sistema de contrato de alta dirección, al gerente del Hospital de la Cruz Roja, lo que indica la escasa voluntad de la Comunidad de Madrid de cumplir sus propias leyes.

En resumen, una Ley que favorece poco la participación social y profesional y que la Consejería de Sanidad parece dispuesta a ningunear a la primera ocasión que se le presenta.

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid

12 de Enero de 2018

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SERMAS: Ley de Buen Gobierno y Gestión Sanitaria

Madrid aprueba la Ley que prohíbe designar gerentes de hospital ‘a dedo’

Fuente: redaccionmedica 15 de diciembre de 2017 Sergio Lopez

La Asamblea de Madrid ha sacado adelante con los votos a favor de PP, PSOE y Ciudadanos y la abstención de Podemos la Ley de buen gobierno y profesionalización de la gestión sanitaria que plasma, tras dos años de ponencia parlamentaria, el acuerdo unánime de la Cámara a finales de 2015 para mejorar y democratizar el funcionamiento interno del Servicio Madrileño de Salud (Sermas). La Ley ha sido definida como histórica y como referente para el resto de organizaciones sanitarias españolas por la mayoría de la cámara. Podemos, por su parte, ha definido su postura como “abstención constructiva”.

La Ley ha sido aprobada con un elevado nivel de consenso y sin enmiendas vivas, ya que durante su larga tramitación se han transaccionado enmiendas de todos los grupos, además de recogerse aportaciones de diferentes sectores de la sociedad civil relacionados con la sanidad, como colegios profesionales o asociaciones.

El portavoz del PSOE, José Manuel Freire, ha señalado que “es posiblemente la ley de la sanidad española más importante desde el estatuto marco” y ha dicho que “va a tener un enorme impacto no solo aquí, sino fuera de la comunidad autónoma”. Freire ha agradecido a organizaciones como el Consejo General de Colegios de Médicos o la Asociación de Economía de la Sanidad (AES) y “a lo mejor de la intelectualidad sanitaria” algunos documentos que sentaron las bases de esta norma. También ha destacado algunos aspectos novedosos de la ley como la composición de los consejos de salud, con vocales municipales y de la sociedad civil. Para subrayar su incomprensión ante la abstención de Podemos, también ha relatado cómo la formación morada aportó ideas “muy innovadoras” en la definición de estas estructuras. “Esta ley no garantiza que las cosas mejoren, pero les garantizo que sin esta ley las cosas no mejorarán”, ha dicho, antes de señalar que los socialistas ya plantearon este tipo de cambios ya en 2011 y que si ahora se aprueban “es porque ha cambiado la composición de la cámara”.

Según Regina Plañiol portavoz del PP en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid, la ley se traducirá en más participación y más transparencia y tiene al paciente como eje del sistema. Cree que Madrid se convertirá en “referente” a nivel europeo en materia de gestión sanitaria con una norma que ha definido como “la ley que regula las reglas del juego” a partir de ahora.

La portavoz de Podemos, Mónica García, ha reconocido que esta ley “es un primer paso fundamental”, pero ha dudado de que sea “un gran acuerdo” como sostienen el resto de grupos, sino “una primera piedra” frente a un modelo “opaco y extremadamente politizado”. Para García esta ley no cumple las expectativas, ya que “un poco de profesionalización no es profesionalización” y no produce un “cambio estructural”. “No queríamos arbitrariedad, pero tampoco discrecionalidad”, ha señalado, considerando que con esta norma los comités de selección de directivos no son independientes.

A este último asunto, el de los gerentes, se ha referido también el portavoz de Ciudadanos, Enrique Veloso, pero en términos contrarios. Lo ha resumido con un juego de palabras: “se acabó la dedocracia”. En opinión de Veloso, a partir de ahora sólo habrá gestión profesional en la sanidad madrileña; en ese sentido ha destacado las exigencias de transparencia y publicidad; la regulación de los consejos territoriales de salud, para incluir asociaciones y representantes públicos, y la creación de códigos de buenas prácticas exigible a todo el personal directivo. No obstante, ha destacado que ahora la pelota está en el tejado del Gobierno, que, en el plazo máximo de un año, tendrá que desarrollar la normativa. “Si ustedes no cumplen, la Ley no generará profesionalización, órganos de participación o autonomía de gestión”, ha dicho.

 

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